(心电图)AVL异常Q波,是什么意思

2020-12-27 12:35:32 字数 5140 阅读 2894

1楼:匿名用户

早期心梗,陈旧性心梗,心绞痛,心肌病心肌肥厚等,均可出现异常q波。

心电图 i avl导联异常q波是什么意思啊?

2楼:匿名用户

出现q波一般考虑是心肌梗塞导致的!但是你的年龄出现心梗的几率不大!我建议你查查心脏超声!另外也不能排除做心电图左右手接反的原因或者右位心导致的

3楼:空中飞行啊

那要看看q波有多深,如果大于正常值还伴有胸闷、胸痛的症状就考虑心梗或心肌缺血,如果没有症状就没有太大问题。

avl异常q波是怎么回事?

4楼:章金兰迟静

病情分析:心电图单纯出现avl异常q波不能确定疾病,请注意标ⅰ导联是否也有这种情况,如果有,可以确定为心脏侧壁陈旧性梗塞。

心电图做出来q波异常是什么意思

5楼:匿名用户

按照一般诊断标准,iii导联q大于r,avf导联q大于1/3r就符合异常q波标准,所以我认为心电图应该诊断异常q波。至于是否心梗,不能以酶学正常否定心梗。因为发生一周以上的心梗,一般酶学正常,其次,大量陈旧心梗仅表现为异常q波,特别下壁心梗,急性期过后不少恢复很好,无明显st-t改变,以至连异常q也不够条件。

紧急求助:单位体检心电图显示:一 空性心率 二 avl异常q波.请问是什么意思,严重吗?谢谢

6楼:慕容运旺北画

你好,正常心电图除avr导联外其余导联都不应出现q波,当2导、avl导联q波宽度大于0.04秒或振幅小于同导联的四分之一时为异常

你这心电图应请专科医生结合临床看看

希望能帮到你望采纳。

异常q波心电图的表现是什么

7楼:匿名用户

异常q波

诊断标准:q波时间≥0.04s、深度≥后继r波的1/4、q波出现粗钝与切迹。

1、异常q波的临床分析诊断:

1)avr导联可出现异常q波为正常。

2)avl导联可出现异常q波,若p波直立;若同导联p与t波均倒置,多系正常情况,可见高侧壁心肌梗塞不典型表现。

3)i,avl导联同时出现异常q波,除高侧壁心肌梗塞外,可见于:

①左前分支阻滞

②a型预激综合征

③左房扩大与右室肥大:可在i,avl导联引起位置性q波;(当右心室肥大室时其qrs

向量环投影于i、avl导联轴负侧),同时出现二尖瓣型p波,v1导联出现高r波或rsr’

型,电轴右偏等改变。

④右位心:p波与t波均倒置,胸导联v1-v5均呈rs型,r波逐渐降低,v5r与v6r可出

现qr型。

4)iii导联出现异常q波,深吸气后呈qs型或rs型(或r)型属于正常现象。急性肺梗塞、左束支传导阻滞,负向预激波,迷走神经功能增高也可出现。

5)iii、avf导联出现q波下壁梗塞可能大,如同时伴有下述变化一项即可诊断:

①ii导联出现小q波

②出现t波倒置及/或st段抬高

③右胸导联t波高耸与st段压低

④v1导联的r/s≥1,特别是以前v1导联呈rs型者,若深吸气或采取坐位后缩小或qs变

为rs或r,无st段及t波改变,可能属于正常现象。

★在ⅲ导联出现了异常q波,如何确定其性质,是下壁心梗还是正常变异,鉴别参照如下五点:

a、观察p ⅲ、t ⅲ的方向:若p ⅲ↑, t ⅲ ↓,高度疑似下壁心梗;若p ⅲ ↓, t ⅲ ↑,属正常变异,无意义。

b、观察ⅱ、avf导联: 若均出现异常q波,下壁心梗确定无疑。

c、观察t ⅱ、 ⅲ、 avf:若t ⅱ、 ⅲ、 avf ↓,则异常 q诊为病理q或心梗q;若t ⅱ、 ⅲ、 avf ↑, 则心梗可能性不大,q ⅲ意义不大。

d、动态观察q波出现:这是非常重要一项指标,既往ⅲ导无q波,现出现q波,则肯定是下壁心梗(尽管q波时间、宽度未达标准)

e、深吸气后屏气记录ⅲ导联,q波逐渐变小或消失为正常变异,若q波不变或轻微变化则可诊断下壁心梗。

6)ii、iii、avf导联出现异常q波或大qs型,除下壁心肌梗塞外尚可见于急性肺梗塞,左后分支阻滞,预激综合征,左束支传导阻滞合并电轴明显左偏, 三尖瓣脱垂。

7)右胸导联(v1-v2)出现异常q波,不论q波如何微小,只要出现后继r或r波,多属病理情况,但可见qs波。

①前间壁心肌梗塞多伴同导联t波深倒置及/或st段抬高。

②右心室肥大,v1、v2导联可出现qr型,r波≥0.7mv电轴右偏并可见肺型p波。

③右心房扩大,v1、v2导联可出现qr或qr型,但v2及左胸导联可出现导常q波同时t

波倒置,右胸导联p波电压增高,电轴右偏。

④急性肺梗塞。

⑤频率性间隔局部阻滞,当心率过快或房早呈室性差异性传导时,在v1-v3导联可出现q波(可能由于左间隔支暂时性功能阻滞可引起间隔局部阻滞所致)非差异传导时正常心博(v1-v3导联)仍呈rs型。

⑥右束支传导阻滞可呈qr或qs型,qrs波≥0.12”v5、v6、i导联可出现宽s 波(起始r处于等电位线)如伴同导联t波深倒及/或st段抬高则可能合并前间隔心 肌梗塞。

⑦逆钟向转位(正常变异):v2或v3异联偶可出现qr或qs型,v1或v3,r呈rs或rs型,v3的左导联呈qr或r型。

⑧若呈qs型,除前间隔壁心肌梗塞外,左室肥大,左束支传导阻滞,b型预激综合征,肺气肿,慢性肺心病及某些健康人也可出现。

8)中间导联(v3-v4)可出现异常q波或qr除前壁心肌梗塞外:

①呈qs型时,若v1或v2导联呈rs或qr型,以右室肥厚最为可能,通常出现心电轴右偏,若v1及/或v2导联出现rs或rs型,以前间壁心肌梗塞可能性大。

②若v1-v4导联均可呈qs型可能系正常情况,v5导联呈qs型可见于慢性肺心病,也可见于前间壁心肌梗塞,qs出现顿挫,则可确诊。

9)左胸导联(v5-v6)出现异常q波,除前壁心肌梗塞外,有如下可能:

①若q波深窄后继r波高大,可见于原发性主动脉瓣狭窄(ihss)以左室肥厚(舒张期负荷过重型)以及迷走神经功能过高等。

②呈qs型,v1-v4导联出现rs、qr或r型时,多系右室肥厚,如伴心电轴右偏,右房增大等即可确诊。v1-v4导联可呈qs波形。

③可见于肥厚性梗阻性心肌病,c型预激综合征。

三、非梗塞性q波

q波多窄〈0.04秒r波较高无st-t期改变t波直立,q波常孤立出现,并常伴心电轴偏移,如在上下一肋间描记q波消失。

常出现以下疾病:

1)肺心病:有q波导联t波常直立,i导联主波多向下,同时伴肺心病心电图改变表现,若病情好转q波即消失。

2)预激综合征:除预激特点外,多呈qs波同导联t波即消失。

3)脑血管病变:蛛网膜下腔出血者可见q波,常v4-v5导联明显,也可波及v3、v6、i、ii、avl、avf导联,多数一周左右恢复。同时伴qt延长,t波高耸、低平或倒置,st段降低及高u波等。

4)心肌病:其q波多<0.04秒呈qr型r波较高r/q>1t波直立.

5)急性坏死死性心肌炎:有类似心肌梗塞呈qs型。

6)束支传导阻滞:

①左束支传导阻滞:v1、v2、v3,有时iii、avf导联可出现qs型。

②右束支传导阻滞:v1导联通常呈rsr’型,有时起始r波处在等电位线其后s波酷似q波而呈qr型。

③左前分支阻滞:v1、v2导联可出现qrs型。

7)心室肥厚

①左室肥厚,v1、v2导联出现qs型,但左胸导联仍呈qr型,r波高大,无导常q波,低一肋间呈rs型。

②右室肥厚:右胸导联出现qr型,但v4、v5导联无异常q波,rv1增高。

8)心肌肿瘤:无特异性,偶见异常q波,可伴p波异常,st段改变、低电压等。

9)心脏外伤:偶见qs型改变。

10)其他:如肥胖、心脏横位时avf导联可呈qs型,顺钟向转位时,v1-v3可呈qs型,电解质紊乱者及少数正常人亦可出现。

心电图结果iiiavf异常q波是什么意思

8楼:匿名用户

按照一般诊bai

断标准,iii导联

duq大于r,avf导联zhiq大于1/3r就符合异常q波标准,所以dao我认专为心电图应

该诊断异常q波。至属于是否心梗,不能以酶学正常否定心梗。因为发生一周以上的心梗,一般酶学正常,其次,大量陈旧心梗仅表现为异常q波,特别下壁心梗,急性期过后不少恢复很好,无明显st-t改变,以至连异常q也不够条件。

9楼:夙凡顾尧

异常q波提示是心肌梗塞。

但是,心电图缺乏特异性,受影响因素太多,没有症状,没有意义。

如果担心,可以抽血检查心肌酶谱,以明确诊断。

ekg:窦性心律;部份导联st-t改变;avl异常q波 这是什么意思~求解释

10楼:疆哥

许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”。

但医生往往又说:“不用治。”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了。

其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。

正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。

但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。

一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。

这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用**。

因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要**,完全可以从事正常的学习和生活。

现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”。

此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要**。

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