1楼：学霸说保_晓琳
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本医疗保险和大病医疗保险经常被提及，也有很多人甚至以为这两个没什么区别。两者都是以城乡居民为参保对象，两者并非相同，却也存在一定的联系。
1.基本概念
基本医疗保险就是平常说的“五险”其中之一，我们俗称的医保，是用人单位和职工共同参加的一种社会保险。
主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。
大病医疗保险，是对大病患者发生的高额医疗费用，在城乡居民基本医疗保险报销后，再次进行补偿的一项新的制度性安排。其针对的是城镇非从业人口和农村人口，目的是为了减轻城乡居民的大病负担，解决“因病致贫、因病返贫”的问题。
关于新农合、城乡居民医保、社保的区别，可以看学姐的另一篇文章：社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？
学姐在这里不再过多赘述
因为居民基本医保的报销是有上限的，超过了上限医保就不管了，有了大病医保的话，在基本医疗保险报销后，就可以再用大病医保进行二次报销。其特点是在基本医疗保险的报销上限的基础上，再增加几十万的医疗报销费用额度，提高对重大疾病的医疗费用报销比例。
2. 缴费方式和缴费标准不同
首先，大病医保不设最低缴费年限，不缴费无法享受保障待遇；基本医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
其次，面对人群不同。大病医保主要面向城镇居民；而基础医疗保险医疗保险主要面对在职职工和退休人员。
另外，缴费标准及保费**也有很大的不同。大病医保缴费低于职工大病医疗保险，而且**会有所补贴；而企业职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受**补贴。
3.报销范围不同
基本医疗保险统筹**和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险**支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
大病医疗保险报销范围：大病医保保障范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下，对个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。
以上就是它们的基本区别，详细内容可以看看我之前写过的文章：什么是大病医保？是商业保险吗？包括哪些病？怎么办理？
2楼：某某知道合伙人
区别一、两者出台时间不相同。
城乡居民大病保险出台时间为2012年8月30日。基本医疗保险出台于1998年12月，***发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系。
区别二、出台背景不相同。
城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可进一步放大保障效用，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。
建立城镇职工基本医疗保险制度主要是基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险**实行社会统筹和个人账户相结合。
区别三、两者的资金**不相同。
基本医疗保险主要是根据各统筹地区确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率，一般为工资收入的2%。其次，由个人以本人工资收入为基数，按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。
而城乡居民大病保险主要是从城镇居民医保**、新农合**中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合**有结余的地区，利用结余筹集大病保险资金；结余不足或没有结余的地区，在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金**。
区别四、两者的基本原则不同。
基本医疗保险分为统筹**和个人帐账户确定各自的支付范围，统筹**主要支付大额和住院医疗费用，个人帐户主要支付小额和门诊医疗费用。统筹**要按照“以收定支、收支平衡”的原则，根据各地的实际情况和**的承受能力，确定起付标准和最高支付限额。
城乡居民大病保险主要是**负责基本政策制定、组织协调、筹资管理，并加强监管指导。利用商业保险机构的专业优势，支持商业保险机构承办大病保险，发挥市场机制作用，提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。
区别五、两者涵盖的内容不同。
基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一，它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。而城乡居民大病保险主要是从基本医疗保险**、新农合**中划出一定比例或额度作为大病保险资金。
3楼：vip答题会员
基本医疗保险
与大病医疗保险区别
城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇;而城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；
面对人群不同。正如上述内容所述，城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的，但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;而城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员；
缴费标准及保费**也大有不同。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上，**会给予适当补贴;而城镇职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受**补贴；
城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上要略低于职工医保。业内人士介绍，城乡居民大病保险设立的目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。根据此前公布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人群大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担。
4楼：开心鬼
基本医疗保险与大病医疗保险都是以城乡居民为参保对象，两者并非等同，存在一定的区别和联系，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由**制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。
一、基本概念
基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由**制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。
基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则，个人帐户与统筹**相结合原则，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。
大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行**制度。
大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。
二、费用规定
1、基本医疗保险缴费和个人帐户管理
①职工缴费部分，按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。
无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。
规定施行前已退休的人员不缴纳基本医疗保险费。规定施行后参加工作，累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。规定施行前参加工作施行后退休，缴纳基本医疗保险费不满前款规定年限的，由本人一次性补足应当由用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。
经劳动保障行政部门认定，职工的连续工龄或者工作年限符合国家规定的，视同基本医疗保险缴费年限。
②用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。
③基本医疗保险**当年筹集的部分，按银行活期存款利率计息;上年结转的**本息，按3个月期整存整取银行存款利率计息;存入社会保障**财政专户的沉淀**，比照3年期零存整取储蓄存款利率计息，并不低于该档次利率水平。
④基本医疗保险个人帐户由下列各项构成：职工个人缴纳的基本医疗保险费;按照规定划入个人帐户的用人单位缴纳的基本医疗保险费;个人帐户存储额的利息;依法纳入个人帐户的其它资金。
⑤个人帐户存储额每年参照银行同期居民活期存款利率计息。个人帐户的本金和利息为个人所有，只能用于基本医疗保险，但可以结转使用和继承。
⑥失业人员不缴纳基本医疗保险费，个人帐户停止计入，余额可继续使用。失业人员在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇。
2、大病医疗统筹费用
①企业缴费标准：(不含外商投资企业)以上年度全市职工月平均工资的6%， 按企业在职职工人数按月缴纳;外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，
按企业中方在职职工人数按月缴纳。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数，按前述规定的规定缴纳。
②个人缴费标准：以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费， 由企业从职工工资和退休人员养老保险金中代为扣缴。
三、报销范围
1、基本医疗保险
基本医疗保险统筹**和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险**支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹**起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹**起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
基本医疗保险统筹**支付下列医疗费用：住院**的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院**的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射**和化学**、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
基本医疗保险**不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行**的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区**的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。
企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。
基本医疗保险统筹**支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹**支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
基本医疗保险统筹**在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院**的时间，恶性肿瘤放射**和化学**、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊**的时间设定。)内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹**和个人按比例分担。
为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹**进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、**及使用的相关药品;肾移植后抗排异**的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、**及使用的相关药品;恶性肿瘤患者在门诊进行放射**、化学**期间，因病情需要，使用辅助性**的中药费用也纳入基本医疗保险统筹**支付范围。此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹**起付标准费用，并减收起付标准的50%。
2、大病医疗统筹报销范围
职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于大病医疗费统筹范围。
但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于大病医疗费统筹范围：未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病**的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故引起食物中毒的;因自杀导致**的(精神病发作除外);因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
大病医疗费统筹**支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。医疗费用支付金额为2000元以上的部分，具体标准如下：2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。
在医疗费用中，由大病医疗费统筹**支付后的剩余部分，由企业和职工及退休人员个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。职工和退休人员患病住院**需要预付押金时，由企业统一垫付。
企业垫付确有困难的，可以向区、县社会保险**管理机构申请，在大病医疗费统筹**中按比例垫付。
大病医疗费统筹实行定点医院和转诊审批制度。
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