老人骑电动车摔倒算交通事故么?医保说不能报销

2021-01-16 06:33:32 字数 6061 阅读 7619

1楼:匿名用户

这不是交通事故,医保应当予以报销。

交通事故是指在公共交通道路上机动车与非机动车发生碰撞等的事故。据你所说,你爷爷是自己骑车不小心摔倒的,不属于交通事故。

医保报销是要在规定的医院住院、看病等医疗费的报销

2楼:孤飞鸷鸟

这是意外,如果两车相撞时交通事故

这是医保推迟找借口!!!

3楼:友邦精灵

你的心情可以理解,但是的确不能报销。

4楼:匿名用户

这肯定是交通事故,电动车也属车辆,只不过是电动自行车。交通事故的定义:车辆在道路中因过错或因外发生的人生**或财产损失的事件。

因为是交通事故,所以医保不报是有道理的;如果你爷爷在田间小道上骑,那就不是交通事故,因为不是道路。

你好我想咨询一下 自己骑电动车摔到属于车祸吗?医保可以报销吗。

5楼:匿名用户

只要不是交通事故,医保是可以报销的。

6楼:远志归志

属于意外受伤,是可以报的,意外就是不可避免的,不可预期,外面不可抗的一个受伤,是可以报销的。住院看医生的时候不是要出示社保卡吗?就在那个时候就给报了呀。

骑电动车摔伤住院,医保能不能报销

7楼:二姐聊保险

交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

8楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

9楼:梁丘温战婵

可以,那就是保险你的医疗费的

应该可以

不过以你所参加的农村合作医疗保险规定为准,一般下列情况不能从新型农村合作医疗**中得到报销:交通事故。

10楼:钻诚投资担保****

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊**的结算程序:

1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用;

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院**,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

11楼:匿名用户

他自己在农村里路上骑电动摔伤住院,医院和村委会盖章,他去派出所给所长盖章,所长他们都不帮盖章,那他该怎么办呢?

骑电动车自己不小心摔倒,住院医保能报销吗

12楼:小时就好浪

住院可以报销。

住院及特殊病种门诊**的结算程序:

定点医疗机构于每月10日前,将版上月出院权患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记账,即时结算。

扩展资料

报销条件

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险**按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹**起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹**统一比例支付。

13楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

14楼:匿名用户

可以,来社会医疗保险报源销是在出院或bai者转院之后报销。

住院及du特殊病种zhi门诊**的结算程序dao:

1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用;

3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院**,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

骑电动车摔伤医保能报销吗?

15楼:二姐聊保险

交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

16楼:采纳吧骚年

可以报销。

医保卡使用范围

一、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

一个年度内基本医疗保险统筹**(住院费用)最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是**医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

三、定点医院和定点零售药店

定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家a类医疗机构看病才能报销。

17楼:小时就好浪

住院可以报销。

住院及特殊病种门诊**的结算程序:

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊**的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记账,即时结算。

扩展资料

报销条件

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险**按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹**起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹**统一比例支付。

骑电动车摔伤社保能报销吗

18楼:二姐聊保险

交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

19楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

20楼:匿名用户

如果你是在上下班途中发生的事故,那可以申请认定工伤,获得赔偿。如果不是,那在你正常参加医保的情况下,医保给你报销部分医疗费用。

21楼:匿名用户

如果住院**是可以报销的,不过要是骑电动车被汽车撞的摔伤是不能报销的

自己骑电动车摔伤属交通事故吗?参加农村合作医疗能否报销吗?急!谢谢!

22楼:匿名用户

单方交通事故把,但是电动的不能算工伤,合作医疗要看哪种 有些是要你住院才能报销的,有些是看病才能报。。。你的问题不详细哦 o(∩_∩)o~

23楼:匿名用户

,就是自己摔伤的,还没出院

自己骑电动车摔伤农村医保能不能报销

24楼:匿名用户

可以报销。

医保卡使用范围

一、门诊、急诊费用

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

一个年度内基本医疗保险统筹**(住院费用)最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是**医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

三、定点医院和定点零售药店

定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家a类医疗机构看病才能报销。

25楼:法妞问答律师**咨询

骑电动车摔伤可以报销。医保卡使用范围:

一、门诊、急诊费用 ;

二、住院的费用;

三、定点医院和定点零售药店。

26楼:普通高校学生

可以,那就是保险你的医疗费的 应该可以 不过 以你所参加的农村合作医疗保险规定为准,一般下列情况不能从新型农村合作医疗**中得到报销:交通事故。

骑电动车摔伤算车祸吗?意外保险能报销吗 农村合作医疗能报销吗 怎样弄啊 急求

27楼:钱袋网保险专家

骑电动车摔伤属于意外伤害,意外险是可以理赔的。若因这次意外产生的医疗费用你想通过农村合作医疗报销,也是可以的,不过要注意免赔额的事情。

28楼:匿名用户

我想应该是不算。车祸是什么啊,车祸是机动车与行人或者骑自行车人的撞上。如果你这算是车祸。那要看你被什么撞的,撞成什么样子了。有必要你可以咨询一下律师或者上网搜下 。。

自己骑电瓶车摔伤能报医保吗,骑电动车自己不小心摔倒,住院医保能报销吗

1楼 二姐聊保险 交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀 吸毒 醉酒 打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤 出血 骨折 烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。 2楼 法妞问答律师 咨询 骑电动车摔伤可以...

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