1楼：slz夕阳红
实质脏器损伤后，肝脏的大小体积没有改变，不会影响肝浊音界。
为什么实质性脏器损伤时，头地位腹痛明显
2楼：号行驶过
个人观点：
腹部实质性脏器神经末梢分布不丰富，且损伤时多为，对腹膜的刺激不严重，故腹痛一般不重。
2.腹部空腔性脏器破裂后，消化液或内容物渗入到腹腔，可刺激腹膜，产生剧烈腹痛，而出现腹膜刺激征。
临床上腹部损伤引起的疼痛主要是腹膜刺激，故如题。
叩诊肝脏发现肝浊音界消失见于急性胃肠穿孔的原因？还有肝浊音界就是肝上方被肺覆盖的那部分吧？
3楼：匿名用户
叩诊的肝浊音界指的是与腹壁接触的肝脏实质部分，这部分叩诊为浊音。当胃或肠穿孔时，腹腔内有气体，当平卧或左侧卧位时，叩击肝脏，会发现肝浊音界缩小或消失。这是诊断胃肠穿孔的一个依据。
肝浊音界缩小或消失是怎么回事？
4楼：wl19791102蝎子
肝浊音界消失，最常见的就是消化性溃疡出现了穿孔，膈下有游离气体，叩诊肺肝界是消失的，也可以见于大量的腹水或者气腹的情况下。对于消化性溃疡导致的穿孔病人，可以表现为弥漫性腹膜炎的表现，腹肌呈板样强直，同时伴有发热以及恶心和呕吐，需要及时的进行剖腹探查手术**。另外，对于原发性肝病、气性坏疽的患者或者有肝脓肿的患者位于膈面，巨大的脓肿也可以会影响到肺肝界的叩诊。
对于肝脓肿，需要及时的进行手术切开引流，可以在局部麻醉下，经过肝裸区进行手术或者在超声定位下指导进行手术。肝脏的恶性肿瘤出现了弥漫性的增大或者酒精性肝硬化的患者，肝体积明显减少，也会影响到肺肝界的叩诊。
胃溃疡为什么会造成肝浊音界减小？
5楼：我是陈立德
其实我一开始也不懂。。。。。。。。。。。。。。肝浊音分为相对浊音（肺下的肝）和绝对浊音（没有被覆盖的肝），溃疡穿孔导致气体进入腹腔，把肝包围覆盖，导致相对浊音的部分增大，绝对浊音的减少，这里说的肝浊音是那个绝对浊音部分。。。。。上诊断学的时候，老师说惯了肝浊音和肝实音，我们都以为肝浊音就是肺下的肝，不包括绝对浊音（肝实音部分）。。。。
所以只要理解肝浊音分为肝相对浊音和绝对浊音，就能理解了
6楼：匿名用户
因为胃溃疡穿孔后，胃里的气体跑到腹腔里面去了，就会出现肝浊音界上移（缩小）。这是诊断“胃穿孔”人工诊断最有效的方法。
7楼：匿名用户
当胃溃疡穿孔时气体从胃进入腹腔可以造成肝浊音界缩小。其他造成腹腔气体增加的**也可导致。医学上常用叩诊体表来帮助判别内脏器官。
一般叩击对实体器官（如心肝）会产生实音、空腔→鼓音，边界→浊音。
肝浊音界缩小或消失的原因有哪些
8楼：匿名用户
缩小一般提示肝实变了～肝硬化等～当然也要结合病史～
为什么肝硬化，肝浊音界缩小
9楼：匿名用户
肝脏的浊音界说明的是肝脏的大小，不知患者肝硬化多长时间了，如果时间比较长的话，肝脏缩**明疾病在发展。
肝浊音界消失的原理。
10楼：憤怒小鸟
可能膈下气肿。或者肺气肿等导致的肺下界降低，或者其他原因导致的肺下界降低，如肺大疱。 腹腔内脏下垂。
闭合性腹部损伤后出现哪些征象提示有腹腔内脏损伤的可能
11楼：重复检查哪
你好，如果来
腹部闭合性损源伤，合并内脏器官损伤的，表现也是不同的，如果是空腔器官损伤，可以有剧烈腹痛，膈下有游离气体和肝浊音界缩小等表现， 如果肝脾损伤，可以有血压下降，面色苍白，红细胞压积降低等表现，如果有以上表现，初步考虑与内脏损伤有关，