尿的生化检查有何意义?尿沉渣显微镜检查有何临床意义

2020-11-22 17:29:17 字数 5541 阅读 4374

1楼:匿名用户

(1)蛋白质 正常人尿液蛋白含量甚微,仅20~80mg/24h,常规定性呈现阴性反应。蛋白含量超过150mg/24h时称为蛋白尿。引起蛋白尿的原因详见本书11、12题。

(2)氨基酸 经肾小球滤出的氨基酸绝大部分由近段肾小管回吸收。存在于尿液的氨基酸有两种类型,即游离型与结合型。正常人每天由尿排出游离氨基酸1.

1g,结合氨基酸约2.0g,尿氨基酸排泄量直接受食物蛋白摄入量的影响。

氨基酸尿是指尿排出一种或数种氨基酸,其量超过正常范围。引起氨基酸尿原因很多,绝大多数属遗传性疾病,也有因药物或毒物肾损害引起。临床将氨基酸尿分两大类:

溢出性氨基酸尿是指血液氨基酸增加,超过肾小管回吸收能力;肾性氨基酸尿是由于肾小管重吸收能力缺陷所致。

(3)糖 临床上,从尿液中排出的糖主要是葡萄糖,亦可见少量乳糖、半乳糖、果糖和无碳糖。尿糖量取决于血糖浓度,并受肾小球滤过率和肾小管对糖的回吸收能力影响。

糖尿病人血糖增高超过肾阈时,从肾小球滤过的糖超过了肾小管的回吸收,尿糖阳性;而肾脏疾病致近段肾小管回吸收障碍时,血糖虽正常,尿糖也阳性,此为肾性糖尿。

有学者评议尿沉渣显微镜检查是一种便宜、无创、无危险性的“肾活检”。主要用来检查肾实质疾病,常可为疾病的活动性和严重性提供线索。在尿路感染、肾盂肾炎、间质性肾炎、急性肾小管坏死、肾小球肾炎、肾病综合症和胱氨酸尿诊断中尤其有用。

对患明显肾实质疾病者,如尿标本收集合理、检查者称职,那么尿沉渣检查往往能提供有用的资料。

做尿沉渣检查有何意义?

2楼:中国农业出版社

尿沉渣的主要成分有有机沉渣(包括红细胞、白细胞、肾上皮细胞、尾状上皮、扁平上皮和管型等)和无机沉渣(包括草酸钙、磷酸铵镁等)两类。其临床意义在于:

尿中的红细胞**于血液,常见于肾脏、输尿管、膀胱或尿道的出血。白细胞来自化脓灶或化脓性炎,常见于肾及尿道有化脓性炎或脓肿破溃排脓时。肾上皮细胞来自肾小管,多发生于肾病等。

尾状上皮细胞来自肾盂黏膜、膀胱和尿道的深层组织,多见于尿道黏膜的较重的炎症;扁平上皮细胞来自膀胱或尿道黏膜的表层,大量出现时,说明膀胱或尿道黏膜表层有炎症。

尿中出现管型是肾脏疾病的重要指征。管型是在肾脏发生病变时由肾小球滤出的蛋白质在肾小管内变性凝固或蛋白质与其他细胞成分黏合而成的管状物。常见的管型有透明管型(玻璃样管型),其构造均匀,无色半透明,见于轻度肾脏疾病或肾炎的晚期;上皮细胞管型,由蛋白质与肾小管剥脱的上皮细胞黏集而成,见于急性肾炎;颗粒管型,在透明管型内含有许多粗大或细小的颗粒,常因混有血色素而呈黄色或褐色,见于严重的肾小管病变;蜡样管型,其一端较粗,末端往往折断呈方形,边缘常有缺口,屈光度强,色较灰暗,其为肾小管有严重坏死的标志,见于重症的慢性肾炎。

红细胞管型,在透明或颗粒管型内有多量红细胞,见于肾脏的出血性炎症;脓细胞性管型,由变性、坏死的嗜中性白细胞构成,见于化脓性肾炎。

尿沉渣中常见的无机沉渣有草酸钙,为四角八面体,呈信封状,屈光力强,见于某些代谢性疾病和慢性肾炎;磷酸铵镁,为无色而两端带有斜面的三角棱柱体,或为六角或多棱柱体,偶见呈雪花状或羽毛状,见于肾盂炎和膀胱炎。

另外,检查尿沉渣对确诊泌尿系统以外的疾病也有较重要的意义。如在急性肝病、磷中毒及严重的代谢病时,尿中可见到淡黄色的具有同心性放射条纹的亮氨酸;在重剧的神经系统疾病、肝脏病时,尿中可出现黄色细丝状的酪氨酸。

为什么要做尿生化检查?有什么意义?

3楼:纳语天承福

近年来,患肾脏病的人越来越多,尿的生化检查也成为众多患者关心的问题,下面由北京武警总队第三医院肾病专家冀兆奎主任为大家详解这一问题。

(2)氨基酸:经肾小球滤出的氨基酸绝大部分由近段肾小管回吸收。存在于尿液的氨基酸有两种类型,即游离型与结合型。

正常人每天由排尿出游离氨基酸1.1g,结合氨基酸约为2.0g,尿氨基酸排泄量

直接受食物蛋白摄入量的影响。

氨基酸尿是指排出一种或数种氨基酸,其量超过正常范围。引起氨基酸尿的原因很多,绝大多数遗传性疾病,也有因药物或毒物肾损害引起的。临床将氨基酸尿分成两大类:溢出性氨基酸尿是指血液氨

基酸增加,超过肾小管**能力;肾性氨基酸尿是由于肾小管重吸收能力缺陷所致。

(3)糖:临床上,从尿液中排出的糖主要是葡萄糖,亦可见少量乳糖、半乳糖、果糖和无碳糖。尿糖量取决于血糖的浓度,并受肾小球率过滤和肾小管对血糖的**能力影响。

在了解了的之后,就要听从医生的安排进行尿生化检查了,冀主任强调说,一定要到正规的**肾病的医院进行就诊检查,且不可听信偏方,胡乱用药。推荐您来武警武警总队第三医院进行就诊,尿的生化检查配合上该院最新推出的“肾康vhp脉冲**”,可以快速有效的**肾病,将肾脏健康变为现实。

4楼:琳妞

尿生化检查在临床上常见的意义主要有以下几方面:

(1)蛋白质 正常人尿液蛋白含量甚微,仅20~80mg/24h,常规定性呈现阴性反应。蛋白含量超过150mg/24h时称为蛋白尿。蛋白尿是肾炎、肾病中常见的症状之一。

(2)氨基酸 正常人每天由尿排出游离氨基酸1.1g,结合氨基酸约2.0g,尿氨基酸排泄量直接受食物蛋白摄入量的影响。

氨基酸尿是指尿排出一种或数种氨基酸,其量超过正常范围。引起氨基酸尿原因很多,绝大多数属遗传性疾病,也有因药物或毒物肾损害引起。临床将氨基酸尿分两大类:

溢出性氨基酸尿是指血液氨基酸增加,超过肾小管回吸收能力;肾性氨基酸尿是由于肾小管重吸收能力缺陷所致。

(3)糖 临床上,从尿液中排出的糖主要是葡萄糖,亦可见少量乳糖、半乳糖、果糖和无碳糖。尿糖量取决于血糖浓度,并受肾小球滤过率和肾小管对糖的回吸收能力影响。糖尿病人血糖增高超过肾阈时,从肾小球滤过的糖超过了肾小管的回吸收,尿糖阳性;而肾脏疾病致近段肾小管回吸收障碍时,血糖虽正常,尿糖也阳性,此为肾性糖尿。

通过以上描述,希望患者能够有所了解,这些必要的检查可以帮助医生做出正确的诊断,同时与其他疾病相鉴别。

尿液的一般状检查有何临床意义?

5楼:中国医药科技出版社

尿液的一般性状检查主要包括以下内容

(1)尿量

正常**每昼夜尿量在1500~2000毫升之间。24小时内尿量少于400毫升或每小时不足17毫升者称少尿;24小时尿量少于100毫升者称为无尿。其原因有肾前性(如休克、失水、电解质紊乱等)、肾性(如急慢性肾炎、急性肾小管坏死等)、肾后性(结石、肿瘤等各种原因所致的尿路梗阻)。

无尿可见于严重的急性肾衰竭。**24小时尿量超过2500毫升者为多尿,见于生理性多尿、内分泌疾病、肾脏疾病如肾小管功能不全等。

(2)尿色

正常尿液呈淡黄色,尿色的深浅与尿量、体内代谢有关。高热、尿量少则色深,尿量多则色浅。常见的尿色异常包括:

①食物和药物因素;②血尿;③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色,见于血管内或泌尿系统内溶血;④胆色素尿,尿呈深黄色,见于黄疸;⑤乳糜尿,为白色乳糜样尿液,见于丝虫病等引起的肾周围淋巴管阻塞。

(3)透明度

正常新鲜的尿液是透明的,放置后可出现轻微混浊。碱性尿时易析出灰白色结晶,酸性尿时呈淡红色结晶。新鲜尿液混浊可见于血尿、脓尿、菌尿、脂尿、乳糜尿或尿液含有大量的上皮细胞。

(4)尿的气味

尿液长时间放置,因尿素分解可出现氨臭味。如尿液新排出即有氨味,常提示有慢性膀胱炎和慢性尿潴留;大肠杆菌感染时尿液可带有粪臭味,糖尿病酮症酸中毒时尿有苹果味。

(5)酸碱度

正常尿液多呈弱酸性,ph约为6.5,有时呈中性或弱碱性。酸性尿可见于高蛋白饮食、酸中毒、发热、严重缺钾、痛风,服用某些药物如氯化铵、维生素c等。

碱性尿见于进食多量蔬菜水果、碱中毒、i型肾小管酸中毒、服用某些药物如碳酸氢钠、噻嗪类利尿剂等。

(6)比重

正常**在普通饮食下尿比重多波动在1.015~1.025之间。

大量饮水时尿比重可降至1.003以下;机体缺水时可达1.03以上。

病理性尿比重降低可见于慢性肾功能损害、肾小管浓缩能力减退、尿崩症等。糖尿病,大量出汗、呕吐、腹泻和高热等脱水状态,尿比重上升。尿比重可粗略代表尿的渗透压,以此掌握肾浓缩功能的大致情况。

尿的生化检查有何意义

6楼:嘻嘻小

近年来,患肾脏病的人越来越多,尿的生化检查也成为众多患者关心的问题,下面由北京武警总队第三医院肾病专家冀兆奎主任为大家详解这一问题。

(2)氨基酸:经肾小球滤出的氨基酸绝大部分由近段肾小管回吸收。存在于尿液的氨基酸有两种类型,即游离型与结合型。

正常人每天由排尿出游离氨基酸1.1g,结合氨基酸约为2.0g,尿氨基酸排泄量 直接受食物蛋白摄入量的影响。

氨基酸尿是指排出一种或数种氨基酸,其量超过正常范围。引起氨基酸尿的原因很多,绝大多数遗传性疾病,也有因药物或毒物肾损害引起的。临床将氨基酸尿分成两大类:

溢出性氨基酸尿是指血液氨 基酸增加,超过肾小管**能力;肾性氨基酸尿是由于肾小管重吸收能力缺陷所致。

(3)糖:临床上,从尿液中排出的糖主要是葡萄糖,亦可见少量乳糖、半乳糖、果糖和无碳糖。尿糖量取决于血糖的浓度,并受肾小球率过滤和肾小管对血糖的**能力影响。

在了解了的之后,就要听从医生的安排进行尿生化检查了,冀主任强调说,一定要到正规的**肾病的医院进行就诊检查,且不可听信偏方,胡乱用药。推荐您来武警武警总队第三医院进行就诊,尿的生化检查配合上该院最新推出的“肾康vhp脉冲**”,可以快速有效的**肾病,将肾脏健康变为现实。

尿液的一般形状检查有哪些,有何临床意义

7楼:哊点坏

尿液的一般性状检查和临床意义:

(1)尿量:正常**每昼夜尿量在 1500~2000ml之间。24小时内尿量少于400ml或每小时不足17ml者称少尿;24小时尿量少于1 00m l者称为无尿。

其原因有肾前性(如休克、失水、电解质紊乱等)、肾性(如急慢性肾炎、急性肾小管坏死等)、肾后性(结石、肿瘤等各种原因所致的尿路梗阻)。无尿可见于严重的急性肾功能衰竭。**24小时尿量超过2500ml者为多尿,见于生理性多尿、内分泌疾病、肾脏疾病如肾小管功能不全等。

(2)尿色:正常尿液呈淡黄色,尿色的深浅与尿量、体内代谢有关。高热、尿量少则色深,尿量多则色浅。

常见的尿色异常有:①食物和药物因素;②血尿;③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色,见于血管内或泌尿系统内溶血;④胆色素尿,尿呈深黄色,见于黄疸;⑤乳糜尿,为白色乳糜样尿液,见于丝虫病等引起的肾周围淋巴管阻塞。

(3)透明度:正常新鲜的尿液是透明的,放置后可出现轻微混浊。碱性尿时易析出灰白色结晶,酸性尿时呈淡红色结晶。

新鲜尿液混浊可见于血尿、脓尿、菌尿、脂尿、乳糜尿或尿液含有多量的上皮细胞。

(4)尿的气味:尿液长时间放置,因尿素分解可出现氨臭味。如尿液新排出即有氨味,常提示有慢性膀胱炎和慢性尿潴留;大肠杆菌感染时尿液可带有粪臭味,糖尿病酮症酸中毒时尿有苹果味。

(5)酸碱度:正常尿液多呈弱酸性,ph约为6.5,有时呈中性或弱碱性。

酸性尿可见于高蛋白饮食、酸中毒、发热、严重缺钾、痛风,服用某些药物如氯化铵、维生素c等。碱性尿见于进食多量蔬菜水果、碱中毒、i型肾小管酸中毒、服用某些药物如碳酸氢钠、噻嗪类利尿剂等。

(6)比重:正常**在普通饮食下尿比重多波动在1.015~1.

025 之间。大量饮水时尿比重可降至1.003以下;机体缺水时可达1.

030以上。病理性尿比重降低可见于慢性肾功能损害、肾小管浓缩能力减退、尿崩症等。糖尿病,大量出汗、呕吐、腹泻和高热等脱水状态,尿比重上升。

尿比重可粗略代表尿的渗透压,以此测知肾浓缩功能的大致情况。