TCT和HPV都是阴性,还需要做宫颈活检吗

2020-11-23 05:32:07 字数 5540 阅读 6837

1楼:匿名用户

tct和hpv都阴性,但是有低密度鳞状细胞,必须做活检吗

2楼:匿名用户

不需要。根据asccp修定,宫颈病变第三阶梯诊断步骤为:hpv或hpv+tct、**镜检查、宫颈活体组织检查。

如果hpv+tct都阴性,半年进行一次检查,连续二年者呈阴性,一年检查一次。

3楼:paite辽宁皇姑

可以不做,随诊观察,定期做双筛

4楼:匿名用户

不需要,定期复查就好

5楼:萍乡派特

不需要,定期检查方可

6楼:公西长征阚钗

我院有局部上药的**方法,你可以看看适合不适合你的情况

已经做了tct和hpv还要做活检吗?

7楼:阿红兵团

你听说过牙痛也让做ct的吗?很多人不道德,靠检查赚钱,活检很伤害宫颈的,光那几个伤口就够你恢复些日子的。换医院做**镜,要回**就足够了。要回**。

8楼:匿名用户

你的情况我倒是不太清楚,需不需要做活检。但我前几天做了活检,还行不算疼。建议做一下吧。心里就有底了啊!

9楼:匿名用户

都是阴性还做什么活检啊,阳性才要做,做活检不会疼,只是象被蚂蚁咬一下,有点不舒服罢了

10楼:甘国安逄畅

宫颈三阶梯

hpv+tct

**活检

是否做活检要参考hpv感染的型别和tct筛查的指正,必须是先做进一步**镜,来判断是否做活检

tct和hpv都是阴性会得宫颈癌吗

11楼:凄凉的枫林

这两个检查是宫颈癌前筛查,都正常说明你的宫颈癌的几率几乎为零。但是一定要定期复查,不是说查一次就没事了。

12楼:实夏莫未

不属于癌症,2级属于中度非典型增生,很幸运,在发展成宫颈癌前发现问题,正规**完全可以**的。

你的hpv-dna检查阳性。要积极**hpv病毒感染,hpv就是导致宫颈癌的一个原因之一。

tct和hpv检查都是阴性要做**镜吗

13楼:匿名用户

你好,tct和hpv都是阴性可以选择不做**镜,如果这两项有问题就一定要做**镜进行下一步的检测

14楼:淄博

都正常,没必要做**镜

15楼:匿名用户

您好,可以不需要的,不放心就去检查一个

tct检查和hpv都是阴性的结果,还用**吗

16楼:匿名用户

不用,有性生活的人群,检查hpv+tct都是阴性的话,每年复查一次就好。平时如果有异常分泌物或者接触性出血的话就要及时检查了,根据具体情况而定好吧?不必过于担心的亲

17楼:匿名用户

这个tct,hpv都没事,如果外阴没有什么的话,是不需要**的

18楼:匿名用户

不需要**,定期随访就可以了。

点个赞,可以采纳一下,谢谢!

19楼:载利叶朋衣

你好,tct和hpv都是阴性可以选择不做**镜,如果这两项有问题就一定要做**镜进行下一步的检测

已经做了tct和hpv还要做活检吗?

20楼:精彩百晓生

都是阴性还做什么活检啊,阳性才要做,做活检不会疼,只是象被蚂蚁咬一下,有点不舒服罢了

tct一切正常,还需要做hpv检测吗

21楼:长春东方治

大家都知道tct和hpv筛查很重要,但你真的了解筛查报告上密密麻麻的医学名词吗?每个医学名词代表什么意思?用医学数据解读宫颈健康状况,大医生为您细致讲解tct和hpv筛查报告。

报告上的数据虽然不多,但反映了很多问题,我们来一一解读。

标本质量

宫颈tct检查,采样很重要,只有采取足够数量的细胞样本并保存好,不受污染,才能保证检验的准确性。样本符合合标准即在“满意”栏打“√”,反之在不满意栏打“√”,如需重新采集样本,可在备注栏说明。

在这一栏中还有3个选项:颈管细胞、化生细胞、红细胞。颈管细胞是子宫颈管的致病细胞,这种细胞几乎人人都有,其数量则表明宫颈正常与否;化生细胞,严格说是“鳞状上皮化生的细胞”,化生细胞是在宫颈炎症恢复时出现的一种细胞,有修复宫颈糜烂面的作用,一般宫颈正常的女性,没有化生细胞;红细胞代表样本中有血,如果红细胞过多,是宫颈有炎症或是病变的信号;炎性细胞覆盖率代表炎症程度,当然这个数据只为参考,还要结合其他数据判定。

病原体这部分内容主要针对外来入侵微生物进行的检测,如病毒、细菌、滴虫等,医生在哪一栏旁的小方块打“√”,就表明受到哪种病原微生物感染,需要及时**。

反应性细胞改变

炎症会改变细胞形态,有时显微镜观察视野中会出现白细胞。通过计算白细胞数量,可以判别炎症程度。

体检报告结果,如果未见上皮内病变或恶性病变,这是正常的结果,定期复查就可以了,后面的可以不用填;如果上皮细胞不正常(包括鳞状细胞和腺细胞),则考虑是属于炎症刺激,抗炎**后继续观察。

上皮内病变

临床上子宫颈癌主要分两种:鳞癌和腺癌。鳞癌就是宫颈鳞状上皮细胞癌变所致,腺癌就是宫颈腺上皮细胞癌变所致。

病理医师主要对宫颈鳞状上皮细胞和宫颈腺上皮细胞进行观察,分析判断有没有病变。所以这部分内容是整个报告的精华所在,需要重点阅读。

上皮细胞异常分为:鳞状上皮病变和腺上皮病变两部分,在宫颈癌患者中,以鳞癌居多。

①非典型鳞状细胞(asc):不能明确定义(ascus)为不能明确意义的非典型鳞状细胞,介于正常与癌前病变之间的一种临界状态。是指宫颈表面的鳞状细胞在很多理化因素的影响下,在形态、排列等方面发生了一些不太典型的变化,这种不典型的变化可能是恶性病变引起的,也可能是其他原因造成的,需要进一步诊断。

倾向上皮内高度病变(hsil)为倾向鳞状上皮的癌前病变。

②低度鳞状上皮内病变lsil,包括hpv/cini,指鳞状上皮细胞发生轻度病变cinⅰ级,即宫颈轻度非典型增生。

③高度鳞状上皮内病变hsil,指鳞状上皮细胞发生中、重度病变,包括cin2(宫颈中度非典型增生)和cin3(宫颈重度不典型增生)。

④鳞状细胞癌scc指确诊为宫颈癌:鳞癌。

医师诊断结果及意见

这一部分是大家重点关心的。

■ tbs报告一般会出现以下几种诊断结果(主要分析鳞癌)未见上皮内病变及恶性病变、微生物感染及反应性细胞性改变;意义不明的不典型鳞状细胞(ascus);低度鳞状上皮内病变(lsil);高度鳞状上皮内病变(hsil);鳞状细胞癌(scc)。

■ 哪些结果表示正常

未见上皮内病变及恶性病变、反应性细胞性改变、微生物感染为无癌变或癌前病变的诊断结果病理医师会给出的意见为:①一切正常,则建议1年之后复查。②如果有炎症,建议先**好炎症,3~6个月后复查。

■ 哪些结果表示异常

意义不明的非典型鳞状细胞(ascus)、低度鳞状上皮内病变(lsil)、高度鳞状上皮内病变(hsil)、鳞状细胞癌(scc)。

病理医师会给出的意见为:

①意义不明的非典型鳞状细胞(ascus),建议hpv检测,结合高危型hpv检查进行判断。如果高危hpv阳性,建议病理活检;如果高危hpv阴性,建议3~6个月后细胞学复查。

②低度鳞状上皮内病变(lsil)、高度鳞状上皮内病变(hsil),建议病理活检。

③鳞状细胞癌(scc),确诊为癌症。

如果病理医师发现其他恶性肿瘤的细胞学改变也会在此处标示出来。

怎样正确看待tct检查报告有异常

tct检查只是宫颈病变检查的第一步,一般说来,宫颈病变的诊断分为三步:tct、**镜和病理学诊断。如果tct有问题,需进一步做**镜或病理诊断才能准确判断病情;如果tct的检查结果显示为正常,则可以不用再做其他检查了。

但是,需要注意的是,高危型hpv持续感染是引起宫颈癌的必要条件,tct做为一项细胞学检测,hpv检测阳性者并不一定有细胞学的改变!也就是说,感染了hpv病毒的患者,可能还没发展到改变细胞形态的程度,这时tct是检测不到的,所以临床上通常同时做tct和hpv检测,以确定是否有宫颈癌的最终致**素。

22楼:广州长安

tct是宫颈癌的普查,筛查是主要从宫颈脱落的细胞取出材料进行化验。现在宫颈癌筛查除了做tct,还要做hpv,但是单纯的tct会有假阳性或者假阴性。

合并hpv的感染者要做活检,所以tct正常,但是hpv阳性,尤其是高危的16型、18型持续阳性,tct的报告可能是正常,所以要做活检,这个是金标准。

常见的tct正常、hpv正常的患者可以随访,一年做一次,但是tct正常,hpv持续阳性的患者就要做活检。

但是tct提示有非典型细胞,或者提示有低度病变、高度病变,合并hpv阳性,患者必须要做活检才能进行正确诊断。

很多人tct异常、hpv呈阴性,也有做出宫颈癌的,所以这两个化验要同时做,缺一不可。

所以不能单纯说tct正常就没事了,因为癌症还有其他的表现,包括白带分泌物增多、有异味、有接触性出血,还要根据一些临床症状来做诊断,所以建议两个化验都做以预防漏诊,做到早期发现、早期**。

23楼:滑县小达人

tct是宫颈细胞学,筛查是宫颈、**细胞有无病变。hpv是检查的是宫颈否感染hpv病毒。(hpv是导致癌前病变的一个主要因素)所以说,tct检查无异常,不能确定宫颈是否感染hpv 。

建议查hpv。目前tct和hpv建议联合筛查,宫颈癌前病变,准确率更高。望采纳,谢谢!

24楼:匿名用户

tct假阴性率较高,建议联合hpv双查会更好。

25楼:匿名用户

tct假阴性率高,建议再做个hpv筛查 这样更为准确

26楼:林子**爱

tct假阴性率高,联合hpv筛查准确率更好

检查了hpv结果阴性,还需要做tct吗

27楼:匿名用户

最好做个,tct是癌前筛查,一般有过三年性生活都是要做的,排查

28楼:匿名用户

不需要了,但是要定期筛查,实在不放心可以再做个hpv-dna检测,能检测到潜伏期的病毒,准确率也比较高,高达99.99%

29楼:匿名用户

不需要,每年定期检查就好的。

做了hpv检查各项指标都是阴性,有必要在做tct检查吗

30楼:77大宝贝

病情分析:做了hpv检查各项指标都是阴性,有必要在做tct检查.宫颈糜烂的**,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养+药敏,以便选择敏感的药物进行**.

药物**有局部用药和全身用药,但对于中,重度宫颈糜烂的**还是物理**较好,如:激光,微波,波姆光,红光,leep刀等.建议你在医生的指导下,选择适合你的**方法,进行规范的**,是可以**的.

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