理想的医疗卫生服务体系,简述如何认识理想的医疗卫生体系结构?

2020-11-24 09:10:54 字数 4682 阅读 8705

1楼:大猫猫咪

由医疗服务的提供者和医疗机构组成,向特定的人群,提供或安排整合和连续的医疗服务的一种组织网络。它愿意对服务人群的医疗结果和健康状况担负医疗和经济上的责任。医疗卫生服务体系可能拥有某种健康保险产品或者与其紧密结盟。

医疗卫生服务体系所提供的医疗服务可以包括家庭保健、疗养院服务、初级和专科的门诊**和手术**、社会服务、**、预防保健、健康教育和融资,通常采取管理式医疗护理(保险专业用语)的形式。医疗卫生服务体系也可以是培训医生、**和专职医疗人员的培训基地 。

全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。当前,我省存在总体投入不足、信息化滞后、资源总量不足、结构不合理、效率不平衡等问题,严重制约着我省医疗卫生服务体系建设。为此,要突出重点,因势而立。

突出公共卫生体系建设,做好“预防员”。把疾病防控、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、综合监督执法、出生缺陷防治等机构和功能放在首位,做好群众健康的“预防员”。突出基层医疗卫生服务,做强“守门人”。

建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村**医疗卫生服务网络;建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络;加强全科医生队伍建设,做强健康“守门人”。突出医疗服务体系建设,做实“托底基”。要建设医学中心,基本实现人人享有均质化的危急重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务。

突出信息新兴技术支撑,做畅“高速路”。“互联网+医疗健康”是新时代医疗卫生服务体系的“高速路”。要借势而立,实现全服务体系和各环节流畅,推进医疗卫生服务标准化、高效化,医疗卫生管理科学化、精细化。

简述如何认识理想的医疗卫生体系结构?

2楼:北京厚德交通科技****

我国商业医疗保险发展的现状及存在的问题 (一)我国商业医疗保险发展的现状 宏观环境的不成熟和国家保险法律、保险制度、政策的不完善,公民缺乏保险意识,以及目前的险种还不能满足多层次医疗保障需求,且大多数以附加险存在等,这些都是商业医疗保险发展面临的问题,也是其发展的潜力所在。 商业医疗保险比社会医疗保险早二百多年的历史,已经形成较为完备的管理机制、灵活多样的经营手段。它自负盈亏,追求效益的利益刺激,有规范经营的内在约束和严格的审批制度和监管办法,能满足多种、特别是较高层次的医疗保障需求,具备较强的抵御风险能力。

在市场经济条件下,商业医疗保险能更好地发挥其优势,较之其他补充医疗保险方式,它更成熟、更高级。[3]在国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中也提出:“超出最高支付限额的医疗费用,可以用商业医疗保险等途径解决。

”可见,基本医疗保险为商业医疗保险留下了发展的空间。 随着人民群众生活水平的不断提高和社会医疗保险制度改革的不断深化,社会对商业医疗保险的需求越来越大。据调查,健康保险是人们意向购买的主要人身保险产品之一。

据2006年保监会的统计数据显示,2006年全国的总保费收入为5641.44亿元,其中,健康保险的保费收入为376.90亿元,占总保费收入的6.

68%;在对全国30个省份和6个大城市的健康保险保费收入的统计中来看,排在前五位的分别是北京43.57亿元、广东32.87亿元、江苏32.

03亿元、上海31.09亿元、山东21.41亿元,这说明在北京、上海等地,社会对商业医疗保险特别是健康保险的需求十分大,这些数据也显示出商业医疗保险的市场发展潜力之大、需求之旺 。

(二)商业医疗保险发展中存在的问题 虽然近几年来我国商业医疗保险发展很快,但相对于完善城镇社会保障体系的要求来说,还存在不少问题,制约了其发展。 1.商业医疗保险发展空间受到制约。

目前,社会医疗保险享受许多优惠政策,得到了优先发展,其业务扩张将挤压商业医疗保险的空间。许多地方**部门凭借行政权利强制推行补充医疗保险,这种做法破坏了市场经济规则,挫伤了商业保险投资者和经营者的信心。 2.

医疗费用赔付的不可控性。一是由于现行医疗卫生服务体系单一,缺乏有效的竞争,同时,在医疗机构经营效益的利益驱动和缺乏有效监督情况下,助长了医疗资源的浪费,加重了疾病患者和保险公司的负担。二是保险公司对医疗费用无法进行监控,因此,无法保证医疗服务的合理性和必要性,其结果是医疗欺诈和道德风险在所难免。

三是投保人的风险逆选择面较大,带病投保、隐瞒或夸大病情、扩大医疗诊治范围等现象屡见不鲜,保险公司已不堪重负。[4] 3.缺乏高素质和复合型人才。

由于商业医疗保险的业务涉及医学专业和保险专业的知识和技能,专业技术性要求很高。因此,要保持商业医疗保险业务的稳健发展,必须建立一支既懂保险和法律,又有一定临床经验的管理队伍,而保险公司非常缺乏此类人才。 因此,保险业要积极配合我国医疗卫生体制改革,努力提高商业医疗保险的专业化经营水平,必须大力解决上述问题,提供更多更好的商业医疗保险产品与服务,切实提高人民群众的医疗保障水平。

题目:假如你是沿海某省市卫生管理部门工作人员,请结合材料,自己选择角度,如何推进 50

3楼:东哥

甲型h1nl流感,这个陌生的名词,从2009年3月底以来开始为国人所熟悉。对于这种最先暴发于墨西哥的新型流感,党和**高度重视,积极应对,及时部署,建立联防联控工作机制,各项防控工作有序,国内生产生活秩序保持正常,相关信息公开透明,群众情绪普遍稳定。可以说,这次我们一切提前考虑、提前规划、提前准备,全力将疫情影响控制在最低程度。

严防严控甲型h1n1流感的积极举措,反映了近年来建立健全突发公共卫生事件应急机制的新进展,也反映了我国卫生事业的发展成就。改革开放以来,党和国家积极推进卫生事业发展,人民健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。

卫生资源总量持续增长。2007年,全国医院床位总数比1978年增长81%,全国医疗卫生人员比1980年增长67%,每千人口医生、**(师)数已超过了亚洲地区平均水平。上述几个指标表明,近年来我国医疗卫生资源总量持续增长,医疗卫生系统的保障能力、技术水平有所提升,人民群众获得卫生服务更为方便。

城乡医疗保障体系建设初显成效。在农村,从2003年起开展了新型农村合作医疗试点,到2008年上半年,全国累计已有11.6亿人次享受到新农合补偿,补偿资金共847亿元,原计划到2010年农村地区“全覆盖”的目标已于2008年提前实现。

在城镇,城镇职工基本医疗保险已经覆盖2亿多人口,2007年又开始针对城镇职工以外的非从业居民推行城镇居民基本医疗保险试点工作。目前,各类医疗保障制度已覆盖l0亿多城乡居民,一个多层次医疗保障制度框架正在形成。医药费用涨幅开始出现下降趋势。

为减轻群众用药负担,自l998年以来,国家***先后20多次下调药品**。经卫生系统及相关部门的努力,自2002年以来,门诊病人医疗费用涨幅显著下降,住院医疗费用从2006年起首次出现负增长,门诊和住院医疗费用涨幅均低于同期城镇居民可支配收入和农村居民人均纯收入的涨幅。“看病贵”的现象出现了缓解的趋势。

同时,也应该看到,当前我国卫生事业发展水平和经济社会协调发展要求不相适应的矛盾比较突出,和人民群众日益增长的健康需求不相适应的矛盾也比较突出,集中表现在广大群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”的问题尚未得到有效解决。

卫生事业发展不均衡、不协调的状况尚未得到有效改善。农村和社区医疗卫生服务还比较薄弱,城乡之间、区域之间的服务条件和水平差距还比较大。理想的医疗服务体系应该是“金字塔型”:

初级医疗保健覆盖基层,提供全科服务,而塔尖是具有高精尖技术的大医院,提供专业服务。然而目前我国的现状却是“倒金字塔型”:优秀卫生人才及医疗资源多集中在城市的大医院,而广大农村和城市社区医疗机构却人才匮乏,缺医少药。

群众患病在当地难以有效就诊,要到城市、到大医院去看病,加重了大医院的负担。正所谓“农民看病跑断腿,市民看病排长队”。据统计,全国约70%的医疗资源集中在城市,其中优质资源又多集中在大医院。

这种结构性失调是造成“看病难”问题的主因。

公立医疗机构趋向市场化、药品生产流通秩序混乱、医疗保障制度尚不健全等现象尚未得到根本扭转。由于财政投入不足,加之监管不力,相当多的公立医院公益性质淡化,运行机制越来越市场化,甚至有些医院盲目追求高收入,开出所谓“天价药方”。药品的生产流通也缺乏严格监管,导致药品乱定价、随意抬**格现象多有发生。

同时,医疗保障制度不健全,保障水平较低。这些都是造成“看病贵”问题的主因。 “救护车一响,一头猪白养”,这句群众自编的顺口溜,表明这些现象已经严重损害了群众利益,也严重影响了医务人员和卫生行业的社会形象。

此外,公共卫生体系和疾病预防控制体系建设投入不够,医疗卫生管理体制不健全、难以形成监管合力,社会资金进入医疗卫生领域遭遇壁垒等问题的存在也是造成“看病难”、“看病贵”问题的重要原因。

4楼:匿名用户

公管一班的还是公管二班的啊 老实交待 是李哈哈不

从第五次国家卫生服务调查结果看,我国的卫生服务需要,卫生服务需求,卫生服务利用三者有什么关系

5楼:匿名用户

从第五次国家卫生服务调查结果看我国居民医疗卫生服务需要量持续增加,慢性疾病患病率快速上升;,卫生服务需求与卫生服务利用随之增长,经济原因阻碍医疗服务利用的状况有所缓解。

理论上讲,人们的卫生服务需要如果都能转化为需求,需求就有可能通过对卫生服务的实际利用得到满足,但是现实情况并非如此。一方面,人们可能由于经济承受能力有限等前述的种种主观和客观原因,不能使需要转化为需求而未去寻求卫生服务利用;

另一方面,事实上由于卫生资源有限、配置不合理,存在服务质量差、效率低、资源浪费以及享受公费和劳保医疗的病人过度利用和超前消费医疗服务的现象,无论是由需要转化而来的需求,还是没有需要的需求,都难以得到满足,实际满足与否及其满足程度取决于卫生服务的供给量。

当供给量大于需求量(供大于求)时,需求将会得到满足,但供过于求时往往会导致卫生资源利用不足,如人员、床位、仪器设备等的闲置,利用效率低下;当供给量小于需求量(供不应求) 时,需求不可能得到全部满足, 就会出现等待就诊、住院未能得到应有的服务现象。理想的供需状态是供需大致平衡,供给略大于需求最大限度地满足人们必要的需求。