1楼：空
肝纤维化是指肝脏内纤维性结缔组织异常增生，多是由于持续性肝损伤或存在促纤维化刺激因子所致。轻度的肝纤维化称为纤维肝，重者已伴有再生结节的假小叶形成时，则为肝硬变。肝活检可较客观地反映肝纤维化的进程，但具有一定的局限性，而近年来，敏感而实用的血清学指标进展较快，在临床上已普遍开展起来，主要有以下几个方面：
(一)反映胶质蛋白代谢改变的指标 前胶原转化为胶原时，被分解下来的前胶原肽可在体内存在一定时间，因此测定血清中ⅲ型前胶原肽(亦称为ⅳ型前胶原蛋白，pⅲp或pcⅲ)可作为判定肝纤维化的较新指标。pⅲp与肝纤维化形成的活动程度密切相关，但无特异性，其它器官纤维化时，pⅲp也升高。持续pⅲp升高的慢活肝，提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展，而pⅲp降至正常可预示病情缓解，说明pⅲp不仅在肝纤维化早期诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。
(二)反映糖蛋白成分改变的指标 纤维蛋白连接素(fn)：fn以血浆型和细胞型两种形式广泛存在于血液和组织基质中，参与细胞与细胞、细胞与间质的粘附过程。血清fn主要来自肝细胞，随纤维化程度而增加，急性肝炎时fn增高，而肝硬变、重型肝炎及肝癌时明显降低。
降低的原因可能由于fn和纤维蛋白及胶原紧密结合，大量血浆fn沉积于肝纤维组织中，也可能与患者营养不良，各种维生素缺乏有关。故血清fn检测对肝炎、肝硬变的诊断及估计病情转归有一定意义。 层粘连蛋白(也称板层素ln)：
ln是基底膜的主要成分，也是一种糖蛋白。肝纤维化时，随肝窦内皮细胞的胶原沉着形成基底膜而毛细血管化，血清中ln增高。血清ln含量与组织纤维化程度平行，与纤维增生性门脉高压密切相关，慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高。
ln可反映肝纤维化的进展与严重程度。另外，ln水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
诊断肝脏疾病及评价肝脏功能的生化指标有哪些？各自的临床意义是什么？
2楼：茕琼
一、评价肝脏分泌与排泄功能的实验
1、内源性物质的分泌与排泄 胆红素、胆汁酸等；
2、外源性物质清除能力检测 血管内注射染料观察其在血清中滞留情况；
二、肝脏的代谢功能
1、蛋白质代谢 总蛋白、白蛋白、前白蛋白、白球比值、免疫球蛋白、纤维蛋白原、尿素、血氨、甲胎蛋白、癌胚抗原等；
2、糖代谢 肝功能不全时血糖减低、糖耐量减低、肝性脑病时丙酮酸增加等；
3、脂代谢 总胆固醇在阻塞性黄疸和肝内胆汁淤积时↑，其他脂类都有变化；重症肝炎时降低；胆汁酸在肝炎、肝硬化、肝癌时↑；
三、酶在急性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肿瘤、胆汁淤积时alt、ast、alp、ggt、等都有不同程度的↑;
请问下血流变检测指标的临床意义是什么
1楼 小小晨 血流变主要看血液的粘滞度。血流变的检查意义，对疾病有预报性，如动脉硬化 高血压 冠心病 心绞痛 心肌梗塞 糖尿病 脑血管等疾病。 血流变各项指标有什么意义 2楼 碎城幻梦 血流变也是临床一项重要的检查， 一 血流变之全血粘度 表示血液总体 包含血细胞和血浆 流动性的指标。全血粘度增高表...