临床上渗出液与漏出液的区别,渗出液和漏出液有什么区别?各有什么临床意义

2021-01-11 08:12:32 字数 5681 阅读 8839

1楼:不明真相a群众

渗出液是炎性积液,常见于细菌感染。漏出液外观多为淡黄色、稀薄、透明状,漏出液是组织有破坏产生的。

以下是渗出液与漏出液的区别:

渗出液 漏出液

原因: 炎症 非炎症外观: 混浊 澄清蛋白含量:

25g/l以上 25g/l以下比重: >1.018 <1.

018细胞数: >0.50×109/l <0.50×109/l

凝固: 常自行凝固 不能自凝

渗出液和漏出液有什么区别?各有什么临床意义

2楼:清晨在云端

人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔.正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体.当病理情况时腔内液体增多,发生积液,称为浆膜腔积液.按积液的性质分为漏出液和渗出液.

漏出液是非炎性积液,是由于:①血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;②血管内压力增高,如慢性心功能不全;③淋巴管梗阻,如丝虫病肿瘤压迫等.渗出液是炎性积液,常见于细菌感染.

漏出液外观多为淡黄色、稀薄、透明状.漏出液颜色不一,多混浊.漏出液比重常小于1.018,漏出液一般不会自行凝结.

粘蛋白试验(李氏试验)为阴性.非炎性的漏出液中细胞数量少,常少于300个μl.漏出液为非炎症因素所致.

渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性;比重常大于1.020.渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶,易凝结.粘蛋白定性检查,浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加,所以渗出液中粘蛋白试验为阳性.

显微镜检查,炎性的渗出液中细胞数量多,常大于500个μ1.渗出液多为炎症性因素所致.

漏出液多为单纯血液循环障碍引起.

3楼:缪淑琴扶静

渗出液一般是指炎证病灶分泌物,漏出液就是血液从血管漏出的(跟血浆成分差不多)。唯一有区别的是渗出液含有白细胞,蛋白质含量高。

渗出液和漏出液的区别是什么?

4楼:有人了

1、原因

漏出液:非炎症所致。

渗出液:局部炎症所致。

2、外观

漏出液:淡黄,透明或微浊。

渗出液:黄色、血色、多混浊。

3、比密

漏出液:<1.018。

渗出液:>1.018。

4、凝固性

漏出液:不易凝固。

渗出液:易凝固。

5、蛋白定量

漏出液:<25g/l。

渗出液:>40g/l。

6、糖定量

漏出液:近似血糖量。

渗出液:多低于血糖量。

7、李凡它试验(粘蛋白定性)

漏出液:阴性。

渗出液:阳性。

8、蛋白电泳

漏出液:以白蛋白为主,球蛋白比例低于血浆 。

渗出液:电泳图谱近似血浆 。

9、细胞总数

漏出液:小于300×106/l。

渗出液:大于1000×106/l。

10、细胞分类

漏出液:淋巴细胞为主 。

渗出液:急**染以中性粒细胞为主;慢性以淋巴细胞为主。

扩展资料:

渗出液性状:

1、颜色

漏出液多为淡黄色,渗出液常呈深黄色,但因**不同,可呈其它颜色。抽出胸液呈红色时,必须鉴别真性、假性血性胸液。胸腔穿刺时如引起血管创伤出血,500ml胸液中混入1ml鲜血就可以出现假性血性胸液。

连续抽吸胸液分装若干试管,血色程度前后有显著差别者即为假性血性胸液;反之,即使是血性胸液,但先后变化不明显,且不凝固者,则为真性血性胸液。

2、气味

通过闻胸腔积液的气味,有时可发现:

①积液如有腐臭味,很可能为脓胸,且多为厌氧菌感染;

②积液有尿味,可能为"尿液胸(urinothorax)",需测定胸液中肌酐水平,此时,胸液肌酐水平常高于血清肌酐水平。

3、透明度

漏出液多为清晰透明,渗出液因含有大量细胞、细菌而呈不同程度的混浊,乳糜液因含有大量脂肪也呈混浊外观。如胸液混浊,呈牛奶样或是血性,都应离心后检查其上清液。如上清液透明,则为细胞或细胞碎片导致胸液混浊。

反之,如离心后上清液仍混浊,其原因为积液中脂类含量过高,胸液可能为乳糜胸或假性乳糜胸。乳糜胸多由肿瘤(特别是淋巴瘤),创伤及一些特发性原因引起,胸液出现时间不长,其特征为积液的甘油三酯水平增加(>110mg/dl);假性乳糜胸患者,胸液多已存在数年,为胆固醇水平增加(200mg/dl),且常有胆固醇晶体,其甘油三酯水平通常很低。

漏出液常见原因:

①血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;

②血管内压力增高,如慢性心功能不全;

③淋巴管梗阻,如丝虫病肿瘤压迫等。

渗出液是炎性积液,常见于细菌感染等。

5楼:卡萨

1、外观:

漏出液:颜色较浅,一般呈无色或浅黄色,不凝固

渗出液:颜色较深,呈草黄色、棕黄色或血性,可自行凝固。

2、细胞数及细胞分类

漏出液细胞常较少,渗出液较多,但两者无确切界限。一般以500×106为界。但敏感性和特异性均较差。

漏出液白细胞较少,以淋巴细胞为主。渗出液中白细胞较多,如分类以中性粒细胞为主,加上患者胸部ct有肺浸润,则可能为肺炎旁胸腔积液。

3、葡萄糖水平

漏出液中葡萄糖量与血糖相近,渗出液中葡萄糖可被某些细菌分解而减少,以化脓性积液的含量最少。

渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性;比重常大于1.018。渗出液由于含有纤维蛋白原和组织、细胞破坏放出的凝血活酶,易凝结。

粘蛋白定性检查,浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加,所以渗出液中粘蛋白试验为阳性。显微镜检查,炎性的渗出液中细胞数量多,常大于500个μ1。

渗出液多为炎症性因素所致。

漏出液多为单纯血液循环障碍引起。

6楼:完含巧淡闵

渗出是炎性反应,血管的通透性升高,局部的血液动力学改变,血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质,体腔,粘膜表面和体表.

漏出是由于静脉回流受阻,使得毛细血管内压增加,大量组织液生成即漏出液.

7楼:射手座的

1、**

渗出液:非炎症所致(由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起)。

漏出液:炎性积液:炎症性或肿瘤、化学或物理性刺激(由感染、恶性肿瘤、外伤、**反应性疾病、结缔组织病等引起)。

2、外观

渗出液:透明,淡黄色,不能自凝。

漏出液:呈透明或浑浊,脓性或血色,可自凝。(1、黄色:

化脓性细菌感染;2、乳白色:丝虫病、淋巴结结核及肿瘤等;3、绿色:铜绿假单胞菌感染;4、黑色:

胸膜曲霉菌感染)。

3、比重

渗出液:<1.018

漏出液:>1.018

4、ph

渗出液:>7.3

漏出液:6.8-7.3之间

5、李凡他试验

渗出液:阴性

漏出液:阳性

6、细胞分类

渗出液:以淋巴细胞为主,偶见间皮细胞,单个核细胞》50%。

漏出液:炎症早期以中性粒细胞为王,慢性期以淋巴细胞为主,恶性积液以淋巴细胞为主。(1、淋巴细胞增多:

慢性炎症;2、中性粒细胞增多:急性炎症;3、嗜酸性粒细胞增多:过敏状态及寄生虫感染;4、大量红细胞:

出血肿瘤、结核;5、少量红细胞:穿刺损伤6、肿瘤细胞:恶性肿瘤)。

7、葡萄糖

渗出液:和血糖相近。

漏出液:低于血糖。

8、细菌

渗出液:阴性。

漏出液:可培养出相应致病菌。

9、蛋白总量

渗出液:<25g/l

漏出液:>30g/l

10、积液/血清蛋白比值

渗出液:小于0.5。

漏出液:大于0.5。

11、ldh

渗出液:<200u/l。

漏出液:>200u/l,如》500u/l提示癌性。

12、胆固醇

渗出液:<1.56mmol/l。

漏出液:>1.56mmol/l。

13、积液/血清胆红素比值

渗出液:小于0.6。

漏出液:大于0.6。

light标准:

若胸水中蛋白质浓度在25-35g/l者,符合以下任何1条可诊断渗出液。

1、胸腔积液/血清蛋白比例》0.5;

2、胸腔积液/血清ldh比例〉0.6;

3、胸腔积液ldh水平大于血清正常高值的三分之二。摘自内科学第7版p114。

8楼:祭灵秋福光

1、渗出液:浆膜腔和血管内的压力不同引起浆膜腔内液体的蓄积。最常见于充血性心力衰竭、门静脉高压(多见于肝硬化)等

2、漏出液:血管内皮的通透性增加,使得蛋白甚至细胞都能透过,引起液体的渗出。最常见于炎症,也可见于肿瘤

9楼:河蟹蛇荟

一、漏出液是非炎性积液,是由于:①血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;②血管内压力增高,如慢性心功能不全;③淋巴管梗阻,如丝虫病肿瘤压迫等引起。渗出液是炎性积液,常见于细菌感染。

漏出液外观多为淡黄色、稀薄、透明状,比重常小于1.018,漏出液一般不会自行凝结。粘蛋白试验为阴性。非炎性的漏出液中细胞数量少,常少于300个μl。漏出液为非炎症因素所致。

渗出液外观多为深黄色浑浊、血性、脓性;比重常大于1.020,易凝结。粘蛋白试验为阳性。显微镜检查,炎性的渗出液中细胞数量多,常大于500个μ1。渗出液多为炎症性因素所致。

二、渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性刺激引起,多为混浊,可为血性、脓性、乳糜性等,比重高于1.018,可自凝,李凡他试验呈阳性,蛋白定量》30g/l,葡萄糖定量常低于血糖水平,细胞计数常》500×10^6/l,可找到病原菌。

漏出液为非炎症所致,透明或微混,外观淡黄、浆液性,比重低于1.018,不能自凝,李凡他试验呈阴性,蛋白定量。

10楼:drh极地绿洲

渗出液和漏出液的区别是什么?渗出一般指细小的缝隙中出来的,漏出一般数量大

11楼:卜爱景养女

漏出液和渗出液鉴别表,类别,

漏出液,

渗出液,

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非炎症所致,

炎症、肿瘤或物理、化学刺激,

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淡黄,透明或微浊、浆液性,

黄色、血色、脓性或乳糜性,

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1.018,

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不易凝固,

易凝固,

,蛋白定量,

30g/l,

,糖定量,

近似血糖量,

多低于血糖量,

,李凡它试验(粘蛋白定性),

阴性,阳性,

,蛋白电泳,

以白蛋白为主,球蛋白比例低于血浆,

电泳图谱近似血浆,

,细胞总数,

小于100×106/l,

大于500×106/l,

,细胞分类,

淋巴、间皮细胞为主,

急**染以中性粒细胞为主;慢性以淋巴细胞为主,,

12楼:漫客的老巢

不想吐槽 上面这位兄弟 数据都是矛盾的 好好去看书再来回答人家问题 好吗

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