1楼:匿名用户
药品、诊疗项目、一次性耗材的对码程序。
一、相关人员对诊疗项目、一专次性耗材的报销范属围和比例制定相关政策,并进行分类(划分甲类、乙类、丙类)。
二、医保局局长审批。
三、信息管理科根据审批结果对制定药品、诊疗项目、一次性耗材制定编码规则;并录入计算机。
四、医院、药店根据医保局制定的编码规则将医院自身的药品、诊疗项目、一次性耗材的编码与医保局的编码进行对应。
五、医院、药店使用对应后的编码,并将使用的结果上传到医保局。
六、医保局待遇审核科对医院编码的对应是否正确,并以书面的形式通知信息科。信息科根据待遇审核科提供的信息指导医院更改对应编码。
七、四、五两步经过多次反复多次后,由待遇审核科确认对每一个医院的编码对应准确无误后以书面的形式通知信息科。
八、信息科关闭医院前置服务器的对码功能。并将医院的对应后编码以文本的方式保存三份(医院一份、业务科一份、信息科一份)。
九、如在使用的过程发现错误,更改编码的对应需要医保局的同意。
医保药品什么意思
2楼:去留无意之
医保药品
就是载来入《基本医疗保险药自品目录bai》里面的药品。也就du是医疗保险可以报销的药zhi品。国家在确dao定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时,是考虑临床**的基本需要,也考虑地区间的经济差异,中西药并重。
纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,是临床必需、安全有效、**合理、使用方便、市场能够保证**的药品,并具备下列条件之一,1、《中国药典》(现行版)收载的药品,2、符合国家食品药品监督管理局颁发标准的药品,3、国家食品药品监督管理局批准正式进口的药品。
不能纳入《基本医疗保险药品目录》用药范围的药品:1、主要起营养滋补作用的药品,2、部分可以入药的动物及动物脏器,干水果类,3、用中药材炮制的各类酒制剂,4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂,5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外),6、劳动保障部规定医疗保险**不予支付的其它药品。
3楼:孤单不寂寞
医保药品,就是被纳入国家基本药物目录,且可以用社会医疗保障卡进行支付的基本药物。
这些药物一般**都不高,呵呵,很实惠哦
医保目录中的药品带△符号代表什么意思?
4楼:匿名用户
标有“△”的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹**按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹(公务越疗补助)的统筹地区,参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹**(公务越疗补助资金)支付范围。工伤保险、生育保险用药不受此限定。
1、基本医疗保险统筹**又称基本医疗保险**,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项**。该项**由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。基本医疗保险**应当以收定支,收支平衡。
主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险**的其它资金等五部分构成。
2、基本医疗保险统筹**是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹**。设立基本医疗保险统筹**,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。
3、统筹**主要用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用,不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用,不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。
4、基本医疗保险**由统筹**和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:
一部分用于建立统筹**,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人帐户的比例越高。
退休人员以本人基本养老金为基数,单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入,同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。统筹**和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,分开管理使用,不得互相挤占。
5、基本医疗保险统筹**的起付标准是指在统筹**支付参保人员医疗费用前,参保人员个人按规定须先用个人账户资金或现金支付一定数额的医疗费后,统筹**才按规定标准支付医疗费用。按国家规定,统筹**的起付标准原则上为当地职工年平均工资的10%左右。
5楼:搞雷老慕
备注栏中"△"的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹**按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹的统筹地区,参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹**支付范围;工伤保险、生育保险用药不受此限定。
6楼:匿名用户
医保目录中的药品带△符号代表什么意思?
关于印发浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知(人社发[2010] 215号)
文件规定:
“备注”一栏标有“△”的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹**按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹(公务员医疗补助)的统筹地区,参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹**(公务员医疗补助资金)支付范围。工伤保险、生育保险用药不受此限定。
7楼:哥达尼思
医保木头中带三角符号的药品,应该是他们报销的药品吧?
医保目录里面的目录是什么意思
8楼:可可粉酱
医保目录
表示bai的是《国家基本医
du疗保险
、工伤zhi保险dao和生育保险药品目录》(回简称《药品目答录》)是基本医疗保险、工伤保险和生育保险**支付药品费用的标准。
三个目录即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。是按照国家和省基本医疗保险有关规定执行,其中具体项目和药品的报销标准由劳动保障行政部门制定。
9楼:匿名用户
你好!医保目录是详细介绍目录里的内容,哪一类是甲乙类药品,包括中草药、中成药、饮片、单方、复方能报和不能报,转诊转院,特殊**、和直接不予报销生活类等政策!
医保药品目录中◇是什么意思?
10楼:匿名用户
标有“◇”的药品,因其组成和适应症类似而进行了归类,所标注的名称为一类药品的统称。
如:西药部分第196号“动物骨多肽注射制剂”包括骨肽注射剂、鹿瓜多肽注射剂和骨瓜提取物注射剂。
医保药的分类 甲类乙类丙类是怎么分的
11楼:木牛事儿
甲类药品是指由国家统一制定的、临床**必需,使用广泛,疗效好,同类药物中**低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险**给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临床**选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品**较高的药品。
医保乙类是指乙类药品,基本医疗保险**有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险**给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。
12楼:匿名用户
基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成。
甲类药品是指由国家统一制定的、临床**必需,使用广泛,疗效好,同类药物中**低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险**给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。甲类药品100%按照报销比例报销。
医保乙类是指乙类药品,基本医疗保险**有能力支付部分费用的药物。使用这类药品产生的费用先由参保人员自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险**给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。甲类药品100%按照报销比例报销。
乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。
13楼:阳光sun闪烁
基本医疗保险药品是指保证职工临床**必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床**基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险**给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类的药物是指基本医疗保险**有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险**给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
14楼:
甲类医是医保全保的,乙类药是个人要自付医保规定的比例,c类是全自费的
15楼:匿名用户
根据疗效和**分类。甲类是经过多年临床验证,疗效好,**便宜的。乙类次之。
16楼:匿名用户
医保和甲类乙类的药品,根据他们的作用,***,安全性多方面考虑国家定期会对药品分类的.
17楼:匿名用户
甲类是全报,乙类保百分之八十,丙类是百分之五十
18楼:匿名用户
与两耳平。然后,双手上举,以两肋部感觉有所牵动为度,随后复原。做动作前,全身宜放松。
双手上举时吸气,复原时唿气,且力不宜过大、过勐。这种动作可活动筋骨、畅达经脉,同时使气归于丹田,对年老、体弱、气短者有缓解作用。
什么是国家基本医疗保险药品目录,国家基本药物目录和国家基本医疗保险目录有什么区别？ 30
1楼 匿名用户 为保障职工基本医疗用药，合理控制药品费用，劳动和社会保障部于2000年5月25日正式颁布了《国家基本医疗保险药品目录》。该目录是经过多次论证及专家咨询小组对药品进行分类并拟定备选目录 组织全国一千多名遴选专家进行投票遴选等程序产生的。 《国家基本医疗保险药品目录》的遴选坚持了五项原则...
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1楼 ppp工作中心 boo building owning operation建设 拥有 运营 模式是一种正在推行中的全新的市场化运行模式，即由企业投资并承担工程的设计 建设 运行 维护 培训等工作，硬件设备及软件系统的产权归属企业，而由 部门负责宏观协调 创建环境 提出需求， 部门每年只需向企业...
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1楼 瘾大技术差 保健品食品的通俗说法。gb16740 97《保健 功能 食品通用标准》第3 1条将保健食品定义为 保健 功能 食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以 疾病为目的。 所以在产品的宣传上，也不能出现有效率 成功率 等相关的词语。 保健食品...