低钾血症最早表现是什么,低钾血症最早的临床表现是什么

2020-11-22 15:32:41 字数 5177 阅读 9979

1楼:匿名用户

血清钾浓度低于3.5mmol/l,称为低钾血症,多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有na+、ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时.

低钾血症最早的临床表现是什么

2楼:匿名用户

低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现 传导阻滞和节律异常。

典型的低血钾心电图出现t波降低、变平或倒置,随后st段降低、q-t间期延长、出现u波,但并非每个病人都有心电图改变。

低钾血症最初表现是什么???

3楼:moto威廉二世

低钾血症属于新陈代谢疾病应该到普通内科就诊;

血清钾浓度低于3.5mmol/l,称为低钾血症,多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有na+、ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。

临床表现

1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难。 2.

神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。 3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹。

4.心悸,心律失常。

诊断依据

1.长期禁食或少食,呕吐,腹泻,长期使用利尿药而未补钾。 2.

乏力,腱反射减弱,神志淡漠,嗜睡,腹胀,肠麻痹,心悸,心律失常等临床表现。 3.血清钾低于3.5mmol/l。

4.心电图显示t波低平,双向或倒置和出现u波。

**原则

1.积极**引起缺k+的原发病,恢复正常饮食。 2.补充钾盐。

用药原则

1.补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充。 2.

静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g ̄8g。 3.当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾。

4.对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾。 5.

心脏受累明显或伴有缺mg时,可用l-门冬氨酸钾镁。

辅助检查

1.根据引起低钾血症的原发病,作“a”和“b”项相应检查,明确原发病的诊断。 2.在**过程中,反复检查血液生化,心电图,及时调整补钾。

疗效评价

1.**:症状体征消失,血清钾,心电图恢复正常。

2.好**症状体征改善,血清钾,心电图基本恢复正常。

3.未愈:症状体征未改善,血清钾低,心电图异常。

专家提示

低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症,低钾血症常伴有低钙,低镁,它们的症状相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。

低钾血症的临床表现有哪些

4楼:昔书文倪浩

低钾血症早期表现为肌无力,以后可累及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可引起呼吸困难甚至窒息。低钾血症致命的表现是影响心脏功能和引起各种类型的心律失常。症状的严重程度和预后取决于缺钾的水平、速度和机体状态。

如果血清钾低于1mmol/l,随时会有生命危险。

5楼:源鸿才迟珍

(1)、神经肌肉系统

表现为神经、肌肉应激性减退。当血清k+<3.0mmol/l时,可出现四肢肌肉软弱无力,低于2.

5mmol/l时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。

(2)、消化系统

缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

(3)、心血管系统

低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。

(4)、泌尿系统

长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

低钾血症的常见症状有哪些

6楼:kyoya诺

肾病多种多样,今天我们来为您介绍低

钾血症患者的常见症状

低钾血症临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清k+<2.5mmol/l时,症状较严重。短时期内发生缺钾,症状出现迅速,甚至引起猝死。

低钾血症患者的常见症状(1)、

一旦您患上了低钾血症,您的身体会出现酸碱平衡紊乱,低血钾可导致代谢性碱中毒。

低钾血症患者的常见症状(2)、

低钾血症的神经肌肉系统也会出现问题, 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清k+<3.0mmol/l时,可出现四肢肌肉软弱无力,

肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,双侧对称,以近端较重,低于2.5mmol/l时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。

中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。  低钾血症患者的常见症状(3)、

低钾血症患者的心血管系统一旦出现问题,也是最致命的一个问题。 低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。

此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。  低钾血症患者的常见症状(4)、

泌尿系统问题是肾脏患者的共同问题, 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

低钾血症患者的常见症状(5)、

消化系统问题常常不能引起患者的注意,会误认为是肠炎,胃炎造成的。 缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

现在您是否对低钾血症的症状有所了解了?建议您一旦发现问题不要去盲目相信网上的**方法,自我**,提早去医院才是正道,及时控制病情,待控制住以后可以采用一些方法辅助

**低钾血症。

7楼:孙璎玑嘉长

临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清k+<2.5mmol/l时,症状较严重。短时期内发生缺钾,症状出现迅速,甚至引起猝死。

(1)、神经肌肉系统

表现为神经、肌肉应激性减退。当血清k+<3.0mmol/l时,可出现四肢肌肉软弱无力,肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,双侧对称,以近端较重,低于2.

5mmol/l时,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。

(2)、消化系统

缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

(3)、心血管系统

低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。

(4)、泌尿系统

长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

(5)、酸碱平衡紊乱

低血钾可导致代谢性碱中毒。

8楼:丹信厚载彬

骨骼肌表现血钾低于3mmol/l,病人疲乏,低于2.5mmol/l,全身肌无力,肢体软瘫

消化系统恶心,呕吐,厌食,腹胀

中枢系统反应迟钝,定向力障碍

循环系统心动过速,房性、室性期前收缩,心电图出现u波,t波倒置泌尿系统肾小管变性坏死,口渴多饮,夜尿多

代谢紊乱代谢性酸中毒细胞内酸中毒及反常性酸性尿

9楼:类秀越哀辰

a.主要症状德概括描述:四肢肌肉软弱无力,食欲不振、恶心,心悸、心律失常,心电图改变为t波低平然后倒置,u波出现或与t波融合,s-t段下降,q-t(q-u)延长及房室传导阻滞。,

b.要症状的详细描述:

1.神经肌肉系统:当血钾低至2.

5mmol/l时,神经肌肉症状即明显。肌无力常是最早最突出的症状,全身肌肉无力甚至瘫痪,重者腱反射消失,呼吸肌麻痹。中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。

2.消化系统:肠蠕动减弱。轻度缺钾时仅有轻度腹胀、恶心、便秘。严重低血钾时可出现肠麻痹,甚至麻痹性肠梗阻。医学教|育网搜集整理

3.心血管系统:轻度低血钾者多见窦性心动过速、房性期前收缩或室性期前收缩。

重度低血钾可致室上性或室性心动过速及室颤等乃至猝死。因心肌收缩力减弱,血管紧张度降低,出现心音低钝、心脏扩大、心功能不全、低血压等。心电图改变为t波低平然后倒置,u波出现或与t波融合,s-t段下降,q-t(q-u)延长及房室传导阻滞。

4.肾脏:因肾小球滤过率和肾血流量降低,肾浓缩功能下降而出现持久性低比重尿,甚至肾性尿崩症,这可能与远曲小管上皮细胞受损和对抗利尿激素的反应降低有关。

5.代谢性碱中毒:因血钾降低,细胞内的钾离子转移至细胞外,而细胞外液的氢离子进入细胞内,使细胞外氢离子浓度下降而致碱中毒。因细胞内钾降低,肾小管分泌钾离子减少,na+-k

+交换减少而na+-h

+交换增多,尿排氢离子增加而加重碱中毒。因尿中氢离子增加,尿呈酸性。

低钾血症最早的临床表现是什么?

10楼:益觉针优

无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现

传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现t波降低、变平或倒置,随后st段降低、q-t间期延长、出现u波,但并非每个病人都有心电图改变。

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