城乡医保整合有什么样的意义,整合城乡居民医保有何益处?

2021-01-10 14:57:20 字数 4778 阅读 3917

1楼:

城镇医保和新农合并轨好处:   城镇医保和新农合两项制度整合并轨后,城乡居民医保将统一政策、统一管理、统一筹资缴费标准、统一补偿待遇等。未合并轨前二者各自统筹,缴费标准、待遇范围和标准均有差异。

  合并轨后城镇居民医保参保人员、新农合参合人员发生高额医疗费用时,在基本医疗报销基础上,其需个人负担的合规医疗费用享受再次补偿。再次补偿实际支付比例不低于50%,且上不封顶。这提高了参保(合)人员的医保待遇,减轻了他们的医疗经济负担

整合城乡居民医保有何益处?

2楼:0o哒丫梨

实现整合城乡居民医保只差临门一脚,这令人欣慰,也符合公民再分配中的公平原则。

据报道,国家医保局近日会同财政部、人社部、卫健委联合印发《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》(简称“通知”),通知明确,2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度将全面启动实施。2018年的工作重点是制度整合工作,未出台整合方案和尚未启动运行的地区要抓紧出台方案并尽快启动实施。

在全国范围内整合“统一的城乡居民医保制度”,是一项意料之中的工作,其整合难度理论上不会太高。因为被整合的新型农村合作医疗制度(新农合)和城镇居民基本医疗保险制度(城镇居民医保),本就是“一个模子”刻出来的,两者在制度架构上极其相似。

在本世纪的第一个10年,当时的卫生部推行的新农合试点就已先行取得突破:2002年至2008年,新农合参保者从8000万人发展到8亿多,参合率达到了95%以上,基本实现了“全覆盖”。

但就在此时,城镇中仍有一部分未参加城镇职工医保的城市居民没有适当的医疗保障。于是,从2007年起,参考新农合的基本框架,国家开展了城镇居民的医保试点,并提出将在3年内(即到2010年)实行“全覆盖”。

在城乡都实现了医保“全覆盖”之后,整合城镇居民医保和新农合、建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,提上了议事日程。

早在2016年,***就出台了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。但有一个障碍使这项“整合新政”犯了难,那就是:新农合归当时的卫计委管,城镇居民医保则归人社部管。

那整合后的城乡居民医保究竟归哪个部门管理?一时间,这引发巨大争议。

从理论上说,医保的制度整合应该是改革的大方向,所以在2018年两会审议通过的《***机构改革方案》中,***设立了新的国家医疗保障局,统管全国的医疗保障事业,包括城镇职工和城乡居民基本医保。国家医保局登台亮相后,将城市居民医保和新农合整合成新的城乡居民医保,就成为其所要做的几件大事之一。

这次,国家层面以釜底抽薪之方,终于彻底解除了这个非常“国情”下的非常“障碍”。实现整合城乡居民医保只差临门一脚,这令人欣慰,也符合公民再分配中的公平原则。

在通知中,还涉及城乡居民医保的资金筹集。2018年的标准是:各级财政补助人均不低于490元,个人交费要达到220元(城乡贫困家庭由医疗救助代缴)。

两者相加,应为710元。这相比新农保初起时的标准——各级**补助30元,个人缴费10元——显然已经不可同日而语。但应看到,新的标准与城镇职工医保相比,差距依然很大。

改革循序渐进,讲究一个“进”字。可以想见,在2019年完成城乡居民医保的制度整合之后,调整城镇职工和城乡居民两项医保制度之间的标准差距,或许将会是下一步的议事日程,这值得期待。

新农合和城镇居民医保合并后,对农民有什么好处?

3楼:巨蟹飞奔的鱼

城镇医保和新农合并轨好处:

城镇医保和新农合两项制度整合并轨后,城乡居民医保将统一政策、统一管理、统一筹资缴费标准、统一补偿待遇等。未合并轨前二者各自统筹,缴费标准、待遇范围和标准均有差异。

合并轨后城镇居民医保参保人员、新农合参合人员发生高额医疗费用时,在基本医疗报销基础上,其需个人负担的合规医疗费用享受再次补偿。再次补偿实际支付比例不低于50%,且上不封顶。这提高了参保(合)人员的医保待遇,减轻了他们的医疗经济负担。

一:制度更加公平

之前持有“城镇居民医保”和“新农合”的病人在同一医院看病,根据报销途径不一样,所用的药品、做的检查以及报销的比例都不一样。如今医保并轨之后,看病再不分“城里人”与“农村人”的区别,农民就医用药范围扩大,农民将与城镇居民一样享受同等的医疗待遇。

二:保障待遇均衡

实行统一的城乡医疗保险之后,农村人看病将和城镇居民一样享受同等的医疗保障待遇,包括起付标准、报销比例和最高支付限额等。整合后,农民可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐,其中包括医保报销的范围扩大和医保用药范围的扩大。比如《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》规定:

政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。

三:方便农民就医及报销

城乡医保并轨之后,将符合条件的城镇居民医保和新农合定点机构全部纳入城乡居民医保定点范围。农民看病后报销的程序也更加简单,尽可能避免出现多头报销,出现新的不公。

四:医保转移更方便

实行城乡统一医保管理之后,消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍,城乡居民医保关系转移接续更加方便,从一定意义上来讲,实行城乡统一医保管理制度之后,使用同一管理系统,避免了公共资源的浪费,便于统筹和管理。另一方面对于广大农民而言,能在一定程度上体现公平与平等。根据人社部数据,全国已有至少20省份明确城乡医保并轨,而并轨制度落实后,不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容,城乡居民的医保报销比例也将提高,民众受益颇多。

4楼:我爱保险网

1制度更加公平

之前持有“城镇居民医保”和“新农合”的病人在同一

医院看病,根据报销途径不一样,所用的药品、做的检查以及报销的比例都不一样。如今医保并轨之后,看病再不分“城里人”与“农村人”的区别,农民就医用药范围扩大,农民将与城镇居民一样享受同等的医疗待遇。

2保障待遇均衡

实行统一的城乡医疗保险之后,农村人看病将和城镇居民一样享受同等的医疗保障待遇,包括起付标准、报销比例和最高支付限额等。整合后,农民可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐,其中包括医保报销的范围扩大和医保用药范围的扩大。比如《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》规定:

政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。

3方便农民就医及报销

城乡医保并轨之后,将符合条件的城镇居民医保和新农合定点机构全部纳入城乡居民医保定点范围。农民看病后报销的程序也更加简单,尽可能避免出现多头报销,出现新的不公。

4医保转移更方便

实行城乡统一医保管理之后,消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍,城乡居民医保关系转移接续更加方便。

从一定意义上来讲,实行城乡统一医保管理制度之后,使用同一管理系统,避免了公共资源的浪费,便于统筹和管理。另一方面对于广大农民而言,能在一定程度上体现公平与平等。根据人社部数据,全国已有至少20省份明确城乡医保并轨,而并轨制度落实后,不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容,城乡居民的医保报销比例也将提高,民众受益颇多。

新农合和城镇居民医保合并后,对农民有什么好处

5楼:我爱保险网

1制度更加公平

之前持有“城镇居民医保”和“新农合”的病人在同一医院看病,根据报销途径不一样,所用的药品、做的检查以及报销的比例都不一样。如今医保并轨之后,看病再不分“城里人”与“农村人”的区别,农民就医用药范围扩大,农民将与城镇居民一样享受同等的医疗待遇。

2保障待遇均衡

实行统一的城乡医疗保险之后,农村人看病将和城镇居民一样享受同等的医疗保障待遇,包括起付标准、报销比例和最高支付限额等。整合后,农民可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐,其中包括医保报销的范围扩大和医保用药范围的扩大。比如《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》规定:

政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。

3方便农民就医及报销

城乡医保并轨之后,将符合条件的城镇居民医保和新农合定点机构全部纳入城乡居民医保定点范围。农民看病后报销的程序也更加简单,尽可能避免出现多头报销,出现新的不公。

4医保转移更方便

实行城乡统一医保管理之后,消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍,城乡居民医保关系转移接续更加方便。

从一定意义上来讲,实行城乡统一医保管理制度之后,使用同一管理系统,避免了公共资源的浪费,便于统筹和管理。另一方面对于广大农民而言,能在一定程度上体现公平与平等。根据人社部数据,全国已有至少20省份明确城乡医保并轨,而并轨制度落实后,不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容,城乡居民的医保报销比例也将提高,民众受益颇多。

6楼:我是谁

1、制度更加公平——城乡居民按照统一的政策参保缴费和享受待遇

整合城乡居民基本医保,提出“六统一”的要求:统一参保范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一协议管理、统一**管理。这意味着城乡居民医保制度整合后,城乡居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的政策参保缴费和享受待遇,城乡居民能够更加公平地享有基本医疗保障权益。

2、保障待遇更加均衡——目录就宽不就窄、待遇就高不就低

城乡居民医保坚持“目录就宽不就窄、待遇就高不就低”的原则。这意味着整合后,百姓可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐,其中包括医保报销的范围扩大和医保用药范围的扩大。随着整合后基本医保统筹层次的提高,参保居民就医范围也会相应扩大。

3、管理更加统一——享受城乡一体化的经办服务,城乡居民医保关系转移接续更方便

统一协议管理和统一**管理,是整合城乡居民基本医保的重要内容。城乡居民医保执行国家统一的**财务制度、会计制度和**预决算管理制度。这有利于提高医保**的使用效率。

医疗保险遵循‘大数法则’,参保规模越大,**的抗风险能力越强。城乡居民医保市级统筹,可以提高医保**的“共济”能力,从而进一步解除参保者的后顾之忧,增**众看病就医的“底气”。

通过统一协议管理、整合医保**、整合经办资源、提高统筹层次等措施,参保居民还可以享受到城乡一体化的经办服务。同时,制度整合后,实行一体化的经办服务管理,消除了城乡制度分设、管理分割、资源分散等障碍,城乡居民医保关系转移接续更加方便。

妈妈53岁了,有农村医保,社保。适合买什么样的保险

1楼 匿名用户 这个年龄买商业保险需要进行体检的,应该考虑大病医保和意外保险方面的。 2楼 平安李润萍 你好,一个月一千,可以考虑平安的平安福。主险包括人身保障,重疾和长期意外,还有其他附加小病医疗和意外医疗,床位补贴等。 我妈妈今年53岁了要买什么保险好呢? 3楼 匿名用户 楼主妈妈这个年纪处于更...