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盐酸特比萘芬片
盐酸特比萘芬片使用说明书
[品名与结构式]
正式品名:盐酸特比萘芬片
英文名:terbinafine hydrochloride tablets
汉语拼音:yansuan tebinaifen pian
化学结构式如下:
[性状]本品为白色或类白色片。
[药理作用]特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能选择性抵制真菌角鲨烯环氧 ,使真菌细胞膜的形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抵制真菌的作用。
[吸收、分布、消除]据文献报道单次口服特比萘芬250mg,用药后2小时内,血浆浓度峰值达0.97μg/ml。本品的吸收半衰期为0.
8小时,分布半衰期为4.6小时,其生物利用度略受进食影响,但不必作剂量调整。药物与血浆蛋白的结合率为99%,并能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的**中可达相当高的浓度。
在**的最初几周,特比萘芬即可进入甲板中。本品生物转化后的代谢物无抗真菌活性,它们主要从尿中排出。其消除半衰期为17小时,在体内无蓄积作用。
其稳态血药浓度不受年龄影响。
但肝、肾功能不全者的特比萘芬清除率可能降低,从而导致血药浓度升高。
[适应症]本品适用于
1.由毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛鲜菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等),狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的**、头发和甲的感染。
2.各种癣病(体癣、股癣、手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的**酵母菌感染。
3.由皮霉菌引起的甲癣(甲真菌感染)。
[用法与用量]口服,**每次0.25g,每日一次,疗程如下:
**感染的疗程:手足癣[指(趾)间型和跖型]:2~6周;体癣、股癣:2~4周;**念珠菌病:2~4周。在真菌学**后几周,才可见到**外观完全正常以及感染症状消失。
头发和头皮感染疗程:头癣:4周,头癣多数发生于儿童:
甲癣,绝大多数患者疗程为6周~3个月,其中年青患者因甲生长正常而能缩短疗程,故除拇指(趾)甲外,小于3个月的**可能已足够。在其它病例中,疗程通常只需3个月。某些患者,特别是那些大拇指(趾)甲感染的患者,可能需6个月或更长的时间。
在第一周**中见到的甲生长缓慢的患者,其疗程可能需超过3个月。在真菌学**和停止后几个月,可看到病表继续好转直至甲板外观完全正常,这是因为健康的甲组织生长需要时间。
[不良反应]本品耐受性好,***轻至中度,且常为一过性。最常见的有胃肠道症状(胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛及腹泻)或轻型的**反应(皮疹、荨麻疹等)。个别严重的**反应病例(如stevens-johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症)曾见报道,若发生进行性皮疹,则应停药。
罕见味觉改变,包括味觉缺失,后者于停药后几周内可恢复。极个别病例发生肝胆功能不全,究竟是否由本品引起的尚未肯定,不过若发生上述情况,则应停用本品。曾报道,极个别患者发生中性白细胞减少。
[禁忌症]对盐酸特比萘芬及本品其它成分过敏者禁用。
[注意事项]1、肝或肾功能不全(肌肝清除率<ml/分、或血清肌酐>300ml/升=者,剂量应减少50%。本品应置于儿童触不到的地方。
2、妊娠与哺乳动物研究显示,本品对肥儿和生育力无不良影响。由于本品用于孕妇的经验极有限,因此,除非可能的益处超过任何可能的危险,原则上孕妇不应使用。特比萘芬可经乳汁排泄,故接爱本品口服**的母亲不应哺乳。
3、相互作用研究证明,特比萘芬几乎不影响经由细胞色素p450酶系代谢的药物(如环孢菌素、k860或口服避孕药)的清除。然而,使用口服避孕药的妇女应慎用本品,因为极少数人可能月经失调,肝药酶抑制药(如西米替丁等)则可抑制其清除。故如果需要合用这些药物,则需将本品的剂量作适当调整。
4、口服本品对花斑癣无效。
[规格]0.125g。
[包装]铝塑包装。
[贮藏]遮光,密闭保存。
[有效期]暂定二年。
[批准文号]
[生产单位]齐鲁制药厂。