1楼:严寒
腹肌紧张、压痛、反跳痛,提示腹膜刺激征
2楼:耶稣的超短裙
板状腹.腹部脏器炎症累及腹膜 壁层.
临床意义:炎症累及腹膜.
要全答案:试题编号16:腹部触诊(浅部触诊手法、顺序、液波震颤、腹块触诊)(18分)
(1)浅部触诊手法、顺序正确(6分)
①告之被检查者正确体位:检查者立于被检查者的右侧,并嘱其平卧于床上,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两腿屈起稍分开,放松腹肌。(2分)② 检查者手法正确:
检查者应手温暖、指甲剪短,右前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊。触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。
(2分)③检查顺序正确:从左下腹开始,逆时针方向进行触诊。(2分)
(2) 腹部异常包块触诊(6分) ①触诊包块手法正确(3分)②触及异常包块时应注意:位置、大小、形态、质地、压痛、移动度(3分)。
(3) 液波震颤触诊(4分)患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。(3分)为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。(1分)
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①反跳痛检查如何操作?(1分)
触诊发现压痛后,手指该处稍停片刻,然后迅速抬起,在这一瞬间患者感到腹痛加重,并有痛苦表情。
②炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点?(1分)
活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等
③液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?(1分)
试题编号17:腹部触诊(浅部触诊手法,腹壁紧张度、压痛与反跳痛)(18分)
(1)浅部触诊手法、顺序正确(6分); ①告之被检查者正确体位:检查者立于被检查者的右侧,并嘱其平卧于床上,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两腿屈起稍分开,放松腹肌。(2分)②检查者手法正确:
检查者应手温暖、指甲剪短,右前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊。触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。
(2分) ③检查顺序正确:从左下腹开始,逆时针方向进行触诊。(2分)
(2) 腹壁紧张度(4分)①考生口述腹壁紧张度正常(柔软):按压时腹部有一定弹性,但无肌紧张或抵抗,亦不饱满。(2分)②考生口述腹壁紧张度增加:
腹膜刺激而引起腹肌痉挛,触诊时腹壁有明显紧张强直呈木板状,使检查者手指不易下压,有明显抵抗感觉。(2分)(或考生口述腹壁紧张度减低:当手指按压时腹壁软弱无力,失去弹性。
(2分))
(3) 压痛及反跳痛(6分)检查者用手触诊腹部各处,特别是与各脏器有关的部位(如上腹部、脐部、右肋下、左腹下、麦氏点等),观察压痛。(3分)检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重,称为反跳痛。(3分)
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①腹部有局限压痛,考虑什么?(1分)
病变所在部位。
②炎性包块和肿瘤性包块在触诊时各有什么特点?(1分)
活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等
③如果有腹肌紧张和反跳痛,其临床意义是什么?(1分)
炎症累及腹膜
如果有腹肌紧张和反跳痛,其临床意义是什么? 5
3楼:匿名用户
正常人是没有压痛和反跳痛的。
当腹腔脏器炎症并未累及壁层腹膜的时候,此时只出现压痛;而当炎症累及到壁层腹膜的时候,此时压痛和反跳痛都会出现。
反跳痛的出现是腹腔脏器炎症累及壁层腹膜的征象,当然了,这也有可能是原发性腹膜炎的征象。但如果压痛和反跳痛同时存在,自然是属于前者;若只有反跳痛则属于后者。
腹膜炎三联征包括腹肌紧张度增加、压痛和反跳痛。
4楼:匿名用户
腹肌紧张、压痛、反跳痛,提示腹膜刺激征 板状腹.腹部脏器炎症累及腹膜边界情况等③如果有腹肌紧张和反跳痛,其临床意义是什么?(1分)炎症累及i
5楼:瞿双穗
不用担心,坚持锻炼,时间长了腹肌也就出来啦
6楼:耶稣的超短裙
板状腹.腹部脏器炎症
累及腹膜 壁层.
临床意义:炎症累及腹膜.
要全答案:试题编号16:腹部触诊(浅部触诊手法、顺序、液波震颤、腹块触诊)(18分)
(1)浅部触诊手法、顺序正确(6分)
①告之被检查者正确体位:检查者立于被检查者的右侧,并嘱其平卧于床上,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两腿屈起稍分开,放松腹肌。(2分)② 检查者手法正确:
检查者应手温暖、指甲剪短,右前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊。触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。
(2分)③检查顺序正确:从左下腹开始,逆时针方向进行触诊。(2分)
(2) 腹部异常包块触诊(6分) ①触诊包块手法正确(3分)②触及异常包块时应注意:位置、大小、形态、质地、压痛、移动度(3分)。
(3) 液波震颤触诊(4分)患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。(3分)为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。(1分)
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①反跳痛检查如何操作?(1分)
触诊发现压痛后,手指该处稍停片刻,然后迅速抬起,在这一瞬间患者感到腹痛加重,并有痛苦表情。
②炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点?(1分)
活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等
③液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?(1分)
试题编号17:腹部触诊(浅部触诊手法,腹壁紧张度、压痛与反跳痛)(18分)
(1)浅部触诊手法、顺序正确(6分); ①告之被检查者正确体位:检查者立于被检查者的右侧,并嘱其平卧于床上,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两腿屈起稍分开,放松腹肌。(2分)②检查者手法正确:
检查者应手温暖、指甲剪短,右前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使患者适应片刻,并感受腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊。触诊时手指必须并拢,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,不能停留在整个腹壁上移动。
(2分) ③检查顺序正确:从左下腹开始,逆时针方向进行触诊。(2分)
(2) 腹壁紧张度(4分)①考生口述腹壁紧张度正常(柔软):按压时腹部有一定弹性,但无肌紧张或抵抗,亦不饱满。(2分)②考生口述腹壁紧张度增加:
腹膜刺激而引起腹肌痉挛,触诊时腹壁有明显紧张强直呈木板状,使检查者手指不易下压,有明显抵抗感觉。(2分)(或考生口述腹壁紧张度减低:当手指按压时腹壁软弱无力,失去弹性。
(2分))
(3) 压痛及反跳痛(6分)检查者用手触诊腹部各处,特别是与各脏器有关的部位(如上腹部、脐部、右肋下、左腹下、麦氏点等),观察压痛。(3分)检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重,称为反跳痛。(3分)
(4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①腹部有局限压痛,考虑什么?(1分)
病变所在部位。
②炎性包块和肿瘤性包块在触诊时各有什么特点?(1分)
活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等
③如果有腹肌紧张和反跳痛,其临床意义是什么?(1分)
炎症累及腹膜
7楼:匿名用户
没什么,说明你缺乏锻炼。我刚开始锻炼腹肌时就这样,非常痛苦。坚持一个月后就不疼了
肌酐是什么?有什么临床意义,尿白蛋白/肌酐 是什么?有什么临床意义?
1楼 飞羽飘飘柔似雪 尿白蛋白 肌酐是尿液中的生化成分 内生肌酐清除率低,血肌酐增高,表示肾小球滤过功能损害严重。白蛋白是球蛋白的一种主要维持人体的胶体渗透压,尿白蛋白,反应肾小球的滤过功能,出现蛋白尿大都表示炎症。都反应肾功能。 2楼 星梦 尿白蛋白,就是指尿中含有的白蛋白数量,正常人24小时为5...
穷人应该生孩子吗?吃苦有意义吗,为什么穷人要生孩子?生下来一起吃苦吗?反正我如果没能力让我孩子过非常好的生活,我是不会生孩子的。
1楼 昆大队长 传宗接代不应该?穷人有穷人的过法。孩子看你们夫妻的意愿咯 2楼 百度用户 穷人也是要传宗接代的啊。吃苦有意义,因为吃苦能让你有更好的生活。 3楼 昕薇凉音 穷有穷的活法,世界上那么多经济条件不是很好的人,还不是照样成家立业,娶妻生子?既然知道自己穷,就更要努力挣钱啊 4楼 冷漠之下 ...