腹膜透析的开始时机,腹膜透析患者刚刚开始透析,不太明白超滤量怎么算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升

2021-01-11 21:09:09 字数 3282 阅读 5339

1楼:懒洋洋

肾脏具有强大的储备功能,早期肾损害

无明显临床症状,而当临床出现肾脏损害及并发症时,肾脏损害往往难以逆转。任何原因引起的肾脏损害,经过或长或短的一段时间后均会向损害肾功能的方向发展,最终导致终末期肾脏病及许多并发症。因此慢性肾脏病的**要重视疾病早期发现、及早干预疾病的进展、有效地预防并发症。

即肾脏疾病的一体化** 。

一体化**的核心包括以下方面:及时、早期诊断esrd,同时进行有关疾病知识的教育和指导;适时开始肾脏替代**,保护残余肾功能,延缓病情发展;预防和**其并发症。最终达到使esrd患者获得最佳的生活质量和尽可能恢复劳动能力的目的。

肾脏替代**是其中非常重要的一环。

esrd患者何时开始肾脏替代**以及选择何种肾脏替代**方案受到当地经济、社会因素及患者本人等诸多因素影响,难以达到统一的认识。究竟是饮食控制还是早期透析对esrd患者更有利,对延缓肾功能恶化更有效呢?研究表明,当肾功能损害到一定程度,肾小球滤过率下降至25~50ml/min时,通过减少饮食蛋白质的摄入虽能暂时地减轻肾脏工作负荷,但随之带来另一个问题就是严重的营养不良。

随着肾功能的不断恶化,蛋白质和热量的摄入也随之进一步下降,非透析**时间越久,肾衰程度越重,营养状态越差的患者,即使透析**,其全身状态也很难纠正,预后较差。因此主张esrd患者应尽早行透析**。

我慢性肾衰竭,要是腹透什么时候做比较合适

2楼:洋思首富

尽早就做、有多种方法,不同方法,要求不同,可以算天天做。①紧急腹膜透析。短期内作整日持续性透析。

多作为急性肾功能衰竭及急性药物中毒的抢救措施。②间歇腹膜透析。每周透析5~7日,每日用透析液6000~10000ml,分4~8次输入腹腔内,每次留置1~2小时,每日透析10~12小时。

用于慢性肾功能衰竭伴明显体液潴留者。③不卧床持续腹膜透析(capd)。每周透析5~7日,每日透析4~5次,每次用透析液1500~2000ml,输入腹腔,每3~4小时更换1次,夜间1次可留置腹腔内10~12小时。

在腹腔灌入透析液后,夹紧输液管,并将原盛透析液袋摺起放入腰间口袋内,放液时取出,置于低处,让透析液从腹腔内通过腹膜透析管流出,然后再换新的腹膜透析液袋。患者在透析时不需卧床,病人可自由活动。④持续循环腹膜透析(ccpd)。

系采用计算机程序控制的自动循环腹膜透析机。患者在夜间睡眠时,腹腔内留置的腹膜透析管端与自动循环腹膜透析机连接,用6~8升透析液持续透析9~10小时,清晨在腹腔内存留2升透析液,脱离机器,整个白天(10~14小时)不更换透析液,白天患者可自由活动。

腹膜透析患者刚刚开始透析,不太明白超滤量怎么算,比如我中午灌入1330毫升,晚上流出1300毫升

3楼:匿名用户

腹膜透析超滤量是透copy出量bai减去透入量。因为没有描述

du透入量,不能准确zhi算出超滤量。一般常规dao透入量是2000ml,故超滤量是500ml。

以慢性肾衰竭的患者为例。如果患者有腹膜透析适应证,没有禁忌证,则可以选择腹膜透析**。专科医生将向患者或监护人无偏见地介绍血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代**方法的**方式、原理和各自的优缺点并给予中肯的**建议。

除医疗方面原因外,可由患者自主选择透析方式。

需要接受透析**的情况:

透析**是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种**方法。

一般来说,患者血肌酐浓度超过700,或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时,如果出现了水负荷过重(比如有水肿或腹胀的症状)、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等,就需要做好随时做透析的准备。

4楼:就酱紫吧

超滤量=透出液量—上一次的灌入量

对于capd用户,每次灌入量为一整袋透析液,则专超滤量计算方法为:每属次一套双联系统去掉外包装后放到台秤上称重,为重量1(大约2240kg),换液完毕后,整个系统再称重,为重量2。

判断是否有腹透液超滤,要明确腹膜透析的超滤量不应该独立来看,应该结合患者的体重、尿量以及水肿情况。如果患者腹透液超滤,但体重是恒定的,尿量很多,血压不高,也没有喘气、胸闷等心衰的表现。

什么是腹膜透析?

5楼:匿名用户

腹膜透析(peritoneal dialysis,pd)是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的物质。通过不断的更新腹透液,达到肾脏替代或支持**的目的。

腹膜透析几乎与血液透析同时正式进入临床,至今已有50多年历史。然而这一技术从诞生之初就面临着腹膜炎的挑战,以至于长期以来被认为是血液透析的辅助和补充。最初只有那些不适合于做血液透析的终末期肾功能衰竭患者,方才考虑做腹膜透析。

1979年出现连续不卧床腹膜透析(capd)之后,人们对腹膜透析的认识开始逐渐改变,在世界范围内腹膜透析人数逐年增多。特别是进入20世纪90年代以后,腹膜透析技术日趋成熟,腹膜炎已不再是困扰腹膜透析的难题,双袋透析连接装置的引入,使腹膜透析患者可以做到在长达4年的时间内不发生腹膜炎。由此腹膜透析逐渐成为早期透析的最佳选择。

自动化腹膜透析和新型腹膜透析液的出现和发展,更使腹膜透析的**得到进一步的优化。腹膜透析在终末期肾功能衰竭患者的**中占有不可替代的地位,而且将占有越来越重要的地位。

6楼:曾经霸气

腹膜透析是透析方式中最早被采用的**方式,最早被采用于公元一九二三年。和血液透析不同的是,腹膜透析乃是一种利用人体天然的半透膜--腹膜,在体内进行血液化的方式。腹膜是一层覆盖在腹腔内壁及脏层上(包括骨、肝脏、脾脏及肠子)的薄膜。

利用简单的外科手术将一条称为腹膜透析导管的软管经由腹壁插入腹腔中,这根导管是提供透析液进出腹腔的通路,一般**的腹腔可轻易的容纳二公升的透析液。在透析液置留的过程中,血液中的废物会通过腹膜上的微小血管进入透析液中,这些含有废物的透析液在规律的间隔时间由腹腔中被引流出来,然后再注入另一袋新鲜的透析液,如此周而复始,每天按医嘱更换新的透析液,便可排除新陈代谢所产生的废物。

腹膜透析留腹多长时间出水多

7楼:

腹膜透析同样存在几年以后腹膜滤过能力下降而无法继续腹透的情况。一旦出现这样的情况,是压根无法继续做腹透了。而血透的瘘坏了,可以再在别的好血管处再做瘘,仍然可以继续透析。

如果左右手的小臂和手腕还有比较好的血管,强烈建议还是做瘘。人造血管(所谓的插管或长期管)长期保养风险较大,感染风险大,生活不便。

腹部透析的话,对生活影响比较大,每天都要做,家里要保持非常非常的清洁,要有家人护理,耗的时间太多,但是费用要比血透低一些。楼主酌情考虑吧。