大学生医疗保险报销范围包括手术材料费吗

2021-03-07 20:39:28 字数 4792 阅读 9878

1楼:匿名用户

大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用:

(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

1、医疗费用不满10000元的部分,在**、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在**、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在**、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

2楼:匿名用户

是的 大学生保险可以报销的 我就在医院报销过啊

3楼:匿名用户

那要看你们学校买的保险是什么样的了。

问学校知道那家公司办理的就直接问保险公司。

大学生医保如何报销?

4楼:木讷

分析如下:

1.学生在学校卫生所、校医院就医,凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。

2.学生在校外就医产生的普通门诊检查费,报销时需要准备的资料有:医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件,校医院审核后报上级审批,由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。

3.学生在校外住院,报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明,大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户。

5楼:二姐聊保险

报销门诊时,需要本人的医保卡、身份证、病例(校医院转诊意见、盖章)、就诊医院的病历、发票原件、费用清单等,在学校报销。 住院报销注意几点:市

一、二甲及专科医院直接用医保卡办理住院;三甲医院或者外地住院,需自行垫付后,把报销材料交给学校再报销

6楼:匿名用户

你现在要把资料都准备好,不要丢了,比如、发票、诊断证明、出院小结、费用清单、病历等。报销时还要提供身份证复印件、银行卡复印件。

大学生医保有专门的地方报销,要么学校,要么去医保局指定的专门处理大学生医保的办公室。你要么让老师帮你问问,要么自己打当地的医保局问,大学生零单去**报销。

7楼:匿名用户

报销说明

大学生医保报销有以下几种情况:门诊报销;意外伤害门诊报销;异地住院报销;一级医院住院报销;二级以上医院住院报销。

就上述几种报销做以下说明:

1.门诊报销

我校门诊报销仅限于南校校医院、升华门诊部和校本部医院。看病报销时只需携带医保卡和校园卡到门诊就诊即可,报销比例为70%。

2.意外伤害门诊报销材料说明 1)诊断证明书 2)费用发票(如有手术费,西药费,化验费和材料费,须准备具体名称和**) 3)意外伤害登记表 4)门诊原始病历本 5)如是假期看病,须准备大学生假期疾病申报表 6)身份证复印件 注:医院所有报销材料须盖有医院公章(医保科,医务科或医院结算科)

3.异地住院报销材料说明 1)诊断证明书 2)原始发票 3)费用总清单(手术和材料须写明具体名称和**) 4)医院等级证明书 5)身份证复印件 6)如是假期住院,须准备大学生假期疾病申报表 7)如有住院前72小时内不间断的急救费用可合并纳入住院费用报销(需备好有效原始发票,西药费和材料费须准备详单)

如是意外伤害,还需准备: 1意外伤害登记表 2病历首页 3长期医嘱 4临时医嘱 5入院记录 6急诊病历原件 注:医院所有报销材料须盖有医院公章(医保科,医务科或住院结算科)。

暑假异地**费用由个人先行垫付,返校一月内到校本部医院前栋三楼医保办公室报销。 4.一级医院住院报销材料说明

1 )原始发票 2 ) 费用总清单(手术和材料须写明具体名称和**) 3 ) 诊断证明书 4 ) 入院记录或出院小结 5 )病案首页 6 )长期医嘱 7 )临时医嘱 8 )身份证复印件 9 )如是假期住院,须准备大学生假期疾病申报表 10 )如有住院前72小时内不间断的急救费用,可合并纳入住院费用报销(需备好有效原始发票,手术费,西药费,化验费和材料费须准备详单) 如是意外伤害,还需准备: 1 )意外伤害登记表 2 )入院记录 3 )急诊病历原件 注:医院所有报销材料必须盖有医院公章(医保科,医务科或住院结算科)。

二级以上医院住院报销材料 1)诊断证明书 2)原始发票 3)费用总清单(手术和材料须写明具体名称和**) 4)出院小结或入院记录 5)身份证复印件 6)如是假期住院,须准备大学生假期疾病申报表 7) 如有住院前72小时内不间断的急救费用,可合并纳入住院费用报销(需备好有效原始发票,手术费,西药费,化验费和材料费须准备详单)

如是意外伤害住院,还需准备: 1)住院病历首页 2)长期医嘱 3)临时医嘱 4)意外伤害登记表 5)住院记录 6)急诊病历原件 注:医院所有报销材料须盖有医院公章(医保科,医务室或住院结算科) 在以上五种报销中只有异地报销和意外伤害报销需到校本部医院医保办报销,其余三类在就诊医院即可完成报销

8楼:华律网

大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:

在发生急诊3—5个工作日内,先通过**联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。

9楼:冷涩冰泉凝绝弦

可以找辅导员 辅导员会跟你把具体怎么弄 讲清楚的

我一个舍友在半夜突发阑尾炎 去了医院 住院了三天

后来回了学校找辅导员,辅导元可以报销 就去了学校的校医室去报销了

10楼:520bai度

经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布,其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的“好处”。

大学生医保报销条件:

大学生在本市范围内的普通门诊,应先到本院校内医疗机构就医。院校内无医疗机构的,可指定附近的一所定点医疗机构,视作院校内医疗机构;大学生在院校选定的医疗机构普通门诊就医,享受院校内医疗机构同等医保待遇。

大学生医保报销流程:

1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤**的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医,要提供不同医院的(同上)材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前,如出院后又进同一医院**的),也要提供同不同时期住院的(同上)材料;

2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;

3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过**联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销。

(到非医保定点医院或诊所**,一律不能报销)

大学生医保住院及门诊大病的费用结算:

1.定点医疗机构结算

(1)大学生凭结算凭证在本市定点医疗机构发生的符合规定的住院和门诊大病医疗费用,属于居民医保**支付的,应由定点医疗机构记账,其余医疗费用由定点医疗机构向大学生本人收取。

(2)定点医疗机构应按月汇总大学生的医疗费用,并根据大学生结算凭证、医疗项目、出院账单等资料,填写费用结算申报表,于每月1日至10日向所属的区县医保中心申请结算。

(3)区县医保中心应在收到定点医疗机构提交的结算申报表及相关资料后的10个工作日内,对大学生的医疗费用进行初审及提出初审意见,并将结算申报表汇总后报市医保中心。

(4)市医保中心应在收到区县医保中心初审意见和汇总资料之日起的10个工作日内,按有关规定进行审核,再将审核情况汇总报市医保办审定后,在7个工作日内拨付给定点医疗机构。

2.医疗费用零星报销

(1)大学生在外省市发生的符合规定的住院、急诊住院、门诊大病的医疗费用,属于居民医保**支付的,由各院校按规定汇总后到所属的区县医保中心申请零星报销。区县医保中心审核后,将报销费用拨付给院校,再由院校支付给大学生。

(2)区县医保中心应按月汇总大学生零星报销费用,根据有关资料填写零星报销汇总表及结算申报表,报送市医保中心,市医保中心按规定审核后予以支付。

11楼:匿名用户

因为城镇居民医保尚在试点阶段,各地政策差别较大。

有些地区意外事故产生的医疗费用不报销,有些地方对于特殊的检查费用不报销。可以直接去学校报销的地方咨询一下。

北京一老一小医疗保险报销范围包括哪些

1楼 匿名用户 就是门诊和住院 和职工医保看病范围差不多 只是去的医院有限制 报销额度低 这类医保可能需要先去填报的社区医院 如看不了办转诊才能去其他你填报能去的医保医院 急诊除外 具体咨询街道社保所 一老一小医疗保险如何报销 2楼 匿名用户 社保卡没发下来期间,在医院看病的费用先自己垫付,等社保卡...

在大学读书的学生,手术住院费用可以到学校报销吗

1楼 匿名用户 可以,不过要在相关医院。一般校医指定的医院报销比较多,在校医 是报销80 其它的肯定小于这个比例。 2楼 匿名用户 学校都有保险险的。把保险单开出来,自己到当地该保险公司凭 出院证明和出院费用清单,可以报销。 大学生医保住院费用在学校报销完,再去商业保险报销吗? 3楼 社保的医疗保险...