四季脾旺不受邪,即勿补之。后一句是什么意思

2021-01-14 14:33:10 字数 5195 阅读 5745

1楼:匿名用户

【原文】

问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火气盛;心火气盛,则伤肺,肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛。

故实脾,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法,实则不在用之。

经曰:“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。余脏准此。

【词解】

上工:指高明的医生。

治未病:这里指治未病的脏腑。

实脾:即调补脾脏之意。

四季脾旺:脾属土,土寄旺于四季,故云四季脾旺。

【释义】

本条从人体脏腑相关的整体观出发,论述杂病的**法则。从五行生克制化关系来说明脏腑在生理情况下相互资生,相互制约;在病理情况下,相互影响,相互传变。

首先本条含有“既病防传,先治未病之脏”思想。脏腑病变传变的规律是:“五脏受气于其所生,传之于其所胜”、“五脏相通,移皆有次”(《素问·玉机真脏论》)。

肝木能克伐脾土,如见肝实之病,应认识到肝病最易传脾,在治肝的同时,要注意调补脾脏,就是治其未病。其目的在使脾脏正气充实,防止肝病的蔓延。传变有虚实之分,肝实则传,肝虚则不传;脾虚受传,脾实则不受传。

如果脾脏本气旺盛,则可不必实脾。反之,见肝之病,不解实脾,惟治其肝,就是缺乏整体观的治法,就不能收到满意的效果。

其次,指出治病当分虚实,并举肝病为例来说明。肝病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之,这是肝虚的治法。酸入肝,补之以本味;焦苦入心,心为肝之子,子能令母实,所以助用焦苦;甘味之药能够调和中气,《难经·十四难》:

“损其肝者缓其中”,所以益用甘味之药。至于肝实病证,便须泻肝顾脾,上法就不适用。

对“酸入肝……此治肝补脾之要妙也”十七句的认识,主要有两种观点,一种认为是衍文,非仲景原文;一种解释是仲景从人体内部脏腑相关的整体观念出发,根据五行生克制化的原理,从多个脏腑进行**,以达到纠正肝虚的目的,这里的“伤”字,不能作伤害解,而应作制约来理解。

本条最后引用**,强调杂病虚实异治原则。虚者补之,补其不足;实者泻之,损其有余。不能违背经旨,虚证用泻法,实证用补法,反其道而行,肝病如此,其他诸脏以此类推。

月满勿补,月亏勿泻。是什么意思

2楼:真行子

比如杯子装满了水,再添还是满的,如果只有半杯水,那就不能浪费

3楼:王生嘉

。。。。。。。

字面意思不解释。

金贵要略中 问曰;上工治未病,何也? 的解释,高手的来

4楼:匿名用户

很简单,就是提倡未病先防。在金贵要略中有两种解释1:就是提倡预防医学。

2:就是脏腑经络先后病的**法则。其中首先说明脏腑之间,互相之间相互滋生,相互制约的作用。

一脏有病会影响到与之相关的其他脏腑。所以必须治其未病之脏腑,以防止疾病传变。

5楼:匿名用户

原文是( 问曰;上工治未病,何也?师曰;夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,先当实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

夫肝之病,补用酸,助用焦苦,溢用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火盛则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛,则肝自愈。

此治肝朴脾之要妙也。肝虚则用此法,实者不在用之。经曰:

虚虚实实,补不足,埙有余。是其意也。余脏凖此。

) 古书是刻在竹简上的,古人惜字如金,能少用一个字就少用一个,一个字就代表一个意思吧。如果把上文添加上下字,变成下文意思就好理解了。 问曰。

上工治未病。何也。师曰。

(病不外邪正虚实。邪气盛则实。正气夺则虚。

是邪正统于虚实中也。)夫(上工)治未病者。见肝(邪)之(为实)病。

知(已病之 )肝(必)传(未病之)脾。当先实脾。(若春之三月。

夏之六月。秋之九月。冬之 十二月。

)四季脾王。不受邪。即勿补之。

(所以然者。脏病惟虚者受之。而实则不受。

脏邪惟实则能传。而虚则不传也。)中工不晓(邪实则)相传。

见肝之病。不解( 先)实(未病之)脾。惟治(其)肝(不防其传)也。

夫肝(虚)之病。补(其本脏之 体。则)用酸。

(经云。木生酸。酸生肝。

遂其曲直之性也。补之犹恐不及。则用助。

)助(其阳必)用焦(热之药。使心旺而气感于肝也。助其阴必以)苦(用苦寒之药。

养心液之不足。泄君火之有余。则木得其养矣。

助之犹恐不足。则用益。)益用甘味之 药调之。

(益稼穑作甘。则用培土升木之法。若中工不解。

误以)酸入肝。焦苦入心。甘入脾。

(三句为克制之治。然则肝虚正治之法。当从于何处求之。

以下十二句。是述中工之误。以为补)脾能伤肾。

肾气微弱。则水不行。水不行则心火气盛。

则伤肺。肺被伤。则金气不行。

金气不行。则肝气盛。则肝自愈。

( 以)此(为)治肝补脾之要妙也。(然则上工治)肝虚(之病)则用此(酸甘焦苦之药。按调补助益之妙。

)法(若治肝)实(之病)则不在(治肝虚之例可)用之。经曰、(无)虚虚。(无)实实。

补不足。损有余。是其义也。

余脏准此。(余脏。他脏也。

实者防其传。先治其未病之脏。虚者补其虚。

求本脏之体用。遵经旨而治之。则得矣。

) 此是论五行之理。以次而传。别中上二工之治法,正说反说用以论治,使后学之人当审其虚实。

而分其治法。 按肝阴脏。论标本。

挟心包之火。论表里。含少阳之气。

故恶燥而复喜暖。治之之法。补用酸者。

肝属木。木生酸。酸生肝。

补本脏之体。顺曲直之性也。助用焦苦者。

焦药性温入心。俾心气旺而感于肝也。使人身之小天地,像肝木得 阳春之三个月大天地之气一样。

则欣欣向荣矣。若过暖则为热。便如盛夏溽暑薰蒸。

枝垂叶萎。所以故必佐以苦寒之药。入心以清其火。

养液以维其阳。阴长阳潜。木得遂其条达之性矣。

肝苦急。与甘味以缓之。为调肝补土之义也。

让人身小天地应春天 微风轻轻吹过,万物复苏,欣欣向荣之暖春之像,使肝木厥阴之气立生。以调肝实脾。明体用之妙呀。

使厥阴之消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食、食则吐蛔、下之利不止。以 及便血、吐脓、烦呕、厥热等症皆去也。 四季不是说的春夏秋冬一年四季的季,而是说的孟,仲,季的季。

孟,仲,季是 古人的计月的方法;孟是每四季阴历的第一个月,仲是第二个月,季是第三个月;大家都知道中秋佳节吧,就是说的秋季阴历的八月十五。 邪是说的虚实之邪,邪气盛则实。正气夺则虚。

看后明吧了吧,为中医事业努力吧朋友们。

6楼:匿名用户

上工就是好的医生,重在预防,在病未发生时就知道及时去防范和预防它,这就是上工治未病,见肝之病,知肝传脾,先当实脾,四季脾王不受邪,见到肝有病,脾还未病时就要先想到,肝病会累及到脾,先健脾以防肝肝病影响脾是运化,一年到头,能吃能喝,脾胃健旺,病邪也就不会犯人,

7楼:匿名用户

不全文解释了,先挑一个难理解的说说。五行

与河洛结合、利用则活。五行有生数和成数的区别。生数应天,成数应地,土五为天地之界。

地是顺应天之政令的,比如冬季,天号令:水当王,地得令,则水王。对照经言:

天一生水,地六成之。这里,水的生数是一,应天之精神,水之生;成数是六,应地之形骸。一如何成六呢?

天地之界为土五,水之生数得土五,得成数而王。木、火、金、水,应四时而运转,都需要土的中介、扶养而长成。何为王?

应天时而动则王。土在四时都参与到相应的四行的生、成当中,自然是应天时而王的。否则木火金水都是生数,都是一个精神,如何成形、盛大?

因此,土王四季。王不受邪的意思在于,王者是应天时而王的,是奉天承运的。不正之气安敢侵犯?

补之反倒是劳之以琐事,故而四季脾王之时,不应补脾。 而下面的肝病的治则一段,与内经有差异。其原因在于这里的肝病是脏虚,需补之以本味。

如同肝木已贫苦不堪了,需要直接赈济,但这只是权宜,并未调动精神的积极性。如何调动其精神并似的五行重新平衡运转呢?除了直接赈救,还需以焦苦之味入心,去除心火对肝木的索取。

以甘味调之的作用有二,心火会受到脾土的索取以及肾水的克制,故而以甘增益脾土,以强心火。火足则不必索取于肝木,且肺金也受火的制约,则肝木可安心休养,恢复生产。同时,木是克土的,达土的,以土调之,也有调动肝木的积极性,有引导五行重归平衡的意味。

内经的以辛补之,则是从脏欲而言的,肝欲散,与仲景先师所言有所不同。

五脏虚实到底该怎么补?

8楼:匿名用户

朋友所问的脾虚,属“水不生土”的脾虚,治当健肾。

“火不生土”火指肾阳,即命门火;土即脾胃。当肾阳虚弱,命门火不足,脾胃得不到这种阳气的温煦,影响胃气腐熟水谷和脾气运化营养精微、运化水湿的功能,出现肾脾阳虚症。根据中医五行相生学说:

“火生土”的理论,“火不生土”之证,治宜“补火生土”之法,即温补命门之火以恢复脾的运化功能。

9楼:匿名用户

《金匮.脏腑经络先后病脉症第一》:“酸入肝,焦苦入心,甘入脾。

脾能伤肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火气盛而伤肺,肺被伤,则金气不行,金气不行,则肝气盛,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。”此一段,向来被我视为衍文,其间论理,甚为无稽。

减去此段,则原文当为:“问曰:上工治未病,何也?

师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾(四季脾王不受邪,即勿补之),(而)中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

肝虚则用此法,实则不在用之。经曰:虚虚实实,补不足,损有余,是其义也。

余脏准此。”

“夫肝之病,补用酸...”,乃是对治肝虚用法,不能套用于肝实之病;“见肝之病,知肝传脾”,亦只是讲肝虚之病能传脾,除非四季脾王不受邪,否则脾必为肝虚所累,应当补足脾脏,以防其传变,而能不能提前预防这点,就是上工与中工的差距所在,中工只会注重肝虚的**,或者只会一味用酸药补肝。上工却能领悟到酸能败脾,故以焦苦健脾气运,复用甘药调补脾血。

如此扶土生木,能速痊肝虚之病。(而肝实之病则应当泄肝为治),不可等同肝虚治法,各脏虚实病变,皆与此准。套用内经的话说,便是:

“虚虚实实,补不足,损有余”(五脏虚实之病,治法准“补不足,损有余”六字,别无余蕴)。

四季脾旺不受邪,即勿补之。后一句是什么意思

1楼 装神弄鬼 侬錌 原文 问曰 上工治未病,何也?师曰 夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之 中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。 夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行 水不行,则心火气盛 心火气...

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