红细胞形态异常会引发什么病,红细胞形态异常是咋回事

2020-11-24 16:04:31 字数 5989 阅读 3433

1楼:匿名用户

红细胞形态异常有下列几种情况

球形细胞——遗传性球形细胞增多症,自身免疫性溶血椭圆形细胞——遗传性椭圆形细胞增多症,巨幼细胞贫血口型细胞——遗传性口型细胞增多症,弥散性血管内凝血靶行细胞——珠蛋白生成障碍性贫血,异常血红蛋白病镰刀行细胞——镰刀型细胞贫血

还有泪滴形细胞,棘细胞,裂细胞和红细胞缗线状形成几种情况。

不知道你想问哪种

红细胞形态异常是咋回事

2楼:中华肾病网

你好。你这种情况是一个很典型的iga肾炎的病症。虽然症状不明显,但是病是比较重的哪类型了,越是没有症状性的病越难治。

这种病最大的特点是以血尿为主且总反**作,时好时坏,临床症状不明显,尿中红细胞满视野或大多数变异。好多病人都不在意,其实这种病是一种很难**的疾病,西医目前无特效**,只是对症**为主。它的发病原因是:

肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变,,最有代表性的就是免疫五项不正常了,往往是iga、igg、igm、ige等其中的一项或几项特别高。也有极少数病人免疫全部正常的,随着时间的延长肾脏实质发生着变化,等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了部分肾小球硬化或坏死,有大量的肾小球变性浸润等等,肾脏开始萎缩,转入肾功能不全期直到尿毒症。

**这种病最好用中药,一个是***小,另一个是从根上可以治好此病,用中药主要是以抗炎、抗**反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使增生部分软化吸收,促进损伤的肾功能逐步修复。中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药。另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多***。

对于iga肾炎病人来说,在**前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头。另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了。只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向**。

一般情况下iga肾病大多数正规**可以在三到六个月基本上都可以治好,再加上巩固的时间差不多要八到十个月时间就可以完全的治痊愈了。绝不能乱用药和盲目的用药。

3楼:匿名用户

检查结果应该拿去问医生

红细胞异常

4楼:林逸烟

红细胞异常:如红细胞聚集性增加、膜的流动性和稳定性下降等可使得血液在流动时阻力增加,属此类型血液粘度增高最典型的疾 病为心肌梗塞、冠心病;此外还可见于脑梗塞、糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、肺梗塞、视网膜动静脉栓塞、镰状红细胞贫血、异常血红蛋 白病、球形细胞增多症等。

5楼:悠悠

是数量上的异

常还是形态的异常?数量的异常一是减少,就是贫血,可以是一些血液病引起,也可以是药物、射线或是消化道溃疡、痔疮等慢性失血,或类风湿甲亢等原因引起;二是升高,可以是原发性的,就是说血液病,也可以是继发的,主要是一些在copd、肺源性心脏病等缺氧性疾病,还有就是烧伤、腹泻等失水性疾病时相对性增加。形态的异常主要发生在一些血液病时,如球形、镰刀形、靶形等异常形态红细胞,大部分易引起红细胞的破坏,形成溶血性的贫血。

常见的异常红细胞形态改变有哪些

6楼:邂逅

(1) 红细胞大小改变 ① 小红细胞改变:直径<6μm,常见于缺铁性贫血,遗传性球形红细胞增多症。 ② 大红细胞改变:

直径》10μm,常见于溶血性贫血,巨幼细胞性贫血。 ③ 正细胞性贫血:常见于慢性失血、再生障碍性贫血、白血病等。

(2)红细胞形态改变 ① 球形红细胞:主要见于遗传性球形红细胞增多症。 ② 椭圆形红细胞:

主要见于遗传性椭圆形红细胞增多症。 ③ 靶形红细胞:主要见于地中海性贫血,缺铁性贫血也可见到。

 ④ 口形红细胞:主要见于遗传性口形红细胞增多症,dic,乙醇中毒。 ⑤ 镰状红细胞:

主要见于镰状红细胞性贫血。 ⑥ 红细胞形态不整:见于各种原因的溶血性贫血,巨幼细胞性贫血,dic时均可出现。

(3) 红细胞内部结构的改变 ① 低色素性红细胞:见于缺铁性贫血,某些血红蛋白病。 ② 嗜多色性红细胞:

表示红细胞尚未完全成熟,如末梢血中大量出现,说明骨髓造血功能旺盛,见于各种增生性贫血,如急性大出血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血。 ③ )嗜碱性点彩红细胞:点彩红细胞常见于工业中毒,铅中毒。

 ④ howell-jolly小体(染色质小体):在红细胞中出现紫红色小体,一个或多个,可能为核的剩余物,见于增生性贫血,如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血。 ⑤ 卡博环:

为胞浆中脂蛋白变形所形成,扭曲成紫红色,8字形,常与染色质小体同时存在。见于增生性贫血,如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血。 ⑥ 有核红细胞:

即幼稚红细胞,存在于骨髓中,末梢血涂片中出现此种细胞是一种病理现象。见于增生性贫血,急、慢性白血病及其他部位癌肿转移到骨髓。

红细胞异常是什么病症

7楼:酷酷得时代

一般异常红细胞大于80%考虑为肾小球源性,也就是说可能为肾炎;异常红细胞小于50%考虑为非肾小球源性,可能为泌尿道**。您的异常红细胞刚好在50%,因此还不太好说。建议您再次复查一次小便常规!

红细胞过多会引起什么症状?

8楼:黎约践踏

一般来说,男性体内红细

胞的含量是500万个每立方毫米,女性体内红细胞含量是400-450万个每立方毫米,在这个标准下红细胞含量上下波动10%是正常现象,但如果高出这个标准,就视为是红细胞含量增多。 红细胞的数量常随年龄、季节、居住地方的海拔高度等因素而有增减,初生儿较多,可超过600万/mm3。儿童期较少,并保持于较低水平,至青春期逐渐增至**水平。

在长期居住于高原空气稀薄处的慢性缺氧情况下,使造血功能亢进,红细胞增多,网织红细胞也大量出现(正常循环血液中网织红细胞仅为0.5%~1.5%)。

正常情况下,单位容积中红细胞的数量和血红蛋白的含量高低一致,我国成年男子每100毫升血液中约含血红蛋白12~15克,女子约为11~14克(初生儿的血红蛋白含量较高,儿童期较低,以后渐增,至15~16岁接近**水平)。 红细胞数或血红蛋白量过少时,由于携带的o2和co2不足,就不能适应机体代谢的需要。反之,红细胞过多则增加血流粘滞性等,出现红细胞过多症。

钴元素——是维生素b12的重要组成部分。钴对蛋白质、脂肪、糖类代谢、血红蛋白的合成都具有重要的作用,并可扩张血管,降低血压。钴过量可引起红细胞过多。

人类的红细胞平均寿命120天,新生和破坏都很活跃。由同位素标记红细胞注入后测定消失率证明,红细胞更新率几乎达到每天每公斤体重25亿个,并保持红细胞生成和破坏处于动态平衡。也就是说,人体在正常情况下,红细胞每天新生的数量与消亡的数量是相等的。

如果由于种种原因使红细胞数量减少,就会发生贫血。相反,红细胞过多则会出现红细胞过多症。 真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多;血液粘稠,临床表现**红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

一、临床表现:患者多为中年或老年,男性多于女性。起病缓慢,可在病变若干年后才出现症状。

有的在偶然查血时才被发现。临床表现的主要病理生理基础是血(红细胞)总容量增多,血液粘滞度增高,导致全身各脏器血流缓慢和组织缺血。早期可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经官能症症状。

以后有肢端麻木与刺痛、多汗、视力障碍、**瘙痒及消化性溃疡症状。本病嗜碱粒细胞也增多,嗜碱颗粒富有组胺,大量释放刺激胃腺壁细胞,可导致消化性溃疡,刺激**有明显瘙痒症。由于血管充血,内膜损伤,以及血小板第3因子减少、血块回缩不良等原因,可有出血倾向。

在血管性症状方面,约半数病例有高血压。gaisbock综合征指本症合并高血压而脾不大。当血流显著缓慢尤其伴有血小板增多时,可有血栓形成、梗塞或静脉炎。

血栓形成最常见于四肢、脑及冠状血管。严重的神经系统表现有瘫痪等脑血管损伤引起的症状。 患者**和粘膜显著红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻炎、颈部和上肢末端(指趾及大小鱼际)为甚。

眼结合膜显著充血。统计资料显示约有79.9%患者肝肿大,部分系因充血所致,大多为轻度,后期可导致肝硬变,称mosse综合征。

87.8%患者有脾大,大多较明显,可发生脾梗塞,引起脾周围炎。

二、辅助检查: 血象:血红蛋白≥180g/l(男),≥170g/l(女);红细胞计数≥6.

5×1012/l(男),≥6.0×1012/l(女)。白细胞计数》12.

0×109/l(无发热及感染)。血小板计数》400×109/l。 骨髓象:

增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。 红细胞容量增加:51cr标记红细胞法:

男》39ml/kg,女》27ml/kg。 红细胞压积增高:男性≥55%,女性≥50%。

中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高》100(无发热及感染)。 动脉血氧饱和度正常(≥92%)。血清维生素b12增高(>666pmol/l)

三、诊断要点: 1.临床有多血症表现。 ①**、黏膜呈绛红色,尤以两颊、口唇、眼结合膜、手掌等处为著。

②脾肿大。 ③高血压,或病程中有过血栓形成。 2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。

①血红蛋白:男性》180g/l、女性》170g/l; ②红细胞计数:男性》6.

5x10^12几、女性》6.0x10^12/l。 3.红细胞压积增高:男性≥0.54;女性≥0.50。

4.无感染及其他原因而白细胞计数多次》11.0x10^9几。 5.血小板计数多次大于300x10^9/l。

6.骨髓象示增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系细胞为显著。 7.能除外继发性红细胞增多症,特别是由于心肺功能不全,肾、肝、小脑及**肿瘤等所致者。此外病史中要注意有无嗜烟癣,是否居位高原地区,有无遗传性疾病等。

四、鉴别诊断 应与高原性红细胞增多症、严重心肺疾博 异常血红蛋白病;某些肿瘤(肾上腺样瘤、肝癌、肾癌等)、囊肿和血管异常引起的继发性红细胞增多症鉴别

五、**原则: **目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,从而缓解病情,减少并发症。 1、静脉放血 可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。

每隔2~3d放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/l以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。

本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血**。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意。

对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。 2、化疗:

(1). 羟基脲 系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应,每日剂量为15~20mg/kg。如白细胞维持在3.

5~5×109/l,可长期间歇应用羟基脲。 (2). 烷化剂 有效率80%~85%。

环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥***较少,不易引起血小板减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少。

烷化剂的用量和方法:开始剂量环磷酰胺为100~150mg/d,白消安,马法仑及苯丁酸氮芥为4~6mg/d,缓解后停用4周后可给维持剂量,环磷酰胺为每日50mg,白消安等为每日或隔日2mg。 (3).

三尖杉酯碱 国内报告应用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次,连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止。达到缓解时间平均为60d,中数缓解期超过18个月。 3、α干扰素**:

干扰素有抑制细胞增殖作用,近年也已开始用于本病**,剂量为300万u/m2,每周3次,皮下注射。**3个月后脾脏缩小,放血次数减少。 缓解率可达80%。

4、放射性核素** 32p的β射线能抑制细胞核**,使细胞数降低。初次口服剂量为11.1×107~14.

8×107bq,约6周后红细胞数开始下降,3~4个月接近正常,症状有所缓解,约75%~80%有效。如果3个月后病情未缓解,可再给药一次。缓解时间达2~3年。

32p有可能使患者转化为白血病的危险,故近年已很少应用。