东莞社保转诊,东莞社保转诊 45

2020-12-01 11:36:09 字数 5131 阅读 4491

1楼:匿名用户

可以。但是开转诊单要到社区医疗站去,而不是去北部医院。具体你们医疗站是哪个问一下你们厂里人事部的。

东莞社保在社镇区如何转诊到东华医院

2楼:7274华仔

参保人在其社区门诊就医点就医,主诊医生可根据病情诊治需要为参保人办理转诊。

根据《东莞市社会医疗保险办法》第三十五条参保人在其社区门诊就医点就医,主诊医生可根据病情诊治需要为参保人办理转诊,转诊到本园区、镇(街)定点社区卫生服务中心,发生符合规定的门诊基本医疗费用,基本医疗保险**按70%支付,签约参保人按75%支付。

转诊到本市二级及以下定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,按50%支付;转诊到本市**定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,按35%支付;转诊到其他医疗机构所发生的门诊医疗费用,基本医疗保险**不予支付。

第三十六条参保人在定点社区卫生服务机构服务时间外,因急诊直接到本园区、镇(街)定点社区卫生服务中心就医发生的门诊基本医疗费用,基本医疗保险**按70%支付,签约参保人按75%支付。参保人因急、危重病就近在本市医疗机构门诊抢救产生的基本医疗费用,基本医疗保险**按70%支付,签约参保人按75%支付。

除本办法第三十五条、本条第一款、第二款规定情形外,自行到社区门诊就医点以外的医疗机构门诊就医不得享受社区门诊统筹待遇。

转诊注意事项:

根据《东莞市社会医疗保险办法》第四十条第(三)项参保人因疾病需要住院**应首先选择本市定点医疗机构,经本市首诊医疗机构诊治,确因病情需要转院的,应由本市首诊定点医疗机构按规定转诊。符合以下情形之一,转院到本市定点医疗机构或已接入本省异地就医结算平台的本省省会**医疗机构,基本医疗保险**各段支付比例按本条第(二)项同级标准执行。

转院到其他已接入本省异地就医结算平台或国家跨省异地就医结算平台(以下统称为“异地就医结算平台”)的医疗机构,基本医疗保险**各段支付比例在本条第(二)项同级基础上减少15个百分点;转院到未接入异地就医结算平台的医疗机构,基本医疗保险**各段支付比例在本条第(二)项同级基础上减少30个百分点:

1、属本市首诊医疗机构多次检查会诊仍未确诊的疑难病症,需转往上级或专科医疗机构诊治;

2、病情严重且本市首诊医疗机构无条件(无设备或技术等)进行的检查**项目或无足够条件诊治抢救,需转往上级或专科医疗机构诊治。

3、诊断明确、经过**病情稳定转入恢复期的可转往下级或专科医疗机构诊治。

符合转院诊治情形的参保人,先由本市定点医疗机构主诊医生提供病历摘要,提出转诊理由,按规定程序核准登记备案后出具有效转院证明。对于急、危重病例可视病情先行转院,但应于3天内补办转院手续。转院证明当次有效,有效期30天。

因患恶性肿瘤,已在市外医疗机构进行住院放、化疗或手术**且需在该医疗机构继续进行住院**的参保人,可凭该医疗机构进行住院放、化疗或手术**的有关诊治资料向社会保险经办机构提出市外医疗机构继续**申请,社会保险经办机构核准后,按转院支付相关待遇。

3楼:匿名用户

门诊转诊条件:

1、按照规定参加东莞医疗保险;

2、到指定门诊就医点就诊,因病情需要需转诊**。

门诊转诊资料:

1、转诊单;

2、患者本人社保卡;

3、患者本人身份证(未发新社保卡的可持身份证)。

门诊转诊流程:

1、首先参保人到制定门诊就医点进行就医;

2、主诊医生进行诊治,根据病情需要,对需转诊**的,提出转诊申请,并填写“转诊单”;

3、参保人持“转诊单”、本人社保卡和身份证转往本镇街社区卫生服务中心就医即可。

【备注】:因病情需要转往上级医疗机构门诊就医的,可由指定就医点开具“转诊单”,提交本镇街社区卫生服务中心审批通过后,直接转往市内定点医疗机构本部门诊就医。

【补充说明】:转诊后在本镇街社区卫生服务中心门诊**可以直接办理现场结算报销。参保人在收费处将新社保卡插入密码验证读卡器读卡,并输入新社保卡密码进行密码验证,密码验证通过后即可完成现场结算报销。

注意尚未换发新社保卡的参保人可不必验证密码。

东莞社保转诊问题 50

4楼:匿名用户

多读书,少说话。你不懂把第二定点设置在市区吗。而且你什么鬼病啊,要跑那么多天,还报销7成都抵消你不了几十块的车费,那你还浪费个屁时间跑来跑去啊,自己不懂还怨天怨地原国家,中国现在还那么穷就是你这种feiwu影响的。

为什么在东莞看病,社保卡还要转诊单才能使用

5楼:钻诚投资担保****

社会保险转移流程:

参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请;

新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明;

原基本养老保险关系所在地社保经办机构在接到同意接收函的15个工作日内,办理好转移接续的各项手续;

新参保地经办机构在收到参保人员原基本养老保险关系所在地社保经办机构转移的基本养老保险关系和资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员;

养老保险缴费年限是累计计算的,中间允许有空档,可补可不补。

东莞社保报销比例

6楼:匿名用户

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内**定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险**不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

东莞医保报销比例说明:东莞统筹**按比例支付参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,按比例支付特定门诊(指特定病种的门诊**)的基本医疗费用,每年人均累计报销金额不超过年度最高支付限额。

【备注】:报销费用需符合东莞市规定的基本医疗费用。

住院医疗费起付标准如下:

最高支付限额:

【备注】:符合享受退休医保人员,报销比例增加5个百分点。

特定门诊报销比例:在其病种基本医疗费用限额及基本医疗保险年度最高支付限额内,可以报销75%。退休人员报销比例增加5%。

参保期内最高支付限额说明:

东莞社保医疗门诊的范围,以及办理报销的流程

7楼:钱男友的嗲

东莞医保门诊报销指南

【办事机构】:东莞社区门诊就医点

【办事窗口】:社区卫生服务机构门诊收费处

【报销方式】:现场报销

【咨询**】:0769-12333

东莞医保门诊报销条件

1、已经参加了东莞医疗保险;

2、在选定的社区门诊就医。

东莞医保门诊报销范围

1、定点社区卫生服务机构就医;

2、因抢救到市内非定点医疗机构就医;

3、转诊到定点医院门诊部或定点专科医院门诊的;

4、使用《关于东莞市社会基本医疗保险用药、诊疗项目及服务设施有关问题的通知》范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施。

东莞医保门诊报销资料说明

1、社保卡及身份证(未发新社保卡则提供身份证)。

2、18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡(有**卡),医疗保险职工参保子女持本人社保卡(无**卡)及父母一方的身份证。

3、身份证或带有身份证号码的学生证、或凭简易卡/学生证(大中专生)。

东莞医保门诊报销流程

1、首先参保人凭上述资料到选定社区卫生服务机构**处办理**手续。

2、然后接诊医务人员按有关规定核实参保人身份后,为参保人提供门诊诊疗服务。

3、最后参保人到选定社区卫生服务机构门诊收费处办理社保现场结算报销。

【备注】:参保人在办理社区门诊报销时需进行社保卡密码验证。密码验证通过后,才可完成现场结算报销。

东莞社保在广州看病,需要开转诊单去吗?报销多少

8楼:匿名用户

开转诊单需要医生根据病情决定。

参保人在其社区门诊就医点就医,主诊医生可根据病情诊治需要,按照逐级转诊原则为参保人办理转诊至镇(街)定点医院门诊部(指该医院本部门诊部);因病情急需,可从服务站点直接转诊到定点专科医院门诊部或市内定点**医院门诊部。

另,转诊通常是首诊医疗机构对就诊人员进行必要的诊查后,判断病情,并结合本机构的诊治能力对下一步诊疗措施提出的一种处理意见。转诊,其本身是不收费的,但是转诊之前的“诊疗过程”是需要收诊疗费的。

根据我市社区卫生服务机构目前有关收费规定,病人每次就诊需支付一次一般诊疗费(10元/人次),其中参保人的一般诊疗费先由本人自付20%后,其余由社保**按70%报销。

用药范围

1、报销目录范围内的用药。参照《国家基本药物报销目录》,每一个省市会根据自身情况调整,且适时更新。

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。

甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床**基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险**给付 范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险**给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

2、不予报销的药品范围:

主要起滋补作用的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);社会保险行政部门规定基本医疗保险**不予支付的其他药品。

不可外借社保卡

其次,诊疗范围诊疗项目应符合以下条件:临床诊疗必须安全有效,费用适宜;由物价部门制定了收费标准;由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

该范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险**不予支付。

9楼:匿名用户

仅仅看病,不是住院**无需转诊,即是转诊也不报销,报销多少就更无从谈起。

怎么查询社保卡是在哪办理的,新单位要我转社保到新单位

1楼 爱喝粥 一 查询方式如下 1 网上查询 可以通过登录自己所在市人力资源和社会保障局 ,进行查询 2 查询 市养老保险中心统一查询 12333 加自己所在市 区号 ,同时可以咨询养老保险办理 养老金补缴 补交 退休金转移等问题的查询。 3 柜台咨询 也可以通过持本人身份证或社保卡号直接到市劳动和...