炎症的本质是A、以渗出为主的病变B、以变质为主的病变

2021-02-26 08:15:49 字数 4762 阅读 8967

1楼:霡霂

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病理学试题及答案

2楼:若海之麟

病理学试卷一、名词解释(15)1、病理学: 病理学是研究疾病发生发展及转归规律的科学。2、肉芽组织: 由旺盛生长能力的幼稚的结缔组织,主要由新生的毛细血管、成纤维...

、名词解释(15)1、病理学:病理学是研究疾病发生发展及转归规律的科学。2、肉芽组织:

由旺盛生长能力的幼稚的结缔组织,主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎细胞构成。3、变质:炎症局部组织发生的各种变性、坏死统称为变质,包括水样变性、脂肪变性、凝固性坏死、液化性坏死、坏疽等。

4、癌:**于上皮组织的恶性肿瘤,多见于中老年人,是人类最常见的一种肿瘤。5、休克:

是指机体在受到各种强烈有害因子作用后出现的以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性血液循环障碍,由此导致细胞和各重要器官功能代谢发生严重障碍和结构损害的一个全身性病理过程。

二、填空(30)1、坏死的主要类型有凝固性坏死 、液化性坏死 、 纤维素样坏死 和坏疽。2、血栓形成的条件有心血管内皮细胞的损伤 、 血液状态的改变 和血液凝固性增加 3、炎症的局部临床表现有红 、肿 、热 、痛 和功能障碍 4、常见的肿瘤转移途径有淋巴道转移 、血道转移 和种植性转移 5、根据血浆渗透压的不同可将脱水分为高渗性脱水 、等渗性脱水 和 低渗性脱水 6、心源性水肿早期容易发生在 身体下垂 部位,肾性水肿早期容易发生在 眼睑与颜面 部位7、大叶性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌 ,最特征性的临床表现是 咳铁锈色痰 8、门脉高压症的临床表现主要有慢性淤血性脾大 、腹水 、侧支循环形成 、胃肠淤血、水肿 9、冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的临床类型有心绞痛 、心肌梗死、心肌纤维化及冠状动脉性猝死 10、脂肪变性最常累及器官是肝 ,液化性坏死最常见的器官是 脑

三、是非题(对的打对√。错的打错×)共5分。1、我国肝硬化最常见的**是酒精中毒。

(× )我国——病毒性肝炎;欧美——慢性酒精中毒2、良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤细胞的异型性。(√ )3、股骨骨折最可能引起栓塞。( √ )脂肪栓塞4、癌就是肿瘤的统称。

(× )癌症是恶性肿瘤的统称5、稀释性低钠血症就是水中毒。(× )水中毒:高容量性低钠血症

四、单选题:(每题2分 共10分)1、坏死组织经腐败菌作用后常可发生(c )a栓塞 b脂肪坏死 c坏疽 d梗死 d凝固2、左心衰竭首先引起淤血的是( b)a肝 b肺 c脾 d肠 e四肢3、急性化脓性炎症的早期,炎症部位最多的炎细胞是(b )a 巨噬细胞 b中性粒细胞 c淋巴细胞 d嗜酸性粒细胞 e浆细胞4、肿瘤实质指的是(b )a结缔组织 b肿瘤细胞 c血管 d淋巴管 e神经5、肿瘤组织分化程度越低(b )a恶性程度越低 b 恶性程度越高 c转移越晚 d预后较好 e生长时间越长6、动脉粥样硬化病变主要发生于( a )a大中等动脉 b小动脉 c细动脉 d微动脉 e后微动脉7、心肌梗死的好发部位多见于(c)a左心室前臂b左心室后臂c左心室前臂心尖部室间隔前2/3 d室间隔后1/3及右心室壁大部 e右心室前壁8、最易发生休克的水电解质失衡是(c )a高渗性脱水 b 等渗性脱水 c低渗性脱水 d水中毒 e低钾血症9、一氧化碳中毒的**粘膜颜色是(b )a咖啡色——高铁血红蛋白血症 b樱桃色 c鲜红色 d紫红色酱油色10、休克的本质是(d )a动脉血压下降 b心肌收缩力减弱 c中心静脉压下降 d微循环障碍 e以上都部不是

五、多选题:每题3分 共15分1、动脉粥样硬化的继发性改变有(acde )a斑块内出血 b斑块玻璃样变 c 溃疡形成 d血栓形成 e动脉瘤形成2、栓塞的类型有(abcde )a血栓栓塞b脂肪栓塞c羊水栓塞d空气栓塞e细菌栓塞3、细胞和组织的适应在形态学上一般表现有(abcd )a萎缩b肥大c增生d化生e变性4、钠水潴留的原因有(bde )a抗利尿激素分泌减少b心房肽分泌减少c肾小球滤过分数增加d醛固酮分泌增加e肾小球肾炎5、引起代谢性酸中毒的原因有( ace )a严重腹泻b缺氧c糖尿病d剧烈呕吐e肾衰竭

六、简答题(25分)1、肉芽组织主要功能是什么?(5分)抗感染保护创面;填补创口及其他组织组织缺损;机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。2、炎症状的局部表现和全身反应是什么?

(5分)局部表现:红、肿、热、痛和功能障碍;全身反应:发热、慢波睡眠增加、厌食、肌肉蛋白降解加速、补体和凝血因子增加,以及末梢血白细胞数目的改变。

3、什么是肝硬化?门脉高压症包括哪些临床症状?(7分)肝硬化是由肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。

门脉高压症主要临床症状:慢性淤血性脾大;腹水;侧支循环形成;胃肠淤血、水肿。4、如何区别良性恶性肿瘤?

(8分)

3楼:迦岚若舞

请选择该**的名称或诊断。

肉芽组织

瘢痕组织

纤维瘤动脉透明变性

毛细血管瘤

4楼:边合英勇酉

1、名词解释

(1)vegetation

(2)fistula

(3)cochaxia

(4)carnification

(5)syphiloma

(6)atheroma

(7)polyp

(8)坏疽

(9)假小叶

(10)终末期肾

(11)树胶样肿

(12)嗜酸性脓肿

(13)嗜元现象

(14)间变

(15)栓塞

2、举三例以4型**反应为表现的疾病,并比较各自的病理形态特征。

3、何谓缺血性心脏病,简述病理类型及形态特征。

4、讨论浸润性肺结核的转归及各种形态特点。

5、试述单核巨嗜细胞在炎症病灶中的作用。

6、何谓纤维蛋白性炎症?举三例说明。

5楼:励迎南圭彭

1.气球样变,嗜酸样变,脂肪变性,淀粉样变。具体查病理书2.肺结核,梅毒肉芽肿,炎性肉芽肿,克罗恩氏病,风湿性肉芽肿3查病理书

4查病理书

5克罗恩氏病,肠结核,直肠癌,痔疮,良性肿瘤(腺瘤、息肉、性病等),具体查书

6大叶性肺炎,具体查书

描述炎症的发生,发展的详细过程,

6楼:柒月黑瞳

炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。

变质炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质是致炎因子引起的损伤过程,是局部细胞和组织代谢、理化性质改变的形态所见。变质既可发生在实质细胞,也可见于间质细胞。

实质细胞发生的变质常表现为细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死及液化性坏死等。间质发生的变质常表现为黏液样变性,结缔组织玻璃样变性及纤维样坏死等。

变质是由致炎因子直接作用,或由炎症过程中发生的局部血液循环障碍和免疫机制介导,以及炎症反应产物简介作用的结果。变质的轻重取决于致炎因子的性质、强度和机体的反应性两个方面。组织、细胞变性坏死后释放的水解酶使受损组织和细胞溶解、液化,并进一步引起周围组织、细胞发生变质,出现器官的功能障碍。

渗出炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。炎症时渗出物内含有较高的蛋白质和较多的细胞成分以及他们的崩解产物,这些渗出的成分在炎症反应中具有重要的防御作用,对消除并病原因子和有害物质起着积极作用。

以血管反应为中心的渗出病变是炎症最具特征性的变化。此过程中血管反应主要表现为流血动力学改变(炎性充血)、血管通透性增加(炎性渗出)、液体渗出和细胞渗出(炎性浸润)。(一)流血动力学改变

即流血量和血管口径的改变,变化一般按照下列顺序发生:

细动脉短暂收缩→血管扩张和血流加速(炎症充血)→血流速度减慢(白细胞游离出血管,红细胞漏出形成静脉充血)

(二)血管通透性增加

是导致炎症局部液体和蛋白质渗出的主要原因。这种液体的渗出主要与血管内膜的完整性遭受破坏有关。影响血管内皮细胞完整性的因素有:

内皮细胞收缩、内皮细胞骨架重构、内皮细胞损伤、内皮细胞吞饮及穿胞作用(transcytosis)增强、新生买细血管壁的高通透性。

(三)液体渗出

炎症时由于血管的通透性升高至血管内富含蛋白质的液体通过血管壁达到血管外,这个过程称为液体渗出。渗出富含蛋白质的液体为渗出液,渗出液积存与组织间质内称为炎性水肿;若积存与体腔择称为炎性积液。

(四)细胞渗出

炎症过程中不仅有液体渗出液有细胞渗出,白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。各种白细胞通过血管壁游出到血管外的过程称为细胞渗出。炎症时渗出的白细胞称为炎细胞。

炎细胞在趋化物质的作用下进入组织间隙的现象称为炎细胞浸润,是炎症反应的重要形态特征。

增生在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因此的刺激下,炎症局部细胞的再生和增殖称为增生(proliferation)。增生的细胞包括实质细胞和间质细胞。实质细胞的增生如慢性肝炎中的肝细胞增生,鼻息肉时鼻黏膜上皮细胞和腺体的增生。

间质细胞的增生包括巨噬细胞、淋巴细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞。增生反应一般在炎症后期或慢性炎症时比较显著,而慢性炎症或炎症的后期,则增生性病变较突出。例如急性肾小球肾炎和伤寒初期就有明显的细胞增生。

炎症增生是一种重要的防御反应,具有限制炎症的扩散和弥漫,使受损组织得以再生修复的作用。例如在炎症初期,增生的巨噬细胞具有吞噬病原体和清除组织崩解产物的作用;在炎症后期,增生的成纤维细胞和血管内皮细胞共同构成肉芽组织,有助于炎症局限化和最后形成瘢痕组织而修复。但过度的组织增生又对机体不利,例如肉芽租住过度增生,使原有的实质细胞遭受损害而影响器官功能,如病毒性肝炎的肝硬化,心肌炎后的心肌硬化等。

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