住院医疗保险包括哪些?住院医疗保险有哪些

2021-05-25 09:16:30 字数 4073 阅读 7107

1楼:小颜

1.住院医疗保险是指在保单的有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的**费、医药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等必要费用,由保险人给付保险金的一种保险。

2.在住院医疗保险里,保险人一般不负责的费用有:(1) 战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用;(2) 分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用;(3) 打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用;(4) 因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用;(5) 基本医疗保险规定的自费支付的药品费;(6) 住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、**费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费;(7) 健康观察期内,疾病住院所支付的费用;(8) 在非公立医疗的住院医疗费用;

3.住院医疗保险的保险期限一般为一年。被保险人在保险期限内的住院,其每次给付的保险金额在投保时约定,超过保险金额时不予报销(一年内可多次重复报销,每次以保额为限,中途间隔的观察期为90天)。

跨保险年度住院且按时续保的被保险人,其住院医疗费根据实际发生时间,分别由原保险单或新保险单负责。

2楼:韦培敏

现如今患病的风险越来越大,因此会选择用保险来保障自己,为抵御未知的疾病风险等,我们因疾病造成的经济损失,商业医疗,可分为报销型医疗和赔偿型医疗。年轻时未雨绸缪,做好医疗险的规划,年老无后顾之忧。

重大疾病保险和住院医疗保险有什么区别呢? 20

3楼:对对保险网

学霸说保险,专注保险测评!这里整理了一些华夏的重疾险和其他保险公司的对比:《国内136款热门重疾险对比表》

感兴趣的可以看看。

购买医疗险最好就是优先购买百万医疗险,首先它的**就十分另人满意,一年只需交上几百元的保费,就可以得到几百万的保额。在保障内容这一块也做得十分好,手术费、材料费、麻醉费、检查费等都包含在内。

在买百万医疗险的时候,只看保障责任、**、免责条款、续保条款等常规的内容是远远不够的,还要看“可持续投保的稳定性”。

要注意,医疗险只能够购买短期内的保障,有些人在买完第一年后,第二年要续保时,却被保险公司拒保,一问原因,原来是这短短一年之间身体多了一些大大小小的毛病。比如下面这些医疗险,在续保上,就有比较多的幺蛾子:《小心!

这几款医疗险!,遇到千万绕道走!》

而可持续投保的稳定性,说直白点就是看看产品会不会停售,但这一点,实际上除了保险公司,谁也说不好。通常这几个点可以辅助我们做出判断:买的人多不多、健康体加入得多不多、**是否有市场竞争力、承保公司近几年的市场策略等等

我这里整理了一些比较稳定的百万医疗险,有需要的可以收藏:《当前市面上高性价比百万医疗险排名!》

还有一点要提醒的是,一些产品非社保人群保费会增加,所以,社保好好交起来~

关于这个问题的回答就到这里,希望对你有帮助。

4楼:丹黛

1、赔付时间不同

重大疾病保险在不幸出现大病后,一经确诊,就可以拿到赔付金;医疗保险则要根据**的费用单等证明材料作为凭证进行报销。

2、赔付额度不同

(1)重大疾病保险是根据你买保额进行赔付,与实际发生的医疗费用无关。假设买了100万保额的重大疾病保险,当发生了重疾之后,满足保险合同的赔付,那么就要赔付你100万。至于钱你用于何处,与保险公司无关。

(2)医疗保险是根据你在医院**所发生的实际费用进行赔付,特别提醒的是进行过社保保险和“免赔额”以下的费用都不给保险。每款医疗保险都设有免赔额,一般有0元、1万元等设定。同时医疗保险有严格的保险规定,而且我们报销费用不能超过实际发生**总费用。

3、保障时间不同

保险市场上大多数的重大疾病产品都为长期型保险产品,而医疗保险多为1年期的短期型保险产品。长期重大疾病产品一般保障为20年、30年、50年甚至终身,而短期医疗保险产品多保障1年。

4、保费不同

长期重大疾病保险产品是按时缴费,同值缴费,不会随着你缴费年限增长,而出现保费增长的现象;短期医疗保险产品通常会随着年龄的增长,保费也会增长,而且短期医疗保险产品多为不续保产品,就是购买了一年之后,第二年可能就不给续保。

5楼:弘康人寿保险

虽然宣传上,重疾险和住院医疗险都是用来看病,看大病的,但正是这两个险种其实有很多区别,主要有三:

第一个是赔付标准不同

重疾险赔付标准是定额给付制。说白了,只要符合重疾理赔标准,保险公司按照合同约定,把理赔款一次性打给你,有点像一锤子买卖;

医疗险赔付标准是报销制,花多少,报多少,只要在理赔范围和理赔保额的上限内就好,有点像我们拿着一大摞发票去报销,发票价值多少,我们拿到的就是多少或者少一点,但是不可能超过这个范围。

要注意的是,住院医疗险一般只赔付符合合同规定的、住院所花的医疗费用,并且可能会设有免赔额,超出免赔额部分才可以报销。选选择产品时需要注意。

第二个是保费定价不同

重疾险一般都是长期产品(一年期的咱们暂且不讨论),不管是分20年交还是30年交,每年**是一定的。换句话说,虽然年龄在**,但是由于保险公司把保费做成了均衡费率;每年要交的钱是一样的。

医疗险的**,整体上会根据赔付率来每年做调整,由于被保险人年龄的增长,每年保费也会有小幅**。

多说一句,均衡费率和自然费率,不存在**高低的对比,也不存在优劣,只是两种定价方式,毕竟两种产品面临的变量是不一样的。重疾险只需要考虑发病率,医疗险的变量太多,比如,新上市的某种也药物的**,在多大程度上影响医疗费用的金额,最终都会成为**变动的因素之一。

第三个是续保规则不同

长期重疾险的特点是:合同只要成立了,不会因为理赔率增加而取消一纸合约。所有长期人身险都是如此。

而医疗险基本都是不保证续保。有人会问,这里的不保证续保,是不是说如果我今年通过医疗险报销了几万块钱,明年就不能买了呀?

这倒不是,市场上主流的医疗险,都不会因为理赔记录而拒保。所谓的不保证续保,最大的可能就是产品停售——

保险公司内心os:我是一年一卖,我评估了一下,发现整体上亏得厉害,所以明年我不卖了还不行吗?医疗险合同本来就是一年,一年到期了,咱俩的合同也就结束了。

另外,在保障范围上,住院医疗险无论疾病或意外造成的住院医疗费用,都在保障范围内,而重疾险只保障合同范围内的重疾(有的可能附加轻症、中症)。

住院医疗保险属于什么保险?

6楼:奶爸保小明

住院医疗保险,即可以报销对被保险人因为疾病或者意外伤害住院**产生的合理医疗费用的一种保险,遵循的是“损失补偿原则”。

一般只有合理医疗费用才能进行报销,为什么呢?

这样规定主要因为人都是趋利的,这也是担心有人为了获取保险金不择手段,甚至违反法律。

市面上的住院医疗保险,根据不同的给付标准分为:费用型、津贴型以及提前给付型。

住院医疗保险的优缺点有哪些?

一般医疗保险都设置了免赔额,免赔额1万元左右,当然也有0免赔的百万医疗,更多关于百万医疗险的内容看这里:《百万医疗险哪家好?一年多少钱?》

所以平时我们去门诊看病,花几千块,除了社保报销一部分,其他的要自己承担。

基于这种需求,保险公司推出了住院医疗险,它的优点有这些:

1.不能报销门诊费用

前面提到小额医疗险的免赔额通常为100元,超出这部分的医疗费用可以进行报销。

2.报销不限社保

一般住院医疗险,被保险人即使没有社保,也可报销60%医疗费用;还有些产品是社保内外都可以报销。

3.保障范围广

合理的医疗费用是可以报销的。比如常见的发烧,感冒或者过敏。

尽管住院医疗险有不少优点,但是缺点也很明显:

1.保额低

住院医疗险的保额是不高的,保额在5万元左右。如果得了重疾,医药费是10万元或者更高,这个保额就完全不够了。

2.续保难

因为住院医疗险理赔的门槛低,容易出险。如果你在保障期内出险,第二年续保可能就很困难,保费也会**。

北京一老一小医疗保险报销范围包括哪些

1楼 匿名用户 就是门诊和住院 和职工医保看病范围差不多 只是去的医院有限制 报销额度低 这类医保可能需要先去填报的社区医院 如看不了办转诊才能去其他你填报能去的医保医院 急诊除外 具体咨询街道社保所 一老一小医疗保险如何报销 2楼 匿名用户 社保卡没发下来期间,在医院看病的费用先自己垫付,等社保卡...

骑摩托车自己摔伤住院职工医疗保险能报销吗

1楼 宝贝马龙福 应该是可以得。因为你入了医疗保险。首先你又不是出了交通事故。而是自己摔伤的。所以说。应该是可以报销的。 2楼 匿名用户 可以报销吧?只要你住院。应该享受医疗保险报销。无论出于什么情况。都能报销的。 3楼 三o七三 不能报销,因为医疗保险只能给生病的人报销,而你骑摩托车摔伤不列入病类...

买了合作医疗保险,压缩性骨折住院医药费用可以报销吗

1楼 匿名用户 一般情况下是可以的,但有些 部分 药物不给报。 2楼 任珂萌 只要是病理性骨折就报销,其他的摔的什么的都是不报效的,还需要有关部门查访,这是我们这里的,陕西,不知道你们 是什么情况, 买了合作医疗保险 压缩性骨折住院医药费用可以报销吗 3楼 宇宙花播 可以报销的,根据不同医院的级别报...