1楼:法妞问答律师**咨询
被保险人牙科抄保健、洗牙、镶牙、光固化补牙、烤瓷牙、牙列正畸术、色斑牙**等是不能报销的。目前已经纳入医保范围的主要是补牙(用基本的材料)、拔牙以及**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,而镶假牙以及种植牙和牙齿美容的费用都不能报。同时需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你**时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有**明细,所发生的**费用不予报销。
同时,属于美容性质的**,比如洗牙等及补牙时使用进口材料不予报销。
2楼:小岛说保险
有些属于,有些不属于。
牙科是否属于社保报销范围?
3楼:小岛说保险
有些属于,有些不属于。
4楼:勤奋的陆
牙科纳入医保范围的主要是:1、补牙(包括基本材料、**费);2、拔牙;3、**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;
拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是**性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。
扩展资料
针对市民反映的“牙病**费用过高、**很难”的问题,市人大代表王建民建议,扩大口腔诊疗的医保报销范围,提高报销比例。
“有些专家号已经挂到了下个月,但牙疼根本等不了那么久。谁也不知道何时会牙疼,也不可能提前一个月**。”王建民说。
据市民反映,无论补牙、拔牙、镶牙,少则几百多则上千元,不少人牙疼就买点止疼药对付一下,导致小病变成大病。
王建民说,目前,看牙医保报销项目少,自费比例高。据市民反映,一般的报销病种只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自费比例高达55%。
镶假牙以及种植牙不在报销范围之内,这无疑给原本就养老资金不足的老年人增加了巨大的负担。洁牙为自费项目,这又把本就缺乏口腔卫生意识的广大市民排除在牙齿预防保健之外。
口腔科收费项目繁多,牙科专业人才短缺。在北京,到公立医院看牙修牙**很难,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立机构看病,费用较高。同时,口腔医疗器械依赖进口,大幅增加成本。
对此,王建民代表建议,可以酌情扩大口腔诊疗的医保报销范围,相应提高报销比例。同时也可将洗牙和口腔正畸**等日常口腔保健护理纳入报销范围,增强民众**口腔“未病”的意识。
他建议,深化公立医院改革,整体降低口腔医疗服务项目**。加大专业人才培养,鼓励牙医多点执业。
鼓励社会资本进入口腔医疗行业,通过政策优惠,引导民营口腔医疗机构在获取适当利益的同时重视医疗服务的公益性。将符合条件的民营口腔医疗机构纳入医保定点范围,执行与公立医院同等政策。支持本土医疗器械企业发展,增强自主创新能力。
5楼:匿名用户
中国百分之九十的人都有牙齿问题,看牙不能医保说不过去,还有种植牙不给报销也说不过去。希望国家尽快出台政策,种植牙也能报销,但要限定额度。
6楼:脐橙熟透了
1、只报销牙体**费、手术费等**费用。
目前国家医疗报销规定,如果是**性质的牙科**,在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、**费)、拔牙以及**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
2、镶牙以及医疗美容不列入报销范围。
比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销;
如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的。
拓展资料:
在牙科门诊检查**发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹**支付外,其他费用可按医保规定进行结算,此外,拔牙、补牙等都属医保范围,但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。
7楼:好社保
牙科**可以报:其中主要包括补牙(包括医保范围内基本材料、**费)、拔牙、**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用;
牙体整形不能报:主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等;
牙科住院费可以报:如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹**支付外,其他费用可按医保规定进行结算。
需要注意:
必须在医院口腔科**才可以享受医保报销,在非医保定点诊所拔牙则无法报销;
如果**项目在医保报销范围内,持社保卡去定点医疗机构即可实时结算。
8楼:爱喝粥
医保卡是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治zd疗性质的牙科**,才能用医保报销,比专如补牙、拔牙以及**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费属用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销了,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。
9楼:华律网
口腔科部分**属于医保范畴, 比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查**发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹**支付外),其他费用可按医保规定进行结算。
10楼:重庆乐乐欣
牙齿**的费用根据**项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、**费)、拔牙以及**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
11楼:杭州美莱整形医院
一般在正规厂家制作的美容冠完全可以修复牙齿的美观和功能,对于牙齿的修复效果是非常好的,但是恢复美观和功能之后,患者需要注意的是,美容冠不是一生永远不变的,也就是说在一定使用寿命结束的时候可能会存在一些并发症,建议患者平时要注意保护口腔卫生,以免因为刷牙不彻底导致细菌滋生。
12楼:匿名用户
是否属于社保报销范围之内?这个牙科不是属于报销的,但是大剧院的也没有报销
13楼:匿名用户
目前来说,在牙科或者是医院的牙科诊所里**社保都是无法报销的,不过是可以使用医保卡进行消费的,只要里面有余额就可以,但是你里边没有钱,想要报销是不可以
14楼:匿名用户
拔牙,补牙等都属医保范围,但镶牙,洗牙等都不属于医保范围.
15楼:合肥贝杰 口腔
这得看你齿科**的具体项目,目前牙科已经纳入医保范围的主要是:补牙、拔牙以及**牙周病、牙龈炎的**费用。而烤瓷牙、种植牙等牙齿修复项目以及牙齿美白和牙齿矫正都不在医保范围之内,是不可以报销的。
洗牙看情况,有的地区可以报,有的则不可以。
16楼:jilong的海角
1、看牙少部分可以报销,主要是牙齿疾病相关的**费和材料费,如:补牙,拔牙,牙髓病等。
2、看牙不可以报销的部分,可以使用医保卡里面的余额,如洗牙,镶牙,整牙,美白等偏向美容方面的。
17楼:匿名用户
口腔洁治现在也列入医保范围了
18楼:匿名用户
刷个人账户,不能统筹
19楼:0熊小乖
补牙(包括基本材料、**费);拔牙;**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用可以报销。但是很多地方门诊这类病症也不予报销报销。
而不能用医保进行报销的项目是:镶牙;烤瓷牙;洗牙;牙齿矫正;种植牙;美白牙齿,洁牙洗牙,校正牙齿,不在报销范围。
医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时**也是不能报销的。
特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用。
城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。
20楼:百度用户
现在可以啦!门诊都 报销了应该可以。你去医院咨询一下。
21楼:
看你去的医院或者诊所支不支持医保定点单位,支持的话是可以报销的。
你要是不清楚的话你去了可以问一下前台
相信你去**牙齿,肯定不会是洗牙洁牙这种性质的
22楼:匿名用户
我是省医保,今天去264医院看牙科,需要拔两颗牙,当我拔完牙后,拿医保卡去办缴费时,收费人员告诉我医保卡不能用,只能交现金,我当时也说不了话,只好交了现金,他们告诉我,系统里显示让交现金,我真是不明白,为什么有的地方就可以报呢!
23楼:匿名用户
被保险人牙科保健、洗牙、镶牙、光固化补牙、烤瓷牙、牙列正畸术、色斑牙**等是不能报销的。目前已经纳入医保范围的主要是补牙(用基本的材料)、拔牙以及**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,而镶假牙以及种植牙和牙齿美容的费用都不能报。同时需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你**时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有**明细,所发生的**费用不予报销。
同时,属于美容性质的**,比如洗牙等及补牙时使用进口材料不予报销。
牙科是否属于社保报销范围?
24楼:广东国晖律师事务所
牙齿**的费用根据**项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、**费)、拔牙以及**牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。
不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。看牙使用医保报销的流程如下:患者需要到口腔医院**,就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断,是否符合医保报销条件。
据介绍,重度牙周炎为牙周袋深度超过6毫米,或附着丧失超过5毫米,x线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2,可伴有根分叉病变,牙周脓肿;口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹,可伴有充血糜烂,纳入医保后做病理确诊;灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。
经诊断为日间病房病种后,带本人身份证,本人医保卡到服务中心及4号**窗口办理入院日间病房。办理手续时间5-10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行,无需社区转诊,无住院起付线,无需到社保中心领取报销费用。
25楼:华律网
口腔科部分**属于医保范畴, 比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查**发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹**支付外),其他费用可按医保规定进行结算。