红细胞沉降率39是什么原因,红细胞沉降率高是什么原因?

2020-11-25 05:24:19 字数 4746 阅读 4526

1楼:漳吊钩囟

参考资料1. 《聊斋》电视系列剧剧目 .淄博市情网(淄博市地方史志办公室).2005-07-28[引用日期2013-09-22]

红细胞沉降率高是什么原因?

2楼:哊点坏

红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation tate, esr)是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。

在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。

将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中,由于红细胞的比重较大,受重力作用而自然下沉,正常情况下下沉十分缓慢,常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度,称esr。

(1)生理性增快:妇女月经血沉略增快,可能与子宫内膜破伤及出血有关,妊娠3个月以上血沉逐渐增快,可达30mm/h或更多,直到分娩后3周,如无并发症则逐渐恢复正常。其增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。

60岁以上的高龄者因血浆纤维原蛋白量逐渐增高等,也常见血沉增快。

(2)病理性增快:

①各种炎症:细菌性急性炎症时,血中急性反应相物质(acutephase reactant)迅速增多,包括α1抗胰蛋白酶(α-antirypsin)、α2巨蛋白(α2-mactoglobulin)、c反应蛋白(c reactive protein)、肝珠蛋白(haptoglobin)、运铁蛋白(transferrin)、纤维蛋白原(fibrinogen)等,主要因有释放增多甚至制造加强所致。以上成分或多或者少地均能促进红细胞的缗线状聚集,故炎症发生后2-3天即可见血沉增快。

风湿热的病理改变结缔组织性炎病症,其活动期血沉增快。慢性炎症如结核病时,纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加,血沉蝗显增快。临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化。

②组织损伤及坏死:较大的手术创伤可导致血沉增快,如无合并症,一般2-3周内恢复正常。心肌梗塞时常于发病后3-4天血沉增快,并持续1-3周,心绞痛时血沉正常,故可借血沉结果加以鉴别;组织损伤坏死等引起血沉增快的机理大体同时。

③恶性肿瘤:esr加快可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织二坏死、继发感染及恶液化气质贫血等因素有并。良性肿瘤血沉多正常,故常用血沉作为恶性肿瘤及一般x线检查等所不能查见的恶性肿瘤。

对于恶性肿瘤病人增快的血沉,可因手术切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常,**或转移时又见增快。

④各种原因导致的高球蛋白血症(hyperglobuinemia):亚急**染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症时,血沉常明显增快略种原因引起的相对性球蛋白增高如慢性肾炎、肝硬化时血沉亦常增快。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40-100g/l或更高,故血沉增快。

巨球蛋白症病人,血浆中igm增多,其血沉理应增快,但若igm明显增多而使血浆沾稠度增高即高沾综合征时,反而抑制血沉,可得出一个正常甚至减慢的结果。

⑤贫血:轻度贫血对血沉尚无影响,若血红蛋白低于90g/l时,血沉可因而增快,贫血越严重,血沉增快越明显,乃因红细胞数量稀少,下沉时受到的磨擦阻力减少等所致。故明显贫积压病人作血沉检查时应进行贫血因素的校正,而报告其校正后的结果。

低色素性贫血,因红细胞体积减小,内含血红蛋白量不足而下沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫时,由于其形态学的改变不利于缗钱状聚集,故其血沉结果均常降低。

⑥高胆固醇积压症:特别是动脉粥样硬化血胆固醇明显增高者,血沉每见增快。

炎症时白细胞计数与血沉结合起来分析对辅助诊断及疗效观察更有益。白细胞的增高及其分类变化直接受细菌素、组织分解产生等影响,故变化出现早,对急性炎症的诊断、疗效观察更为重要,而血沉增快乃继发于急性反应时相产物的增多,特别是受纤维蛋白原和球蛋白增高等影响,相对来说,出现较晚,故对观察慢性炎症特别是判断疗效更有价值。鉴于血沉增快大多因血浆中蛋白质成分改变所引起,而这种改变一旦发生并不能迅速消除,因此复查血沉的间隔时间不宜太短,至少需一周。

3楼:夙英蹉辰

血沉又称红细胞沉降率,它的快慢与血浆粘度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。

血沉病理增快:绝大多数为急性或慢**染,恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病(如心肌梗死,胶原组织病等)都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化,或有异常蛋白进入血液,导致血沉加速。此外,贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速。

因此,血沉是一种非特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病。

血沉在临床上主要用于:

a、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情**和活跃;当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。

b、某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高。

c、多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为重要诊断指标之一。

红细胞沉降率测定40是什么原因引起的

4楼:哊点坏

血沉增快在临床上更为常见,魏氏法不论男女其血沉值达25mm/h时,为轻度增快;达50mm/h时为中度增快;大于50mm/h 则为重度快。潘氏法不论男女血沉达20mm/h者均为增快。

(1)生理性增快:妇女月经血沉略增快,可能与子宫内膜破伤及出血有关,妊娠3个月以上血沉逐渐增快,可达30mm/h或更多,直到分娩后3周,如无并发症则逐渐恢复正常。其增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。

60岁以上的高龄者因血浆纤维原蛋白量逐渐增高等,也常见血沉增快。

(2)病理性增快:

①各种炎症:细菌性急性炎症时,血中急性反应相物质(acutephase reactant)迅速增多,包括α1抗胰蛋白酶(α-antirypsin)、α2巨蛋白(α2-mactoglobulin)、c反应蛋白(c reactive protein)、肝珠蛋白(haptoglobin)、运铁蛋白(transferrin)、纤维蛋白原(fibrinogen)等,主要因有释放增多甚至制造加强所致。以上成分或多或者少地均能促进红细胞的缗线状聚集,故炎症发生后2-3天即可见血沉增快。

风湿热的病理改变结缔组织性炎病症,其活动期血沉增快。慢性炎症如结核病时,纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加,血沉蝗显增快。临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化。

②组织损伤及坏死:较大的手术创伤可导致血沉增快,如无合并症,一般2-3周内恢复正常。心肌梗塞时常于发病后3-4天血沉增快,并持续1-3周,心绞痛时血沉正常,故可借血沉结果加以鉴别;组织损伤坏死等引起血沉增快的机理大体同时。

③恶性肿瘤:esr加快可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织二坏死、继发感染及恶液化气质贫血等因素有并。良性肿瘤血沉多正常,故常用血沉作为恶性肿瘤及一般x线检查等所不能查见的恶性肿瘤。

对于恶性肿瘤病人增快的血沉,可因手术切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常,**或转移时又见增快。

④各种原因导致的高球蛋白血症(hyperglobuinemia):亚急**染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症时,血沉常明显增快略种原因引起的相对性球蛋白增高如慢性肾炎、肝硬化时血沉亦常增快。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40-100g/l或更高,故血沉增快。

巨球蛋白症病人,血浆中igm增多,其血沉理应增快,但若igm明显增多而使血浆沾稠度增高即高沾综合征时,反而抑制血沉,可得出一个正常甚至减慢的结果。

⑤贫血:轻度贫血对血沉尚无影响,若血红蛋白低于90g/l时,血沉可因而增快,贫血越严重,血沉增快越明显,乃因红细胞数量稀少,下沉时受到的磨擦阻力减少等所致。故明显贫积压病人作血沉检查时应进行贫血因素的校正,而报告其校正后的结果。

低色素性贫血,因红细胞体积减小,内含血红蛋白量不足而下沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫时,由于其形态学的改变不利于缗钱状聚集,故其血沉结果均常降低。

⑥高胆固醇积压症:特别是动脉粥样硬化血胆固醇明显增高者,血沉每见增快。

炎症时白细胞计数与血沉结合起来分析对辅助诊断及疗效观察更有益。白细胞的增高及其分类变化直接受细菌素、组织分解产生等影响,故变化出现早,对急性炎症的诊断、疗效观察更为重要,而血沉增快乃继发于急性反应时相产物的增多,特别是受纤维蛋白原和球蛋白增高等影响,相对来说,出现较晚,故对观察慢性炎症特别是判断疗效更有价值。鉴于血沉增快大多因血浆中蛋白质成分改变所引起,而这种改变一旦发生并不能迅速消除,因此复查血沉的间隔时间不宜太短,至少需一周。

红细胞沉降率增快的原因是什么

5楼:匿名用户

对于?我们先来看一下什么是红细胞沉降率。红细胞沉降率简称血沉,是指红细胞在血液中下沉的速率。

正常成年男性0~15毫米/小时末,成年女性为0~20毫米/小时末。红细胞沉降率已成为常规检查方法之一,血沉增快可见于多种疾病,如风湿热活动期、结核病、肺炎、贫血、恶性肿瘤、白血病等,它并不是一种特异性的检查指标。急性肾炎、肾病综合征、慢性肾炎等肾病患者也可能出现血沉增快。

那么,呢?专家指出以下几点:

①当大量蛋白从尿中丢失,使血液中各种血浆蛋白的比例和浓度发生改变,血浆白蛋白减少,球蛋白和纤维蛋白增多,白蛋白和球蛋白比值倒置。纤维蛋白作为一种胶性物质,增多时易被红细胞吸附,增加了红细胞间的聚集力,使红细胞下沉加快。球蛋白增多,白蛋白减少,使血液胶体状态不稳定,也会使红细胞下沉加快。

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②血胆固醇增高,影响了红细胞表面的电荷分布,使红细胞容易聚集下降。

③肾炎时体内有许多抗体,这些抗体可吸附于红细胞上,并与血循环中的抗原结合,使红细胞易于聚集下沉,可见肾脏病患者血沉增快有其内在的必然性。慢性肾炎如发现血沉增快,可能病变处于活动状态。肾病综合征患者血沉下降,说明血浆蛋白升高,病情呈减轻趋势。

红细胞沉降率测定正常说明什么,红细胞沉降率测定,正常是多少

1楼 男性血沉第一小时末15mm以下为正常,33应该有结核菌活动。 2楼 匿名用户 正常说明你的红细胞没问题呗! 红细胞沉降率测定,正常是多少 3楼 莴苣姑娘 你好免疫球蛋白正常ige 100 iu ml,红细胞沉降率正常0 10mm h 红细胞沉降率检查结果1是什么意思 4楼 金牛咲 红细胞沉降率...

红细胞沉降率43.20是什么意思

1楼 欧阳侠 这个结果提示血沉偏高。 血沉就是红细胞沉降率,是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。正常人的血沉每小时12毫米左右,在一般情况下,正常人之间的血沉的快慢无明显的差异,只是小儿的血沉较慢些,成年男性和妊娠妇女血沉稍快些。但在患有某些疾病时,血沉可发生明显变化。 凡能引起体内血液中的免疫球...

红细胞沉降率是什么,偏高有什么影响

1楼 欧阳侠 红细胞复 沉降率反映的是,抗凝的制血浆竖直摆放一段时间之后,其中的细胞成分沉降的速度。影响红细胞沉降率的因素很多,但这只是一个表现,并不能说明有什么疾病,当然红细胞沉降率升高也说明很可能是存在一定问题的,需要做其他的一些检查来诊断是否有某些疾病。 红细胞沉降率偏高是什么原因 2楼 潮风...