1楼：雷姬丶
病情分析：门静脉高压症引起的食管胃底曲张静脉破裂，即可发生急性大出血，呕吐鲜红色血液，且出血不易自止，大出血后可引起肝组织严重缺氧，从而导致感性脑病。指导意见：
上消化道出血首先应采取积极的抢救措施，包括禁食，静卧，加强护理，迅速补充有效血容量；可酌情选用血管加压素，生长抑素，内镜**，手术**等。如果不及时止住大出血，则会有一定的生命危险！ 查看原帖》
门静脉海绵样变性对人有多大影响
2楼：厉清
哦，这个诊断还是比较明确的，就是门静脉海绵样变cavernous transformation of the portal vein导致的肝前性门静脉高压症。
这个可能是各种因素，导致门静脉闭塞/血栓形成以后，肝门区大量的侧枝循环产生，形成复杂的血管丛，同时加上门静脉主干本身也可以血栓机化、再通，这样形成了海绵样变.
这样门脉高压可以反复上消化道出血，腹水、脾肿大等，早期对肝功能还影响不大，日子过久也不好说了
一般这样的情况可以手术**，请考虑肝胆外科手术
肝门静脉海绵样变性。怎样能有效的控制
3楼：小纸
你的资料已阅，你目前主要是肝门静脉海绵样变性的问题。这种情况在临床并不少见，引起肝门静脉海绵样变
性的原因与手术、感染、血液流变变化等因素有关。这种情况类于血拴形成，如果b超提示堵塞不严重，非完全性的，可以暂时不用手术，使用一些活血化瘀的中药如丹参片等**；如果严重影响门脉血供，影响肝功能，则要考虑手术摘除。
肝门静脉血栓 门静脉海绵样变性是不是肝硬化晚期才会出现？ 5
4楼：
肝门静脉血栓 基本晚期肝硬化才有，
门静脉海绵样变性 与肝硬化无关， 出现这个病有可能导致肝硬化
门静脉海绵样变性【门静脉海绵样变性】
5楼：好大夫专家团
你好你有门脉系统的ct三维成像**吗？门脉海绵样变的**方法很多，
有根据病人的病情来选择合适的方法，尤其需要很好的ct三维成像的**。杨志英
（北京****杨志英大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
门静脉海绵样变是怎么引起的？
6楼：鬼鬼
(一)发病原因
门静脉海绵样变根据**可分为原发性和继发性。儿童ctpv多属原发性，主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失，结构先天发育异常，狭窄或闭锁所致。目前认为下列情况可以导致儿童ctpv：
1.门静脉先天畸形，在静脉导管闭塞后出现脐肠系膜-肝静脉之间的静脉丛异常增生，以代替闭塞的门静脉。
2.ctpv本身就是一种门静脉的血管瘤。
3.门静脉血栓的结局，新生儿的败血症、脐部感染及腹腔感染。炎症病变累及门静脉系统，最终导致门静脉闭塞和门静脉周围侧支静脉形成。
**门静脉海绵样变多属继发性，其特点是原有正常的门静脉系统的管腔结构，由于门静脉炎、肝门周围纤维组织炎、血栓形成、凝血疾病(红细胞增多)、肿瘤侵犯、胰腺炎等导致门静脉血流受阻、血液淤滞或血流量增加，压力增高，为减轻压力，门静脉周围建立侧支循环再通。门静脉增宽呈实性改变，门静脉周围见细小迂曲的血管。已报道患者大多伴有肝硬化、肝癌。
谢亦农报告10例门静脉海绵样变性病人，其中7例肝硬化，2例肝癌，1例脾切除术后引起门静脉栓塞。其他如脾切除术后、长期口服避孕药、脐静脉插管、脱水及低血容量休克等引起栓塞的原因也可导致门静脉海绵样变。然而，尽管有详尽的病史采集及完善的检查，仍有50%～60%的ctpv难以查明原因。
(二)发病机制
本病的主要病理改变为：门静脉内不规则排列的增生的小静脉即门静脉海绵窦样变、门静脉主干完全或部分血栓或癌栓形成引起门静脉闭塞，后导致肝外型门静脉高压症，肝门区或门体间形成大量侧支循环血管丛。ctpv的侧支血管**于与淋巴管、胆管、血管伴行的小静脉和新生小血管。
由于病变部位在肝外门静脉，肝脏本身往往正常或病变很轻微。因肝脏血流灌注不足，肝功能也可能有不同程度的异常。门静脉高压形成后，最主要的病理变化之一是在门静脉和体静脉之间建立许多交通支并明显扩张，血流量增加，一定程度上缓解门静脉压力。
当门静脉阻塞范围较局限时，如仅为主干阻塞，门静脉海绵样变的侧支静脉可以跨过阻塞部位与肝内开放的门静脉分支相通，使肝脏的门静脉血流灌注保持正常。在门静脉阻塞范围较广时，尽管门静脉海绵样变的侧支静脉参与了门静脉循环，但侧支静脉代偿不足，仍可导致门静脉高压。
7楼：象冬亦粟畴
门静脉海绵样变的原发病主要为肝硬化伴门脉高压,肝癌伴门静脉癌栓，门静脉内血栓形成等，门静脉被血栓阻塞后局部血流动力学发生改变，门脉系统的血流缓慢、受阻而导致门静脉压力增高，继发地引起一系列门脉高压症状，为维持肝脏的血液**，在闭塞的门静脉周围形成侧枝静脉，表现为海绵样外观，临床表现主要是食管、胃底静脉曲张，上消化道出血，**方法包括硬化剂**、断流、分流手术，同时也要对原发病进行**
门静脉海绵样变的临床表现
8楼：百度用户
无门静脉高压时，原发性ctpv患者可无任何不适。继发性ctpv患者主要是原发病的表现，主要表现为门静脉高压和继发的食管胃底静脉曲张破裂和（或）伴有门静脉高压性胃病，患者可反复呕血和柏油便，伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进，此类病人的肝功能正常，故很少出现腹腔积液、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管，引起阻塞性黄疸。