酒精性肝病的疾病预后

2021-03-11 07:26:19 字数 604 阅读 8274

1楼:米扬丽格

酒精性脂肪肝在戒酒3~6周后可完

全恢复。酒精性肝炎的预后较差,尤其是重专症患者

属死亡率很高,存活者可发展为酒精性肝硬化。如坚持戒酒,酒精性肝硬化的预后优于其他原因的肝硬化。 最重要的措施是立即戒酒。

如发生戒酒综合征可给予氯美噻唑或利眠灵加以镇定。酒精性脂肪肝无特殊**,酒精性肝炎应高蛋白饮食并补充多种维生素,必要时可经脉使用b族、c、k等维生素。还应注意补钾、补镁、补锌。

糖皮质激素的使用尚有争议,可试用于轻至中度酒精性肝炎,但重症不宜使用。酒精性肝硬化**同病毒性肝硬化。

2楼:乖乖

有关预后评估的方法主要是针对酒精性肝炎。主要推荐的评估方法是maddrey辨别函数(maddrey discriminantfunction,内mdf),mdf=4.6 x(患者的凝血酶原容时间一对照凝血酶原时间)+总胆红素(mg/d1)。患者的mdf评分≥32处于死亡的高风险,1个月内的病死率高达30%~50%,尤其合并有肝性脑病者将处于最高的风险。

这是评估患者预后的一个动态模犁,它随时间的推移实验窜结果将发生变化,包括入院后第一周胆红索的变化,与用氢化泼尼松**ah患者的预后有明显相关。

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