鼻咽癌有哪些预防保健方法,鼻咽癌术后如何治疗方法有哪些

2020-11-30 22:32:57 字数 5619 阅读 8356

1楼:浙江卫健科技****

由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。

戒烟酒,忌食辛辣刺激食物。不宜进食过于干燥、粗糙食物

鼻咽癌术后如何**方法有哪些

2楼:以诺生物制药****

1.放射**一直是**鼻咽癌的首选方法。

原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。

目前最有效和最肯定的方法是用60co远距离**机。

2.放射线的选择和照射范围

(1)照射野的设计:设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护。

鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野,要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射,如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射。

3.放射剂量和时间

(1)连续放射**:每周5次,每次200cgy,总量td6000~7000cgy/6~7周。

(2)分段放射**:一般把放射**分成两段,每周5次,每次200cgy,每段约3.5周。两段之间休息四周,总剂量td6500~7000cgy。

4.后装腔内放射**

(1)适应证:

①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm),位于顶壁、前壁或侧壁者;

②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。

(2)**方法:常以外照射加腔内照射相配合,外照射量4500~6000cgy,外照射1~2周后再加腔内放射1~2次,每次间隔7~10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予1000~2000cgy/次。

1、鼻咽癌原发灶切除术

(1)适应症:

①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌i、ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。

②放射**后鼻咽局部**,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。

③放疗已给予**剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。

(2)禁忌症:

①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。

②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。

(3)手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。

在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。

2.颈淋巴结清除术

(1)适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或**灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。

(2)禁忌症:

①颈部的残余病灶或**病灶与颈部深组织粘连、固定者;

②出现远处转移或**广泛浸润者;

③年老体弱,心肺肝肾功能不全,未能矫正者。

(3)切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。

3.颈部淋巴结单纯摘除术

对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结**者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后,切开转移灶表面**、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。

1.鼻咽癌化疗的指征

(1)ⅳ期患者以及ⅳ期有明显淋巴转移者;

(2)任何病人怀疑有远处转移者;

(3)颈部区域淋巴结巨大块状转移,作放疗前诱导性化疗;

(4)作为放疗前增敏作用的化疗;

(5)作为放疗或手术**后辅助性化疗。

2.常用联合化疗方案

(1)cbf方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。

5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。

(2)pfa方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。

(3)pf方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率为93.7%。

3.区域动脉内插管灌注化疗

对上行性和放疗后局部**的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯**。

给药前先注入2%普鲁卡因2m1,以防止动脉痉挛,再注入抗癌药物,然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔,封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg,24小时连续滴注。

3楼:上海中大肿瘤医院

鼻咽癌的**有放射**或者是放疗加化疗或者是同步放化,这是现在的主流,鼻咽癌的手术**的话,不做原发**的推荐,手术只是一个挽救性的**,就是说切除**的病灶或是残留的病灶。随着这个学科的发展,包括有形成学依据的,支撑的情况下,现在一些早期的鼻咽癌患者,也可以尝试做一些手术的**。

主流的都还在支持单纯的放疗,不支持早期鼻咽癌的手术**,早期鼻咽癌的手术**,确实是需要非常慎重,不是说谁都可以开展的,这取决于第

一、手术**有非常充足的解剖和手术的技能,你能充分切除干净,因为鼻咽这个地方切除,不像别的地方,它没有安全距离,它的周围的毗邻也比较复杂,充足充沛的手术技能和解剖技能才能去做这个手术。第

二、患者有他的要求,因为一期的鼻咽癌的手术**跟放疗的**率是一样的,都能达到90%,手术**不会带来放疗的严重的并发症,所以患者在选择手术,特别是早期鼻咽癌手术**的时候,一定要慎重,有一个足够的判断能力。

4楼:华仁尚咨询

鼻咽癌**原则:1、以放射**为主。2、辅以化疗,如全身化疗或动脉插管注药。

3、对于放疗后原转移颈部之淋巴结仍有残留,可行手术切除。考虑到晚期鼻咽癌患者的身体情况,主要采取中西医结合的综合性**,**方法的选用既考虑去除局部癌肿,更关注全身性**,以提高患者生活质量,延长生存期。

鼻咽癌早期有哪些**方法

5楼:华仁尚咨询

鼻咽癌**

方法主要分为放射**、手术**、化学**和中医**。平时鼻咽癌病人要多吃一些新鲜的蔬菜水果等,可有效促进病情的恢复。少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。

6楼:以诺生物制药****

1.放射**一直是**鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。

50~60年代起又开展了60co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60co远距离**机。

1、鼻咽癌原发灶切除术

(1)适应症:

①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌i、ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。

②放射**后鼻咽局部**,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。

③放疗已给予**剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。

7楼:账竞小锋

手术,免疫**辅助**,增强免疫力

8楼:雪懋东门景辉

你好,对于鼻咽癌早期患者,如果身体条件好的话,采取手术的**,但是手术创伤较大,而且术后易出现并发症,所以选择手术**时要慎重,对于身体虚弱或者到了晚期的患者,手术的方法就不适合了。可以采取服用中药的**方法,在减轻患者痛苦的基础上,为患者延长生命。

9楼:上海中大肿瘤医院

鼻咽癌最好的**方法是放疗配合中医服用中草药综合**全面调养,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到好转和控制,达到最理想的效果。

鼻咽癌的食疗方法有哪些

10楼:浙江卫健科技****

你好!鼻咽癌首选放射**,选择对周围正常组织受损小,疗效较佳的放射线。化学药物**主要用于中、晚期病例。

放疗后未能控制及**者,所以是一种辅助性或姑息性的**。食疗不能**鼻咽癌。

鼻咽癌患者如何做好化疗保健

11楼:变啦

鼻咽癌疾病在**的

过程当中化疗的方式是必不可少的,所以为了能够减轻化疗的过程对于人体所带来的伤害,需要及时的做好各种情况的护理才行,并且能够及时的把握好疾病的相关的特点,所以说这些都是非常重要的内容。

在患上了鼻咽癌后,多笑笑对身体是很有好处的,特别是在鼻咽癌患者进行完化疗以后,一定要注意身体的保健,这样才能让我们远离鼻咽癌的侵扰,另外,化疗也会对我们的身体造成进一步的伤害,鼻咽癌患者不能掉以轻心。在对鼻咽癌这类头颈部肿瘤做放疗时,不可避免地要照射到患者的牙齿、齿龈、颌骨等部位,所以在对其进行放疗前必须做好相应的准备工作,例如,拔除龋齿及其残根等;如果有较重的牙龈炎,在做放疗前还要积极地进行对症**,否则,容易继发局部感染,并导致齿槽溢脓、牙龈肿痛、颌下淋巴结炎,甚至继发颌骨骨髓炎。

此外,在对患者进行放疗前还要摘除其金属牙套,以避免其颊黏膜、舌、牙龈等在放疗时因金属牙套接受射线的剂量较多,而导致这些部位出现难以愈合的溃疡,影响患者的顺利**。一般来说,鼻咽癌患者在拔牙后两周或在积极进行消炎**的同时方可进行放疗。鼻咽癌患者在做放疗时及做放疗后,其牙齿会变得疏松,易于碎裂且变黑,最后可能只剩下尖利而参差不齐的黑色残牙(放射性龋齿),同时会出现牙痛、口臭、咀嚼困难等症状,这将严重地影响患者的进食。

为预防或减轻放射性龋齿给鼻咽癌患者带来的痛苦,在做放疗时和做放疗后患者应保持良好的口腔卫生习惯,如餐后刷牙等,并注意调整饮食,多吃含钙丰富的食物。患者还要知道,患上了鼻咽癌后,如果病情比较严重,那么进行手术**是非常危险的,所以,当鼻咽癌的病情还没有发展到需要进行手术**的时候,我们最好就要解决鼻咽癌的问题,不要再让鼻咽癌的病情有加重的机会。

鼻咽癌疾病的化疗过程当中充满了巨大的痛苦,所以患者必须要及时的做好整个过程当中的护理才行,因为疾病的发生是无孔不入的,需要及时的按着科学的方式进行**从而能够尽早的缓解给身体所带来的病痛,才能够对于患者带来好处。