刘希彦:当归四逆汤,请问:四逆散、四逆汤、当归四逆汤的各自功效是什么?

2020-12-26 12:37:43 字数 4206 阅读 4391

1楼:新东方烹饪

当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。

当归12g,桂枝9g,芍药9g,细辛3g,通草6g,大枣8枚,炙甘草6g。

请问:四逆散、四逆汤、当归四逆汤的各自功效是什么?

2楼:冥界军团

四逆都是指四bai肢厥逆,

du这三个《伤寒论zhi》中以四逆名的dao方剂虽都主四逆专,但所病机不同,四属逆散是调肝的祖方,是治少阳厥逆。四逆汤是主少阴厥逆,是回阳救逆的代表方。当归四逆是温经散寒,主寒凝经脉之逆厥。

正所谓:四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起见。

3楼:匿名用户

四逆散—

来—出自《伤寒论》,源是调和肝脾的

bai方子。病机:1、外du邪入里,阳气zhi内郁,脾气不达四末dao而手足不温;2、肝脾不和。

四逆汤——出自《伤寒论》,是回阳救逆的方子。病机:寒入少阴,导致的肾阳衰微,进而心阳、脾阳衰微之证。

少阴病四肢厥逆之证。 当归四逆散——出自《伤寒论》,是温经散寒的方子。病机:

血虚寒凝,血弱不养四肢,寒阻阳气不得温煦四末的手足厥寒,脉细欲绝之证。 周杨俊曾言:“四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起见”

当归四逆汤

4楼:匿名用户

【方名】 当归四逆汤

【出处】 《伤寒论》

【分类】 温里剂-温经散寒

【组成】 当归(12克) 桂枝(9克) 芍药(9克) 细辛(3克) 通草(6克) 大枣(8枚,擘[bo]) 炙甘草(6克)

【方诀】 当归四逆桂枝芍,细辛甘草木通着,再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱,内有久寒加姜茱,发表温中通经脉

不用附子及干姜,助阳过剂阴反灼。

【功用】 温经散寒,养血通脉。

【主治】 血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。(本方常用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。

)【用法】 上七味,以水八升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服(现代用法:水煎服。)

【禁忌】 斟酌。

【临床应用】现代常化裁运用于**血栓闭塞性脉管炎、小儿**鞘膜积液、偏头痛、新生儿硬肿症等属于血虚,阳气不足,寒侵经脉所致者。

【方解】 本方证由营血虚弱,寒凝经脉,血行不利所致。素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别。

治当温经散寒,养血通脉。本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药。

细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防栓枝、细辛燥烈大过,伤及阴血。

甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒,养血通脉之效。

本方的配伍特点是温阳与散寒并用,养血与通脉兼施,温而不燥,补而不滞。

【化裁】 治腰、股、腿、足疼痛属血虚寒凝者,可酌加川断、牛膝、鸡血藤、木瓜等活血祛瘀之品;若加吴茱萸生姜,又可治本方证内有久寒,兼有水饮呕逆者;若用治妇女血虚寒凝之经期腹痛,及男子寒疝、**掣痛、牵引少腹冷痛、肢冷脉弦者,可酌加乌药、茴香、良姜、香附等理气止痛;若血虚寒凝所致的手足冻疮,不论初期未溃或已溃者,均可以本方加减运用。

【方论】方中当归既能养血,又能和血养血为君;桂枝温通经脉,以畅血行,芍药益阴和营,二味相配,内疏厥阴,调和营卫为臣;细辛散表里内外之寒邪,通草入经通脉为佐;甘草、大枣温养脾气为使。诸药合用,有温养经脉,通畅血行之功。

【附方】 当归四逆加吴茱萸生姜汤(《伤寒论》)、黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)

【附注】 本方是养血温经散寒的常用方。临床应用以手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝为辨证要点。

方剂比较:

《伤寒论》中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤、当归四逆汤。三方主治证中皆有“四逆”,但其病机用药却大不相同。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过腕踝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症。

因此,三方用药、功用全然不同,正如周扬俊所言:“四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起见。”(《温热暑疫全书》)

当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、黄芪桂枝五物汤三方均是在桂枝汤基础上演化而来。其中当归四逆汤主治血虚受寒,寒凝经脉的手足道冷及疼痛证;若在当归四逆汤证基础上兼见呕吐腹痛者,乃寒邪在胃,宜使用当归四逆加吴茱萸生姜汤;黄芪桂枝五物汤主治素体虚弱,微受风邪,邪滞血脉,凝涩不通致肌肤麻木不仁之血痹。

【文献】 方论 许宏《金镜内台方议》卷7:“阴血内虚,则不能荣于脉;阳气外虚,则不能温于四末,故手足厥寒、脉细欲绝也。故用当归为君,以补血;以芍药为臣,辅之而养营气;以桂枝、细辛之苦,以散寒温气为佐;以大枣、甘草之甘为使,而益其中,补其不足;以通草之淡,而通行其脉道与厥也。”

5楼:l竹之恋

用于心肝血虚,月经不调,经闭,痛经等。常与地黄、川芎等同用,黄奏补血活血、调经止痛的功效,如四物汤。如经闭或产后腹痛可加桃仁、红药。

若寒侵胞宫,血行瘀滞者,可与炮姜、川芎、桃仁同用。共奏散寒行血之功,如生化汤。经行腹痛,可加香附、延胡索等行气止痛药。

当归四逆汤中的王不留行用哪一种好?

6楼:妙手草医

当归四逆汤:当归,桂枝,芍药,细辛,通草,大枣,炙甘草。。当归四逆汤中没有王不留行这一味药。

当归四逆汤属于温里剂,功效以温经散寒,养血通脉为主,用来**素体血虚而又经脉有寒,寒邪凝滞,气血运行不利,阳气不能通达四肢,手足厥寒,脉细微,(手足厥寒是指手腕到手指,足踝至足指寒凉),加王不留行是加强活血通络的效果。应该用炒王不留行,不可用生的王不留行。希望能够帮到你!

当归四逆汤怎么做啊??方法要简单

7楼:手机用户

桂枝9g 当归12g 细辛3g 白芍9g 通草6g 大枣甘草都是6g

8楼:龙█哥█萌█搶

当归四逆汤bai 【方名】 当归四逆汤du 【出处】zhi 《伤寒论》 【分类】dao

温里剂-温经散寒回

【组成】 当归答(12克) 桂枝(9克) 芍药(9克) 细辛(3克) 通草(6克) 大枣(8枚,擘[bo]) 炙甘草(6克) 【方诀】 当归四逆桂枝芍,细辛甘草木通着,再加大枣治阴厥,脉细阳虚由血弱,内有久寒加姜茱,发表温中通经脉 不用附子及干姜,助阳过剂阴反灼。 【功用】 温经散寒,养血通脉。 【主治】 血虚寒厥证。

手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。(本方常用于血栓闭塞性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。) 【用法】 上七味,以水八升,煮取三升,去滓。

温服一升,日三服(现代用法:水煎服。)杨大夫

9楼:匿名用户

当归(12克) 桂枝(9克) 芍药(9克) 细辛(3克) 通草(6克) 大枣(8枚) 炙甘草(6克) 买回来煮水喝。

四逆汤和当归四逆汤区别有什么

10楼:甲天下当归黄芪

四逆汤的成分是附子(制)300g 干姜200g 炙甘草300g[主治] 少阳阳衰,阴寒内盛。症见四肢厥逆,恶寒,呕吐,不口渴,腹痛,舌苔白滑,脉微;或者是太阳病误汗导致亡阳。

当归四逆汤的临床用量为:当归15g、桂枝15g、芍药15g、细辛3g、木通6g、甘草6g、大枣5-6枚。

当归四逆汤除散寒通脉、调和营卫的基本功效外,兼具有解痉缓急、镇痛消炎、活血化癖的功效。且解痉缓急的作用主要针对子宫、输精管附翠部和前列腺部的平滑肌收缩痉挛。这些部位乃厥阴肝经循行部位,由此可见,当归四逆汤和厥阴肝经有密切联系。

临床上当归四逆汤**肢端动脉痉挛引起的雷诺病、冠脉痉挛引起的冠心病疗效说明该方不仅能解除平滑肌痉挛,而且能解除肌性血管的痉挛。

当归四逆汤中君药是什么

11楼:匿名用户

当归四逆汤的作用是养血 通脉,温经散寒。君药是当归。

注:次方中没有附子