1楼:钻诚投资担保****
异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到**结束后,由本人或其**人到医保中心进行报销。
参保职工的医药费报销需要准备以下资料:
1,个人医疗保险就诊证;
2,本市二甲以上医院批准件**诊转院单);
3,由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
4,**人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。
2楼:匿名用户
异地报销是可以的,但是报销比例相对来说还是比较少的
3楼:波濯裔琼英
异地就医需要事前向参保地医保申请办理转院手续,然后才可以去,回来以后凭入出院证明、病历、发票和费用明细清单去医保中心申请报销
未经批准,异地就医,那是不报销的,急诊除外
跨省异地就医直接结算程序是怎么样的?
4楼:匿名用户
三句话、十个字:先备案、选定点、持卡就医。
第一步先备案,就要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息,目前我们全国有统一的备案表,进行了明确,关键的信息是两条。一是要说清楚备案原因,是出去常驻还是异地安置,还是在外面工作,还是转诊转院,要把原因告诉经办机构。二是要去什么地方,是去北京还是去上海、海南等等,这个很重要。
经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统,到相关的地区和医疗机构,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡号,不需要另外采集。
第二步选定点,比如选择去北京、上海看病,要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去,目前已达到7226家,可以在公布的**上实时查询机构有哪些,是什么级别,在哪个地方都可以查询出来。现在88%的**医疗机构都在网上,有10个省份,所有的**医疗机构都是我们跨省的定点机构。北京率先实现了所有有床位的医院,包括一级、二级、**,都是跨省的定点医疗机构,达到了676家。
上海也实现了所有的**医院和二级医院有床位的全部联网。参保人员到外地可以选择的医疗机构范围越来越大,大家注意,定点医疗机构是跨省的定点医疗机构。
第三步持卡就医,完成了备案,选了定点医疗机构去看病,最关键的一步就是要医院持卡办理入院登记和出院结算。提醒患者一定要用社会保障卡,要持卡办理入院和结算,去北京的一些医院发现,有些群众在入院时没有持卡,医院误认为这个群众是自费人员,就办理了全自费住院,出院时就很难转为跨省直接结算的病人。我们看了医院记录,医保病人是24个,其中医保病人能够直接结算的是8个,提醒医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。
5楼:小岛说保险
跨省异地就医可以直接结算吗?
6楼:匿名用户
截至9月25日,已全面联通所有统筹地区、覆盖城镇职工、城乡居民各类医保制度,服务异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作和异地转诊四类跨省就医人群,开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,基本覆盖了各地承担跨省异地就医任务比较重的医疗机构,全国88%的**定点医院已联接入网。
跨省异地就医的直接结算需要具体走什么样的程序,大家很关心。其中需要参与和重点把握的环节就是三句话、十个字:先备案、选定点、持卡就医。
第一步先备案,就要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息,目前我们全国有统一的备案表,进行了明确,关键的信息是两条。
一是要说清楚备案原因,是出去常驻还是异地安置,还是在外面工作,还是转诊转院,要把原因告诉经办机构。
二是要去什么地方,是去北京还是去上海、海南等等,这个很重要。经办机构采集这两个关键信息后,传到国家的结算系统,到相关的地区和医疗机构,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡号,不需要另外采集。
第二步选定点,比如选择去北京、上海看病,要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去,目前已达到7226家,可以在公布的**上实时查询机构有哪些,是什么级别,在哪个地方都可以查询出来。现在88%的**医疗机构都在网上,有10个省份,所有的**医疗机构都是我们跨省的定点机构。北京率先实现了所有有床位的医院,包括一级、二级、**,都是跨省的定点医疗机构,达到了676家。
上海也实现了所有的**医院和二级医院有床位的全部联网。参保人员到外地可以选择的医疗机构范围越来越大,大家注意,定点医疗机构是跨省的定点医疗机构。
第三步持卡就医,完成了备案,选了定点医疗机构去看病,最关键的一步就是要医院持卡办理入院登记和出院结算。提醒患者一定要用社会保障卡,要持卡办理入院和结算,去北京的一些医院发现,有些群众在入院时没有持卡,医院误认为这个群众是自费人员,就办理了全自费住院,出院时就很难转为跨省直接结算的病人。我们看了医院记录,医保病人是24个,其中医保病人能够直接结算的是8个,提醒医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。
如果大家有不懂的地方一定要向当地的人社局咨询了解。
异地医保直接结算是真的吗
7楼:匿名用户
现在只是试点,正在向这个方向努力。没有达到的再耐心点。
8楼:广州卓住入户
了解哪些人可以办理医保异地直接结算
想要办理医保异地结算,就必须
得先知道,哪些人是可以办理医保异地直接结算的。按照政策规定,以下四类人为可以办理异地医保直接结算的人群。
其次,了解异地就医直接结算的流程
在这里,我们需要了解的是:除了满足上述四类人群之外,还需要哪些条件,才能办理医保异地直接结算?以及,要满足这些条件需要怎样的办理流程?
第一,办理医保异地直接结算需要哪些条件?
想要办理医保异地直接结算,除了符合上述四类人群之外,以下三个条件也缺一不可:
第二,办理流程
办理流程分为三个步骤:备案——选医院——持卡就医
a、备案:参保人员在跨省就医之前,需要在参保地的经办机构进行备案,采集必要的信息。
而如果是“因病转外就医的人员”,则需要携带本人的身份证、社保卡,以及由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,然后携带这些资料去参保地医保经办机构办理手续。
b、选医院
指选择支持全国异地就医直接结算的定点医院。对此,我们可以登录人社部社会保险网上查询系统,直接查询可供选择的、可以直接结算的“全国异地定点医疗机构”。而在这里,会有刷卡直接结算、先垫付后报销两种结算方式,选择先垫付后报销的人员,需要选择2—3家定点医院。
但如果是“因病转外就医的人员”,则只能选择一家就诊医院。
c、持卡就医
在选好医院之后,经由参保地医保经办机构审核,并将参保人信息上传至异地就医结算平台后,所有的手续就算完成了。但需要注意的是:在异地就医时,必须要携带社保卡。
因为,社保卡是异地就医时进行身份识别及直接结算的唯一凭证。如果社保卡丢失,可能会导致无法就医或无法结算。
总之,随着政策越来越好,可以进行医保异地直接结算的医院也越来越多,对于大家来说,也确实方便了不少。但是,这是在确保医保处于持续缴费状态、可以随时使用的前提下,一旦医保断缴,也就意味着医保异地就医及直接结算都无法使用。
医保异地直接结算怎么办
9楼:西郊有雨
医保异地结算方法:
1、申请:长期跨省居住(超过60天)的参保人员,包括参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的所有在职、退休人员,持本人社会保障·市民卡,至参保地市、区社保经办机构办理跨省异地就医结算申请手续,领取《跨省异地就医登记备案表》,仔细阅读《跨省异地就医须知》并签字确认。
2、领卡:办理跨省异地就医备案手续的市区参保人员,视为同时申领省标准社会保障卡。社保经办机构采集其基本信息后,由市人力资源和社会保障信息中心统一制作全国通用的省标准社会保障卡,并邮寄给参保人员。
备注:参保人员在办理异地就医直接结算申请手续之前,应先办妥居外医疗登记备案手续。
3、就医流程:办妥上述手续后,参保人员持全国通用的社会保障卡,至就医地跨省异地就医定点医疗机构住院就医并结算费用。
4、待遇标准:跨省异地就医人员直接结算的住院医疗费用,执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围),以及参保地医疗保险待遇结付政策(起付标准、支付比例、最高支付限额等)。
5、支付方式:出院时个人只需要结清应由个人承担的费用。
10楼:匿名用户
最近国务院新闻发布会上,在跨省就医直接结算方面,人社部部长尹蔚民说,去年年底,除**以外,全国30个省区市都已实现了省内异地就医的直接结算。下一步,将在今年上半年实现退休异地安置人员的异地就医住院费用直接结算;年底,实现符合转诊条件的其他人员异地就医住院费用直接结算,全国医保将联网。国家异地就医结算系统去年年底已正式上线试运行,第一例已经成功结算。
11楼:匿名用户
2017年9月起,全国异地就医直接结算费用就要全国落地了,也就是说,小伙伴们的异地住院费可以在当地直接结算了!
一、如何享受直接结算便利?
1、首先,你必须参加了基本医疗保险,这里包含城镇职工和城乡居民医疗保险(城乡整合后的原城镇居民和原新农合),并且拥有一张能正常使用的社会保障卡。
2、其次,查询住院医院是否在异地就医医院是否在联网结算定点医疗机构名单里。
3、最后,也是最关键的,一定要向参保地医疗保险经办机构申请办理备案,否则无法享受跨省就医住院费直接结算。
二、那么怎么备案呢?分以下三类特殊人群
1、异地安置退休、异地长期居住参保人员(比如退休后到上海带孙子的老王)
持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可通过**等方式进行备案)。
2、常驻异地工作参保人员(比如因工作不得不常驻外地的小李)
由所在单位收集确认参保职工的就医地信息后,到参保地医疗保险经办机构办理登记备案。
3、需转诊到外省市就医的参保人员(比如转诊去北京住院的小明)
可由个人(或委托人)持社会保障卡、二代身份证和参保地规定的定点医疗机构开具的转诊单(或证明),通过现场、**、传真或网络等多种方式向参保地医疗保险经办机构申请办理。
【名词解释】
异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员
异地长期居住人员:指退休后在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员。
异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作一年以上且符合参保地规定的人员。
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