1楼:匿名用户
病理反射指锥体束病损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,也可出现这种反射,不属于病理性。
病理反射有哪五中?各有和临床意义?
2楼:咪浠w眯兮
1、巴彬斯基征
患者仰卧位,用一钝尖刺激物刺划病人的足外侧缘,由足跟向前至小趾根部再转向内侧,引起拇趾背伸,其余四趾屈及扇形,称“开扇征”,是典型的巴彬斯基征阳性表现。临床上有足趾“开扇征”而无拇趾背伸,只能认为有锥体束损伤的可能性,不能肯定为巴彬斯基征阳性。
2、戈登征
患者平卧,检查者用于挤捏腓肠肌,出现拇趾背屈为阳性。其临床意义同巴彬斯基征。
3、查多克征
患者平卧位,双下肢伸直,用一钝尖物由后向前轻划足背外侧部**出现足拇趾背屈,即为阳性。其敏感性与临床意义与巴彬斯基征相同。
4、奥本海姆征
检查者用拇指和食指沿病人胫骨前自上而下加压推移,其反射和巴彬斯基征相同,其临床意义也相同。
5.霍夫曼征
检查者以右手食指及中指轻夹病人中指远侧指间关节,使病人腕部稍为背伸,手指微屈曲,以拇指向下弹按其中指指甲,拇指屈曲内收,其它手指屈曲者为阳性反应。
出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。以后随着神经系统的发育成熟,锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。
以后随着神经系统的发育成熟,锥体束和锥体外逐渐完善起来形成髓鞘,使这些反射被锥体束所抑制。
当锥体束受损,抑制作用解除,病理反射即出现。病理反射主要是巴彬斯基征及其有关的一组体征。巴彬斯基征的出现绝大多数情况下均表示锥体束有器质性病变。
然而个别情况下,如低血糖昏迷或全身麻醉时,可有一过性病理反射阳性。
此时如经静脉注射高渗糖或麻醉解除则此病理征迅速消失,这种情况似乎还不能表明锥体束已发生组织损伤。病理反射阳性出现的反应要由刺激下肢不同部位而产生、方法及名称较多、但巴彬斯基征常见,以有时巴彬斯基生虽为阴性,刺激其他部位引出阳性反应仍有临床价值。
3楼:打算
巴彬斯基征(babinski)、奥本海姆征(oppenheim)、戈登征(gordon) 、查多克征(chaddock)、霍夫曼征((hoffmann)
4楼:幻_菜子花花
病理反射是上运动神经元损害时出现的一种异常反射。正常情况下它被大脑抑制,当下级神经元脱离了高级中枢的调节,就会释放出一种原始反应。
(1)霍夫曼(hoffmann)征:检查者用左手托住患者手部,以保持轻度伸腕,用右手食、中指夹住患者中指,以拇指指甲急速刮弹中指指甲,引起拇、食指屈曲为阳性。
(2)巴宾斯基(babinski)征:用钝器沿足底外侧由后向前划,直到,母趾跖趾关节处,引起!母趾背伸,其他四趾呈扇形分开并跖屈,为阳性。
查多克征(划足背外侧缘)、奥本海姆征(推胫骨嵴)、戈登征(捏腓肠肌),这三种检查可出现与巴宾斯基征相同的现象,但阳性率较低。
(3)髌阵挛:患者仰卧,腿伸直,检查者以拇、示两指抵住髌骨上极,急促用力下推髌骨,然后轻微用力抵住髌骨,引起髌骨连续上下移动者为阳性。
(4)踝阵挛:检查者一手托住腘窝,使膝关节半屈,一手握足,急促用力背屈踝关节并维持背屈状,踝节出现连续交替的伸屈运动为阳性。
当锥体束发生病变时,可出现上述四种病理反射,故将其统称为锥体束征。
(5)克氏(kernig)征:患者仰卧,一腿伸直,将另一下肢屈髋屈膝,然后伸展小腿如大腿后侧肌肉痉挛,抵抗伸膝时,则为阳性。
(6)布氏(brudziski)征:患者仰卧,将其颈前屈,如出现双髋,双膝屈曲,则为阳性。此两种病理反射为脑膜刺激征。
我知道所以你知道!
病理反射、阳性属于什么情况、是啥导致得?
5楼:连礼聂俏
当椎体束受损时,大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现踝及及拇趾背伸的现象,即为病理反射,又称椎体束征。
6楼:杜耕顺晏娟
病理反射
-病理反射
百科名片
病理反射是指锥体束损害时,
失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现踝和拇趾背伸的现象,又称锥体束征
认识一下什么是病理反射
7楼:淡定
病理反射是生理性浅、深反射的反常形式,其中多数属于原始的脑干和脊髓反射。主要是锥体束受损时的表现,故称病理反射。出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。
但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。以后随着神经系统的发育成熟,锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。以后随着神经系统的发育成熟,锥体束和锥体外逐渐完善起来形成髓鞘,使这些反射被锥体束所抑制。
当锥体束受损,抑制作用解除,病理反射即出现。病理反射主要是巴彬斯基征及其有关的一组体征。巴彬斯基征的出现绝大多数情况下均表示锥体束有器质性病变。
然而个别情况下,如低血糖昏迷或全身麻醉时,可有一过性病理反射阳性。此时如经静脉注射高渗糖或麻醉解除则此病理征迅速消失,这种情况似乎还不能表明锥体束已发生组织损伤。病理反射阳性出现的反应要由刺激下肢不同部位而产生、方法及名称较多、但巴彬斯基征常见,以有时巴彬斯基生虽为阴性,刺激其他部位引出阳性反应仍有临床价值。
临床上主要的病理反射有以下几种:
1、戈登征 (gordonsign’s sign) 2、柴多克征 (chaddock’s sign)3、奥苯汉姆征(oppenheim’s sign )
【**和机理】
1.巴彬斯基征:传入神经为胫神经,中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞,传出神经为腓深神经。
巴彬斯基征是锥体束损害相当可*的指征,多见于锥体束损伤,亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的todd氏麻痹时和低血糖休克等。疼痛过敏者、足刺划疼痛过重者,舞蹈症或手徐动症常有不随意运动。可出现babinslci征,这是由于患者多动之故。
2.柴多克征:与巴彬斯基征相同。
3.戈登征:与柴多克征相同。
4.奥苯汉姆:与戈登征相同。
【临床表现】
1.巴彬斯基征:患者仰卧位:
用一钝尖刺激物刺划病人的足外侧缘,由足跟向前至小趾根部再转向内侧,引起拇趾背屈,其余四趾屈及扇形,称“开扇征”,是典型的巴彬斯基征阳性表现。第二种方法为刺激足底外侧缘时只出现拇趾背屈,其余四趾不牙合屈也不扇开。第三种方法是刺激足底外侧时,拇趾及其它四趾皆背屈,伴有四趾的扇形分开。
临床上有足趾“开扇征”而无拇趾背屈,只能认为有锥体束损伤的可能性,不能肯定为巴彬斯基征阳性。
2.戈登征:患者平卧,检查者用于挤捏腓肠肌,出现拇趾背屈为阳性。其临床意义同巴彬斯基征。
3.柴多克征:患者平卧位,双下肢伸直,用一钝尖物由后向前轻划足背外侧部**出现足拇趾背屈,即为阳性。其敏感性与临床意义与巴彬斯基征相同。
4.奥苯汉姆征:检查者用拇指和食指沿病人胫骨前自上而下加压推移,其反射和巴彬斯基征相同,其临床意义也相同。
深反射亢进的临床意义
8楼:匿名用户
霍夫曼氏征( hoffmann ) 又称:椎体束征阳性 是诊断的一种病理反射 方法及临床意义:临
专床表现检查者以右属手的食指、中指夹持的中指末节使其腕关节背屈,其余各指处于自然放松屈曲状态。检查者以拇指迅速弹刮患者中指指甲,此时由于中指深屈肌突然受牵拉,而引起各指之掌屈曲反射是为阳性,如果一侧阳性,表示该侧腱反射亢进,提示锥体束损害,如两侧阳性,且无神经系统体征则无定位意义。 **病理病机传入神经为尺神经、正中神经,中枢在颈髓6-8、胸1,传出神经为正中神经,锥体束损害时此反射多为单侧或双侧强度不对称或伴有其它锥 体束损伤体征。
脊髓病变、脑动脉硬化、周围神经损害、神经官能症、神经兴奋性增高亦可出现此反射,多为对称性,而无锥体束的其它体征。
什么是病理症阳性
9楼:月亮船
你是说“病理征阳性”吧......
这个是在体格检查时,医生对于病理反射版
的称法。
一般权是指:babinski征、oppenheim征、gordon征,如果这些是阳性,则表现有异常。(1岁半以内的小宝宝也可以出现这种阳性征,那是正常的)
babinski征 :为锥体束病损时,大脑失去了对脑干的脊髓的抑制功能,而释放出的踝和趾背伸的反射作用. 1检查方法:用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧。
2阳性反射特征:阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形。
oppenheim征 1检查方法:检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。 2阳性反射特征:阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形。
gordon征 1检查方法:检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。 2阳性反射特征:阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形。
病理反射有哪些?
10楼:抢籯叵偾罢
当上运动神经元受损后,被锥体束抑制的屈曲性防御反射变得易化或被释放,称为病理反射。严重进,各种刺激均可加以引出,甚至出现所谓的“自发性”病理反射。1.
babinski征:用叩诊锤柄端等物由后向前划足底外缘直到拇趾基部,阳性者拇趾背屈,余各趾呈扇形分开,膝、髋关节屈曲。刺激过重或足底感觉过敏时亦可出现肢体回缩的假阳性反应。
此征也可用下列方法引出:1oppenheim征:以拇、食指沿胫骨自上向下划。
2chaddock征:由后向前划足背外侧缘。3gordon征:
用力挤压腓肠肌。2.hoffmann征:
为上肢的病理反射。检查时左手握病人手腕,右手食、中指夹住病人中指,将腕稍背屈,各指半屈放松,以拇指急速轻弹其中指指甲,引起拇指及其余各指屈曲者为阳性。此征可见于10-20%的正常人,故一侧阳性者始有意义。
一个月小儿巴冰斯基,等病理反射阳性的原因是什么?
11楼:匿名用户
正常的孩子也可以是阳性,这没有什么意义。
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