1楼:欧阳侠
这个结果提示血沉偏高。
血沉就是红细胞沉降率,是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。正常人的血沉每小时12毫米左右,在一般情况下,正常人之间的血沉的快慢无明显的差异,只是小儿的血沉较慢些,成年男性和妊娠妇女血沉稍快些。但在患有某些疾病时,血沉可发生明显变化。
凡能引起体内血液中的免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病时,都可引起血沉的变化。如结核病、风湿性关节炎、恶性肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化以及各种感染等,都会使血沉增快。除此之外,还有很多因素影响血沉的变化,所以临床诊断某种疾病时,不能只凭血沉升高一项指标,需结合病史和病症等全面体检,才能做出准确的诊断。
红细胞沉降率位20请问是什么情况,严重么
2楼:
红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,esr)是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。在许多病理情况下血沉明显增快。
红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。将抗凝的血静置于垂直竖立的小玻璃管中,由于红细胞的比重较大,受重力作用而自然下沉,正常情况下下沉十分缓慢,常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度,称esr。
正常情况下,红细胞沉降力和血浆回流阻逆力大体平衡,血沉缓慢。如遇严重贫血,由于红细胞减少总血沉面积,承受血浆的阻逆力减小,因此血沉加快。反之,红细胞增多症的血沉减慢。
红细胞形状对血沉也有一定影响,红细胞直径愈大,厚度愈小,血沉愈快。而球形红细胞不易形成缗钱状,所以血沉缓慢。
不同检测方法esr的数值不一样:
魏氏法(1)<50岁:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h。
(2)>50岁:男性0~20mm/h,女性0~30mm/h。
(3)>85岁:男性0~30mm/h,女性0~42mm/h。
(4)儿童:0~10mm/h
2.潘氏法:**:男性0~10mm/h,女性0~12mm/h。
20是处于正常范围。
红细胞沉降率偏高 结果是42mm/h 是否有什么问题? 5
3楼:
血沉偏高有多方面的原因,你的这个值是高了点,正常成年男性0到15,成年女性0到20。具体原因还是问大夫吧。
原因你自己参考一下吧:http://baike.baidu.***/view/575649.htm
4楼:蕃茄林
很多情况下血沉都会偏高,例如炎症性疾病、感染(如结核病等)严重创伤、贫血等。具体还是要结合其他体征和实验室检查综合判断的, 毕竟这不是一个特征性指标。
体检时查出红细胞沉降率是30,怎么回事
5楼:大阿萨斯
红细胞沉降率(esr)增快在临床上更为常见,魏氏法不论男女其血沉值达25mm/h时,为轻度增快;达50mm/h时为中度增快;大于50mm/h 则为重度快。潘氏法不论男女血沉达20mm/h者均为增快。
(1)生理性增快:妇女月经血沉略增快,可能与子宫内膜破伤及有关,妊娠3个月以上血沉逐渐增快,可达30mm/h或更多,直到分娩后3周,如无并发症则逐渐恢复正常。其增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。
60岁以上的高龄者因血浆纤维原蛋白量逐渐增高等,也常见血沉增快。
(2)病理性增快:
①各种炎症:细菌性急性炎症时,血中急性反应相物质(acutephase reactant)迅速增多,包括α1抗胰蛋白酶(α-antirypsin)、α2巨蛋白(α2-mactoglobulin)、c反应蛋白(c reactive protein)、肝珠蛋白(haptoglobin)、运铁蛋白(transferrin)、纤维蛋白原(fibrinogen)等,主要因有释放增多甚至制造加强所致。以上成分或多或者少地均能促进红细胞的缗线状聚集,故炎症发生后2-3天即可见血沉增快。
风湿热的病理改变结缔组织性炎病症,其活动期血沉增快。慢性炎症如结核病时,纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加,血沉蝗显增快。临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化。
②组织损伤及坏死:较大的创伤可导致血沉增快,如无合并症,一般2-3周内恢复正常。心肌梗塞时常于发病后3-4天血沉增快,并持续1-3周,心绞痛时血沉正常,故可借血沉结果加以鉴别;组织损伤坏死等引起血沉增快的机理大体同时。
③恶性肿瘤:esr加快可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白(属球蛋白)、肿瘤组织二坏死、继发感染及恶液化气质贫血等因素有并。良性肿瘤血沉多正常,故常用血沉作为恶性肿瘤及一般x线检查等所不能查见的恶性肿瘤。
对于恶性肿瘤病人增快的血沉,可因切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常,**或转移时又见增快。
④各种原因导致的高球蛋白血症(hyperglobuinemia):亚急**染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮等所致的高球蛋白血症时,血沉常明显增快略种原因引起的相对性球蛋白增高如慢性肾炎、肝硬化时血沉亦常增快。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40-100g/l或更高,故血沉增快。
巨球蛋白症病人,血浆中igm增多,其血沉理应增快,但若igm明显增多而使血浆沾稠度增高即高沾综合征时,反而抑制血沉,可得出一个正常甚至减慢的结果。
⑤贫血:轻度贫血对血沉尚无影响,若血红蛋白低于90g/l时,血沉可因而增快,贫血越严重,血沉增快越明显,乃因红细胞数量稀少,下沉时受到的磨擦阻力减少等所致。故明显贫积压病人作血沉检查时应进行贫血因素的校正,而报告其校正后的结果。
低色素性贫血,因红细胞体积减小,内含血红蛋白量不足而下沉缓慢;遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫时,由于其形态学的改变不利于缗钱状聚集,故其血沉结果均常降低。
⑥高胆固醇积压症:特别是动脉粥样硬化血胆固醇明显增高者,血沉每见增快。
炎症时白细胞计数与血沉结合起来分析对辅助诊断及疗效观察更有益。白细胞的增高及其分类变化直接受细菌素、组织分解产生等影响,故变化出现早,对急性炎症的诊断、疗效观察更为重要,而血沉增快乃继发于急性反应时相产物的增多,特别是受纤维蛋白原和球蛋白增高等影响,相对来说,出现较晚,故对观察慢性炎症特别是判断疗效更有价值。鉴于血沉增快大多因血浆中蛋白质成分改变所引起,而这种改变一旦发生并不能迅速消除,因此复查血沉的间隔时间不宜太短,至少需一周。
化验血,结果是c反应蛋白44.20,请问这是什么意思?
6楼:鬼哥
很多人发现,无论大人还是孩子的血常规或生化检验等检验时常有一个检测项目叫c反应蛋白,但大多不知道c反应蛋白是什么,检测它有何意义?南京鼓楼医院检验科张葵主任介绍,c反应蛋白(c-neactveprotein,简称crp,以下均简称crp)。早在80多年前,有两位外国学者发现,一些感染了细菌的病人体内会出现一种变化,即细菌的细胞壁上的c多糖体与病人血清中蛋白质发生肉眼可见的沉淀反应。
人体血清中这种蛋白质现被称为c反应蛋白。后来发现,人体无论是严重的细菌感染、烧伤、外科手术创伤,还是各种炎症等,c反应蛋白都会发生变化。
因此crp检测值的临床意义主要有:
(一)细菌还是病毒一看即知——这个是和血常规一起做的
c反应蛋白首先可以帮助辨别体内是否有炎症。c反应蛋白可在各种急性炎症、组织损伤、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。
因此,crp被认为是人体急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。crp与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有相关性,尤其与白细胞总数存在正相关。其次它可以帮助辨别呼吸道感染类型。
crp可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:细菌感染时,crp水平升高;而病毒感染时,crp不升高或轻度升高,因此crp值可以帮助医生辨别呼吸道感染的类型,有针对性地给予药物和**。
(二)定期查crp**心脏风险
张葵主任还介绍,c反应蛋白同时还是心血管检查的新指标。近年来的研究显示,crp直接参与了动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。美国的一项调查结果表明,那些有高水平炎症反应的女性(crp高于3mg/l),死于心肌梗塞和卒中的危险性,比高胆固醇血症者还高两倍。
而且crp高的人即使胆固醇水平不高,所面临的中风和心脏事件的风险也相当高。因此,有专家建议,定期进行crp的检查,可以及早发现心脏疾病的潜在危险。如果检测发现crp增高,应该引起警惕,控制饮食、适当**、戒烟和锻炼身体,可以明显降低crp的水平。
此外c反应蛋白也可用于脓毒血症等疾病的快速诊断。脓毒血症时体内crp迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时。细菌性脑膜炎体内crp值也可迅速升高,而其他类型的脑膜炎升高不明显。
值得提醒的是,这项指标还可以对恶性肿瘤进行提醒。譬如恶性肿瘤患者crp大都升高。如crp与afp联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。
crp测定用于肿瘤的**和预后有积极意义。手术前crp上升,手术后则下降,且其反应不受放疗、化疗和皮质激素**的影响,有助于临床评价肿瘤的进程。
简要概括
c反应蛋白(crp):感染急性期,crp水平可升高上千倍,它不仅是炎症标志物,本身也直接参与炎症过程。crp升高可见于多种炎症,如肺炎、肾炎、急**染、外伤和组织坏死、结节性动脉炎、系统性红斑狼疮、结核和接种疫苗等。
病毒感染时crp浓度变化不大,可作为细菌/病毒感染的鉴别指标,但特异性不如pct。
【临床意义】
1、crp浓度<10mg/l:病程大于6-12小时,非新生儿可基本排除细菌感染。
crp浓度10~99mg/l: 提示为局灶性细菌感染或菌血症。
crp浓度≥100mg/l: 提示为败血症或其它侵袭**染。
2.、鉴别细菌还是病毒感染:病毒**染时crp浓度不增高或轻度增高;细菌**染早期crp浓度即明显增高。
3、动态反映病情:细菌感染发生后4-7小时crp浓度升高;发病6-12小时即成倍增加;抗生素**有效时,crp急剧下降。
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