自己骑电瓶车摔伤住院医保可以报销吗

2020-11-28 07:09:59 字数 5647 阅读 6101

1楼:匿名用户

社保一般不报销。

商业保险中的意外医疗可以报销。

2楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

骑电动车自己不小心摔倒,住院医保能报销吗

3楼:小时就好浪

住院可以报销。

住院及特殊病种门诊**的结算程序:

定点医疗机构于每月10日前,将版上月出院权患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记账,即时结算。

扩展资料

报销条件

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险**按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹**起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹**统一比例支付。

4楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

5楼:匿名用户

可以,来社会医疗保险报源销是在出院或bai者转院之后报销。

住院及du特殊病种zhi门诊**的结算程序dao:

1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用;

3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院**,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

自己骑摩托车摔伤,医保能报销吗

6楼:小雨手机用户

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊**的结算程序:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用;

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;

4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院**,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

7楼:希财网

医保是社保里专门为了避免或减轻劳动者因患病、**等带来的经济风险的一项社会保险制度。那么,自己摔伤医保能报销吗?

8楼:钻诚投资担保****

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊**的

结算程序:

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用;

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;

急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院**,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

异地安置人员结算程序:

异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;

异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,**结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

转诊转院结算:

参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断**的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;

转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市**以上定点医疗机构提出;

参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其**人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹**支付范围的住院费用 。

9楼:落寞咖啡

当然可以的,不过要票据的

骑电动车摔伤住院,医保能不能报销

10楼:二姐聊保险

交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

11楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

12楼:梁丘温战婵

可以,那就是保险你的医疗费的

应该可以

不过以你所参加的农村合作医疗保险规定为准,一般下列情况不能从新型农村合作医疗**中得到报销:交通事故。

13楼:钻诚投资担保****

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊**的结算程序:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用;

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院**,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

14楼:匿名用户

他自己在农村里路上骑电动摔伤住院,医院和村委会盖章,他去派出所给所长盖章,所长他们都不帮盖章,那他该怎么办呢?

骑电动车摔伤医保能报销吗?

15楼:二姐聊保险

交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

16楼:采纳吧骚年

可以报销。

医保卡使用范围

一、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

一个年度内基本医疗保险统筹**(住院费用)最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是**医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

三、定点医院和定点零售药店

定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家a类医疗机构看病才能报销。

17楼:小时就好浪

住院可以报销。

住院及特殊病种门诊**的结算程序:

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记账,即时结算。

扩展资料

报销条件

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险**按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹**起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹**统一比例支付。

自己骑电瓶车摔伤能报医保吗

18楼:二姐聊保险

交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

19楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

20楼:爱丫丫爱生活

自己摔伤的确属于医保的报销范围,但如果是跟别人发生碰撞那就不属于医保的报销范围了。

就诊时一定要说清楚是自己摔伤的,否则有可能不被报销。

骑摩托车自己摔伤住院职工医疗保险能报销吗

1楼 宝贝马龙福 应该是可以得。因为你入了医疗保险。首先你又不是出了交通事故。而是自己摔伤的。所以说。应该是可以报销的。 2楼 匿名用户 可以报销吧?只要你住院。应该享受医疗保险报销。无论出于什么情况。都能报销的。 3楼 三o七三 不能报销,因为医疗保险只能给生病的人报销,而你骑摩托车摔伤不列入病类...

骑电瓶车带人,骑车人摔伤,坐车人有责任吗

1楼 九州天极之光 你好 一般的情况下是没有责任的,如果你能证明坐车人故意干扰,或者坐车人的原因导致骑车人受伤,那么坐车人是有责任的。 其实我建议如果是小伤一类,就算了吧。 2楼 清新坏爱淑女北 电瓶车只允许14岁一下才能乘坐 3楼 看交警的事故责任认定书,对各方责任是如何认定的。从交通法规来说,b...

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1楼 abc保险网 自己上班骑车摔伤农村合作医疗不能报销。 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围 一 非区内定点医院门诊医疗费用 特殊病种门诊 费用除外 未按规定就医 自购药品所产生的费用 二 计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用 三 镶牙 口腔正畸 验光配镜 助听器 人工器官 美容...