如何看懂凝血四项检查报告,凝血四项的指标怎么看

2020-11-23 12:14:43 字数 4695 阅读 4443

1楼:窝窝小夜

患者住院做手术前,医生总会要求患者取血做凝血4项检查,凝血四项包括凝血酶原时间(pt)、活化部分凝血活酶时间(aptt)、凝血酶时间(tt)、纤维蛋白原(fib)。

做凝血4项检查目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。

当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。

凝血四项内容及正常值:  1、活化部分凝血活酶时间(aptt)

正常值 秒数:25-37,需与正常对照比较超过10s以上异常  2、凝血酶原时间(pt)

正常值 秒数:11-14 ,需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% inr:0.8-1.2    3、纤维蛋白原(fib)

正常值 2-4 g/l  4、凝血酶时间(tt)

正常值 秒数:12-16  各项的临床意义:  aptt

主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子ⅷ、因子ⅸ和因子xi水平减低:如血友病a、血友病b及因子xi缺乏症;降低见于高凝状态:

如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况。

pt主要反映外源性凝血系统状况,其中inr常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅱⅴⅶⅹ缺乏及纤维蛋白原缺乏,后天凝血因子缺乏主要见于维生素k缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、dic、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等。

fib主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死 减低见于dic消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化。

主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。增高见于dic纤溶亢进期,低(无)纤维蛋白原血症,异常血红蛋白血症,血中纤维蛋白(原)降解产物(fdps)增高;降低无临床意义。

如何看懂凝血四项检查报告?

2楼:倾夏圉

做凝血4项检查目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥作用,使血液凝固堵住伤口而止血,避免血液大量丢失。

当患者需要手术时,医师必须事先了解患者的止血功能,如止血功能不健全,患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。

凝血四项内容及正常值:  1、活化部分凝血活酶时间(aptt)

正常值 秒数:25-37,需与正常对照比较超过10s以上异常  2、凝血酶原时间(pt)

正常值 秒数:11-14 ,需与正常对照超过3s以上异常。活动度:80-120% inr:0.8-1.2    3、纤维蛋白原(fib)

正常值 2-4 g/l  4、凝血酶时间(tt)

正常值 秒数:12-16  各项的临床意义:  aptt

主要反映内源性凝血系统状况,常用于监测肝素用量。增高见于血浆因子ⅷ、因子ⅸ和因子xi水平减低:如血友病a、血友病b及因子xi缺乏症;降低见于高凝状态:

如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况。

pt主要反映外源性凝血系统状况,其中inr常用于监测口服抗凝剂。延长见于先天性凝血因子ⅱⅴⅶⅹ缺乏及纤维蛋白原缺乏,后天凝血因子缺乏主要见于维生素k缺乏、严重的肝脏疾病、纤溶亢进、dic、口服抗凝剂等;缩短见于血液高凝状态和血栓性疾病等。

fib主要反映纤维蛋白原的含量。增高见于急性心肌梗死 减低见于dic消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化。

主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。

凝血四项的指标怎么看

3楼:匿名用户

凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。其原理是在抗凝血中,加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,tf)和适量的钙离子,满足外源性凝血条件,从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即为pt。

  实验室报告pt有4种方式:秒、活动度(prothrombintimeactivitypercentage,pta)、率(prothrombintimeratio,ptr)、国际标准化比率(internationalnormalizedratio,inr)。4种形式在临床上应用价值不同。

临床意义  凝血酶原时间延长见于:   先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子ⅱ)、因子ⅴ、因子ⅶ、因子ⅹ及纤维蛋白原缺乏。   获得性凝血因子缺乏:

如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等;   使用肝素,血循环中存在凝血酶原、因子ⅴ、因子vii、因子ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长。   凝血酶原时间缩短见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。

  凝血酶原时间(prothrombintime,pt)是反映肝脏合成功能、储备功能、病变严重程度及预后的一个非常重要的指标。诊断标准   pt主要由肝脏合成的凝血因子i、ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ的水平决定,它在肝病中的作用尤为重要。急性肝炎pt异常率为10%~15%,慢性肝炎为15%~51%,肝硬化为71%,重型肝炎为90%。

在2000年病毒性肝炎诊断标准中,pta是病毒性肝炎患者临床分期的指标之一。 轻度   慢性病毒性肝炎患者轻度pta>70%、中度70%~60%、重度60%~40%;肝硬化代偿期pta>60%、失代偿期pta<60%;重型肝炎pta<40%。   child-pugh分级中pt延长1~4s计1分、4~6s计2分、>6s计3分,结合其它4项指标(白蛋白、胆红素、腹水、脑病)将肝病患者肝功能储备分为a、b、c级; 严重   决定终末期肝病患者病情严重程度及肝移植先后顺序的meld评分(modelforend-stageliverdisease),公式为3.

8×loge[胆红素(mg/dl)]+11.2×loge(inr)+9.6×loge[肌酐(mg/dl)]+6.

4×(**:胆汁性或酒精性0;其它1),inr是3项指标之一。我国第七届全国血栓与止血会议制定的肝病dic诊断标准中包括:

pt延长5s以上或活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,aptt)延长10s以上,因子ⅷ:活性<50%(必备条件)[3];pt与血小板计数常用于评价进行肝活检与外科手术患者的出血倾向,如血小板<50×109/l、pt延长超过正常4s是肝活检、外科手术包括肝移植的禁忌证。 重要作用   schepis等报道代偿期肝硬化患者如果pta<70%、血小板<100×109/l同时门静脉宽度》13mm,则出现食道静脉曲张的机率大,属于高危出血患者,应作胃镜检查及相关**。

可见pt在肝病患者的诊断与**中起着重要作用正常范围 1、正常参考值  凝血酶原时间 11~13秒(也有的说11~15秒)。 12-16秒。   凝血酶原时间(prothrombin time,pt) 2、临床应用  pt异常意义:

1 、延长:先天性因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;获得性见于dic、原发性纤溶症、维生素k缺乏、肝脏疾病;血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂肝素和fdp以及抗因子ⅱ ⅴ ⅶ ⅹ的抗体。   2、缩短:

先天性因子ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。 3、口服抗凝剂的监测  凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标,在isi介于2.2-2.

6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0 inr在3.

0-4.5用药为合理和安全.世界卫生组织(who)规定应用口服抗凝剂时inr的允许范围:

非髋部外科手术前1.5-2.5;髋部外科手术前2.

0-3.0;深静脉血栓形成2.0-3.

0;**肺梗塞2.0-4.0;预防动脉血栓形成3.

0-4.0;人工瓣膜手术3.0-4.

0   凝血酶原时间;报告方式;即报告被检标本的凝血酶原时间(秒)也同时报告正常对照的结果(秒)并用凝血酶原比值报告之 待检血浆的凝血酶原时间 凝血酶原时间比值 = 正常血浆的凝血酶原时间

二、国际标准化比值(international normalized ratio,inr)   1、正常参考值:0.8-1.

5。   2、临床应用:inr是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的isi 次方(isi:

国际敏感度指数,试剂出厂时由厂家表定的)。同一份在不同的实验室,用不同的isi试剂检测,pt值结果差异很大,但测的inr值相同,这样,使测得结果具有可比性。目前国际上强调用inr来监测口服抗凝剂的用量,是一种较好的表达方式

血凝四项,请专家帮忙看下血凝四项检验报告单,谢谢

4楼:匿名用户

你是不是怀孕了呀?

妊娠妇女血液高凝状态,凝血时间缩短,从你的凝血四项检查结果看,如果你怀孕了,就是正常的,如果没有怀孕tt时间稍有缩短,可能与你血液酸性增加和钙离子升高有关。

o型阳性说明你是o型血抗原,也就是说你是o型血,没有其他不正常的意义。

综上,你的凝血四项检查基本正常,无需忧虑。

附凝血四项检查正常参考值:

pt:凝血酶原时间(prothrombin time) 10.0-14.0sec或者s(秒)

aptt:活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplasting time):15.0-36.0sec或者s(秒

tt:凝血酶时间(thormbin time):14.0-21.0sec或者s(秒)

fib:凝血因子i   2-4g/l(200-400mg/dl)

5楼:匿名用户

人类有十几个血型

系统,最主要的是abo血型系统和rh血型系统abo血型系统分为a型 b型 o型 和ab型rh血型系统则分为阴性和阳性

o型是abo血型系统鉴定结果,阳性是rh血型系统鉴定结果,不反映任何疾病状态。

凝血结果没有问题。

关于凝血四项的检查,如何看懂凝血四项检查报告?

1楼 匿名用户 质控中pt的变异系数较大。剩下的两个。aptt fib 都还不错。呵呵血凝仪不一样。 如何看懂凝血四项检查报告? 2楼 倾夏圉 做凝血4项检查目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时,止血功能迅速发挥...

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