1楼：茶语与心情
家宝宝的情况应该属于正常值范围，一般降钙素原不超过0.5就可以的。
2楼：w吴玉芬
为什么要检查前降钙素
降钙素原检测是什么意思
3楼：柚夏
降钙素原检测是检测细菌感染的参数，鉴别细菌感染或者非细菌感染和炎症。
降钙素原(procalcitonin,简称pct)是一种由116个氨基酸组成的糖蛋白，是降钙素(calcitonin，ct)的前体肽。降钙素可被酶裂解为许多小的片断，最终形成氨基降钙素原、成熟的降钙素和钙抑肽。降钙素原可以以游离形式存在于正常人血清中。
在正常情况下，人体内血清pct水平很低，大多低于o.lng/ml；新生儿出生2天内pct生理性增高，最高可达21ng/ml；长期血液透析患者血浆pct值可达1.5ng/ml。
正常情况下，calc-i基因在甲状旁腺中的转录处于抑制状态。微生物感染可诱发calc-i基因表达的普遍增加。并且从所有的实体组织和全身各种类型的细胞中（比如肝、肾、脂肪细胞和肌细胞等）不断的释放出pct。
在败血症时ct-mrna的转录表达普遍升高，超过许多经典炎症细胞因子，如tnf,il-6的mrna的表达。
然而由于实体细胞缺少分泌颗粒，所合成的pct未被酶加工成ct就直接释放入血使血清中pct水平迅速升高。这种升高与感染的严重性和死亡率相关。与此同时血清中降钙素水平正常或仅轻度升高。
这是由于在经典的神经内分泌过程中，ct-mrna的表达被甲状腺c细胞负反馈抑制，并且由于实体细胞中缺乏分泌颗粒和内切酶，生成的pct不能被加工成ct。
另外，白细胞也不是pct的主要**。研究表明，在应用化疗药物**几乎完全清除了白细胞的败血症病人体内，依然存在高浓度的血清pct水平，而在败血症中实体细胞才是pct的主要**。炎症反应释放的pct可以被细菌毒素，如内毒素直接诱导，也可由细胞介导的宿主反应，如il-1、tnf-α、il-6间接诱导产生。
此诱导过程可以被病毒感染时释放的细胞因子如干扰素阻断，所以病毒**染疾病患者中的pct浓度一般都较低。
pct作为一种新的感染性炎性标志物目前已被广泛认可。pct对于细菌引起的感染有较高的灵敏度和特异性，能帮助临床医生早期诊断患者是否存在或合并有细菌引起的感染，鉴别诊断感染是由细菌所致还是病毒导致，或其他原因引起的炎症反应有利于患者早期正确的**。根据pct水平及改变情况指导抗生素的使用，减少不必要的抗生素使用，降低患者费用，减少过度使用抗生素所致的细菌耐药性增加及改变情况评估感染的严重程度和**患者的预后。
但也不能仅仅依靠pct测定，而应该综合临床病史、体征、其他实验室检测指标和影像学检查来判断患者的临床情况。pct是一个非常有应用价值的诊断感染状态的微生物学指标，同时也可能是细菌感染的新的**途径。
参考资料
降钙素原（pct）检测的临床应用.桂林医学院附属医院[引用时间2018-5-12]
4楼：北极雪
降钙素原的英文书写就是常说的pct，由蛋白质组成，主要是甲状腺c细胞分泌的，在人体内其浓度非常低，只有当患者受到细菌感染后，降钙素原pct就会释放入血而导致血pct的浓度升高。一般来说，细菌感染越严重的病人，血中的降钙素原的浓度就会越高，而当病人使用抗生素**感染有效的情况下或得到有效的控制时，病人血中的pct水平会迅速的下降到正常水平，糖尿病人被病毒感染时，其血中的降钙素原的水平几乎是不变化的。因此，检查降钙素原pct主要有两个目的，具体如下：
1、鉴别病人的感染是由细菌引起的还是病毒引起的；2、对于细菌感染的严重程度的判断，特别是对于脓毒血症的诊断和预后的评估有很大的帮助。降钙素原pct反映了全身炎症性反应的活跃程度，降钙素原的水平还可以在以下的疾病中会出现不同程度的升高，比如严重的休克、全身性炎症反应综合征以及多器官功能紊乱综合征。即使在没有细菌感染情况下或者细菌病灶的时候，也会出现降钙素原的升高。
5楼：匿名用户
降钙素原是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。
降钙素原检测(procalcitonin,pct)对全身细菌感染的诊断、鉴别诊断、**效果及预后的判断,比c反应蛋白(crp)、各种炎症反应因子[细菌内毒素(lps),肿瘤坏死因子(tnf)-α,白细胞介素(il)-β,il-2等]更敏感,更有临床应用价值,实施实验室pct检测将有助于临床中对于严重细菌感染者的分组和鉴别。
6楼：山林乐园
降钙素原0.45正常吗
降钙素原是什么
7楼：一缕蓝紫光
英文全称：procalcitonin
英文缩写：pct
pct是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时pct不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。
细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。
pct反映了全身炎症反应的活跃程度。影响pct水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。另外，pct只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到。
pct水平的升高出现在严重休克、全身性炎症反应综合征（sirs）和多器官功能紊乱综合征（mods），即使没有细菌感染或细菌性病灶。但是，在这些病例中pct水平通常低于那些有细菌性病灶的患者。从肠道释放细胞因子或细菌移位可能引起诱导。
指征pct是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个参数。
pct的测定可以预示为：
作为一个急性的参数来鉴别诊断细菌性和非细菌**染和炎症。
监测有感染危险的患者（如外科术后和器官移植后免疫抑制期，多处创伤后）以及需要重症监护患者，用来探测细菌感染的全身影响或检测脓毒性并发症。
评价严重炎症性疾病临床进程及预后，如腹膜炎、脓毒症、sirs和mods。
血清pct在各种疾病中的类型
pct升高 pct降低或稍微升高
细菌**染伴随系统性炎症反应，例如：腹膜炎、软组织感染病毒感染，例如：乙肝，hiv，cmv
脓毒症，mods 自身免疫性疾病和慢性炎症
全身性真菌感染 过敏反应（类型i~iv）
寄生虫感染（痢疾） 局部局限性细菌感染、溃疡、浅表微生物移植发展
细菌引起的ards 中毒引起的ards
胆管引起的胰腺炎 中毒性胰腺炎
细菌性脑膜炎病毒性脑膜炎
新生儿脓毒症 局部微生物移植发展
外科大手术后的一些病例 小或中等规模外科手术
ards：急性呼吸窘迫综合征。acute respiratory distress syndrome
**在人体中, pctmrna最初在肝脏中发现。随着研究的深入, 也在其他器官中被发现。有研究证实pct mrna 可以在脓毒血症动物模型中已分化的实质细胞上表达。
另有研究发现, 非脓毒血症仓鼠仅肺中可检测pct, 而脓毒血症仓鼠在所有组织中均可检测到。在非感染情况下, 甲状腺外的calc基因转录抑制, pct 限制性选择性表达于甲状腺和肺的神经内分泌细胞上。在微生物感染时, 诱导的calc基因表达普遍性升高, 并在机体所有组织和不同类型的细胞中持续释放。
因此, 实质组织细胞是感染时pct 的主要**。
血清检验中降钙素原指标高是什么意思
8楼：纵使风波险恶
血清降钙素原是严重细菌性炎症和真菌感染的特异性指标，而且也是脓毒血症和炎症活动有关的多脏器衰竭的可靠指标。
1、血清降钙素原不仅是用于鉴别诊断的急性指标，而且是监控炎症活动趋势的参数。
2、血清降钙素原的检测应是一系列的，即每日检测和特别病例中的短间隔 检测，如每8~12h。即使因急性鉴别诊断而做的单个检测也应该继续做随后的监控。
9楼：鬼哥
2、降钙素原临床意义
2.1细菌感染与病毒感染的鉴别
诊断病毒性疾病时pct不增高或仅轻度增高，一般不会超过1~2 ng,pct鉴别病毒性疾病的敏感度和特异性均高于传统标记物（如c反应蛋白、白细胞，红细胞沉降率等）。
2.2用于脓毒症的诊断和鉴别诊断
2012年9月发表的《降钙素原pct急诊临床应用的专家共识》（以下简称为“共识”）指出：脓毒症患者的pct水平明显高于非脓毒症患者。且pct升高对细菌感染导致的脓毒症特异性很高，可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌感染的生物标志物。
同时，与单纯的临床检测标准相比，pct检测可显着提高sirs/脓毒症诊断的敏感性（97%）和特异性（78%）。把pct加入诊断标准后，诊断准确率从0.77提高到0.
94。《共识》指出：pct在sirs/脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克患者的质量浓度依次增高，与病情的严重度呈正相关（见上图），目前pct诊断脓毒症的界值水平为》0.5ng/ml.
pct<0.05ng/ml的患者患高风险细菌**染的可能性非常小，pct浓度从0.5ng/ml上升超过2ng/ml时，严重细菌感染或脓毒症的发生率增高，如果pct值大于 2ng/ml甚至大于10ng/ml时，脓毒症、严重脓毒症或者脓毒症休克的可能性非常大（超过90%），高水平pct表明全身炎症反应非常严重，死亡风险很高，应立即开始抗生素及针对性**。
2.3抗生素**效果的评估
监测pct的变化趋势可以作为抗生素**效果的评估手段，pct持续升高或者不降是**无效的表现。例如在严重社区获得性肺炎（scap）、院内获得性肺炎（hap）以及呼吸机相关性肺炎（vap）中，pct水平与痰细菌培养阳性率、病情的严重程度呈正相关。初始pct水平高并且在**过程中持续升高或不降是预后不良的标志。
2.4大手术和严重创伤患者细菌感染并发症监测
与细胞因子和其它炎性指标不同的是，在创伤和手术时血浆pct浓度通常不升高或轻微的升高。没有细菌污染或内毒素释放的轻度创伤和小手术病人血浆pct多处于正常范围之内，心胸外科手术出现轻微的升高，胃肠道手术及严重多发伤和烧伤病人血浆pct通常在术后或伤后两天内出现暂时升高，但一般不超过2-3ug/l,推测这可能是肠道内毒素移位所致。若不并发细菌感染、脓毒症和mods则很快下降。
术后或伤后并发细菌感染，血浆pct则一直保持高水平或持续升高，若感染和脓毒症得到**和控制则很快下降至正常水平。
2.5胰腺炎鉴别诊断
国外学者把50例急性胰腺炎患者按水肿性、无菌坏死性和感染坏死性胰腺炎分成三组，并检测血浆pct、il-8和crp浓度，结果发现感染坏死组平均pct和il-8明显高于无菌坏死组，而crp在两组间无差别。水肿性胰腺炎组三种指标均最低。通过roc曲线统计分析，**感染性坏死胰腺炎的最佳分界值pct为。
8ug/l,il-8为112ug/l,以此分界值为基准**感染性坏死胰腺炎pct的敏感性、特异性，准确度分别为94%、g1%、92%,il-8的敏感性、特异性、准确度分别为72%、75%、74%.相比之下，pct与感染坏死性胰腺炎发生最为相关。
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